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1济宁市市中区第二人民医院绩效考核方案（草案）第一章总则一、指导思想二、组织机构三、基本思路四、绩效工资范围五、科室效益绩效分配原则六、医院核算单位第二章医生个人绩效核算办法、科室效益绩效核算办法一、门诊个人绩效计算办法二、医技科室人员核算办法三、临床科室人员核算办法四、手术麻醉科核算办法第三章临床医技科室质量考核体系1、医疗、护理质量和效率2、治理效能3、服务质量4、医德医风第四章扣发、停发绩效工资的规定第五章附则2第一章总则为加大医院分配制度改革力度，进一步调动职工工作积极性，根据卫生部和省、市、区人事和卫生行政部门关于分配制度改革有关文件精神，结合本院实际情况，制定我院绩效工资分配方案。一、指导思想医院经济治理坚持按照市场经济规律，同时吸取现代企业治理的成功经验运行，分配制度改革在推行准全成本核算的基础上，建立“按岗取酬，按工作量取酬，按服务质量取酬，按工作绩效取酬”的分配机制，主要体现“三个衡量”的原则：1、以“按劳分配、效率优先、兼顾公平”作为衡量绩效工资的基础。2、以“技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、治理责任重轻”作为衡量绩效工资的导向。3、以“工作量和效率、治理效能、服务质量、劳动纪律”四个方面的各项重要指标进行全方位考核，考核结果作为衡量绩效工资的依据。划小核算单位，实行实际工资与档案工资相分离，体现向第一线和特殊岗位适度倾斜，努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性，激发医院的内部活力，提高职工的主人翁意识，塑造以质量为核心，以绩效规范治理的运行机制，切实促进医院全面建设和可持续快速发展。二、组织机构3为加强对绩效考核工作的领导，保障绩效考核制度的成功实施和顺利推进，进一步充分调动员工积极性，提高员工的质量、效益意识，促进工作质量持续改进，推动医院健康可持续发展，经研究，成立医院绩效考核工作领导小组。组长：郑庆运副组长：王久洋成员：倪福恩刘文凯戈防下设办公室，戈防同志任办公室主任，负责协调安排绩效考核具体事宜。下设五个工作组：临床考核组组长：倪福恩成员：张延年魏丽华朱先齐张庆磊王萍丽葛伟杜善敏姜永铸护理考核组组长：倪福恩成员：杜瑞华耿际茹李雁孙红霞薛允梅王慧慧朱焕然医技、药剂考核组组长：戈防成员：苏华孙宜凤周可勇褚宏恩吴小峰防保考核组组长：刘文凯成员：赵建华文其珍祝金刚4行管后勤考核组组长：王久洋成员：赵继广张振响三、基本思路1、积极推行准全成本核算，收入减支出（包括院级治理运行成本分摊）结余部分列入核算单位分配；2、以科室为基本核算单元；3、质量考核和治理目标考核与科室效益挂钩；4、档案工资与实际工资分离。即国家规定的职工工资作为档案工资保留，并按规定报批后记录在职工的档案中，作为缴纳养老保险、医疗保险和计发退休费的依据。5、科室主持工作的主任、副主任、护士长分别享受科室人均奖金系数的0.3，0.2由医院支付。6、临床（内、外、妇、手术）、医技绩效分配比例为1:0.9，临床医护绩效分配比例为1:0.9。7、进修四、绩效工资范围绩效工资范围包括：医生个人技术绩效、科室效益绩效等。1、个人技术绩效:具有高技术、高风险、高强度、责任重的项目，按其实现的综合效益按比例计入个人绩效部分。2、科室效益绩效:以医疗组、科室为核算单位，通过经济效益核算结果，结合工作质量，按比例计入科室的部分，即奖金。五、医院核算单位5内科、外科、妇产科、放射科、检验科、手术室、B超室、CT室、心脑电、理疗科等新建科室根据医院业务发展规划进行具体核算。第二章、医生个人绩效核算办法及科室效益核算办法科室个人系数分别为：副高1.2，中级1.1，助级1.0，员级0.9高级工1.05，中级工0.95，初级工、普工0.85（一）门诊个人绩效计算办法1、门诊医生个人绩效，按照门诊诊疗人数（以挂号票为准）每人次提0.5元计算到医生个人。2、门诊医生介绍一例住院病人，奖励10元。3、本院职工、乡村医生介绍一例外乡镇病人内科病人每例奖励30元，外科手术病人每例奖励50元。4、完成工作量×有关控制考核指标系数5、按照门诊辅助检查收入（包括放射、B超、CT、心脑电）、化验收入2%，手术收入2.5%计算到医生个人。（二）医技科室人员核算办法科室绩效计算办法：（收入-支出）×提取比=结余人员绩效=科室结余/科室人员×工作量比率×有关考核指标收入：全部实现的收入，**%计入科室收入。支出：人员支出（福利费、社会保障费、夜班费等）、材料费、供应消耗、维修费、固定资产使用费（包括家具、设备、房屋）、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出（三）临床科室人员核算办法6科室绩效计算办法：收入-支出=结余人员绩效=科室结余/科室人员×工作量比率×有关考核指标临床医师与护士绩效分配比率1:0.9收入：全部实现的收入，100%计入科室收入，包括检查、治疗、手术、化验、药品收入等。不计算科室收入的项目：救护车收入支出：人员支出（福利费、社会保障费、夜班费等）、材料费、供应消耗、维修费、固定资产使用费（包括家具、设备、房屋）、人均治理费用分摊、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出；药品支出：西药按收入97%，成药按收入95%，草药按收入92%计算支出；检查费支出：内科按检查收入的62%，外、妇按检查收入的70%计算支出（包括放射、CT、心脑电等）；化验费支出：内科按检查收入的62%，按化验收入的70%计算支出；院外会诊费支出：按会诊收入的70%计算支出；输血费支出：按输血收入的96%计算支出；手术费支出：内科按检查收入的15%，外、妇按手术收入的30%计算支出；医疗垃圾处理费支出：科室实际开放床位日数×2元×40%四、手术麻醉科核算办法科室绩效计算办法：收入-支出=结余7人员绩效=科室结余/科室人员×工作量比率×有关考核指标临床医师与护士绩效分配比率1:0.9收入：实现的全部收入100%计入科室收入，包括治疗、手术、麻醉、药品等。支出：人员支出（福利费、社会保障费、夜班费等）、材料费、供应消耗、维修费、固定资产使用费（包括家具、设备、房屋）、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出科间转帐支出；药品支出：西药按收入97%，成药按收入95%，草药按收入92%计算支出；院内会诊费支出：按会诊收入的70%计算支出；手术费支出：按手术收入的15%计算支出；行政后勤科室包括：院办、医务科、护理部、农合办、财务科、防保站、药剂科、后勤科、收款处、供应室其他科室：绩效工资＝【平均奖（临床科室+医技科室）-平均奖想10%】×有关考核指标第三章临床医技科室质量考核体系（见附件）第四章扣发、停发绩效工资的规定一、遇有重大事件（如：急、危、重病人的抢救，新开展的手术及治疗项目，由于某种原因可能导致出现的突发性事件等）不及时逐级向科室、有关治理科室、分管院长直到院长报告，造8成不良后果者，对直接责任科室扣罚一个月绩效工资，对责任人视情节按有关规定另行处罚。二、凡经举报查实，科室、个人出现向外私自转诊病人、未经医院批准私自带出仪器设备手术器械，或在院外从事各种医疗经营活动者，对责任人扣发一个月绩效工资，视情节也可给予下岗待业的处理。三、医院除财务科及所属收款处、住院处收取现金外，其他科室和个人均不得私自收取现金。违者经举报查实后，给当事人按收取现金数额的10倍罚款。四、以医谋私或以各种借口私自漏收、免收、少收各种辅助检查费（如：CT、X光诊断、化验、彩超、心电、脑电等）经举报查实后，扣责任人一个月绩效工资。五、对破坏医院荣誉，造成不良后果，或受各种党内、行政记过以上处分者，扣罚当事人三个月绩效工资。六、科室或个人责任心不强，造成固定资产、医疗器械丢失或被窃者，因违反操作规程造成医疗器械损坏，由所在科室或责任人按价值的2倍赔偿。七、造成医疗差错、事故者，按医院规定处理。第五章附则1、根据以上核算和分配方法，计算出各科室、医生个人绩效应发数，再根据质量考核成绩确定实发数，每月兑现一次。年终将对突出贡献者再行奖励（办法另行制定）。2、对于新购设备、设备维修等原因造成支出较大时，可以9申请成本分期扣除，或延长折旧期。3、凡是因材料、器材等非固定成本请领过多造成收不抵支时，成本经申请批准后可以延续到以后分期扣除。4、科室材料等支出必须与收入相互配比，不得人为多领或少领材料，造成结余过高或过低；如果出现人为因素而造成不配比的，医院将根据成本率计算当月成本，并对科室或责任人作出一定的经济处罚；或全年通算该科室成本。5、科室如果收入季节性较强或月收入变动较大者，可以进行全年通算调整。6、进修人员绩效工资按本科平均数60%的标准发放。7、新分配学生和新调入职工六个月内不享受绩效工资，满六个月后享受所在科室绩效工资；病假、事假、产假、探亲假、工休假、婚假不享受奖金。8、为保证各项数字的准确及时，各有关科室如：各临床及辅助检查科室、药剂科、总务科等必须于每月10日前将分类统计数据上报绩效核算。9、以往有关考核分配政策、规定如与本方案相冲突，以本方案为准；本方案若与国家法律、法规或上级有关政策相抵触，以国家法律、法规、上级有关政策为准。10、本方案执行过程中，需完善调整及未尽事宜，由院委会研究，院长批准后执行。