康复治疗评定及计划书

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资源描述

河北北方学院附属第二医院功能康复处方姓名:性别:年龄:病床号:病案号:诊断:病程天康复评定结果改良Barthel指数评分NIHSS评分(美国国立卫生研究院卒中量表)Fugl-Meyer平衡功能测试评分脑损伤手功能、下肢步行评估简化Fugl-Meyer运动功能评分简易精神状态评价MMSE量表康复项目:1、一对一徒手运动功能训练:次/天2、肢体功能训练:次/天左/右/双侧肩肘腕髋膝踝ROM训练诱发随意运动相关肌力训练诱发、强化分离运动步态训练运动名称:3、平衡训练:次/天内容:静态立位平衡、重心左右转移、重心前后转移、平衡板上训练4、手功能训练次/天内容:翻身、起坐、坐位平衡、坐站转移,床-轮椅转移,更衣,进食,梳洗5、日常生活动作训练次/天内容:翻身、起坐、坐位平衡,坐位转移,床-轮椅转移,更衣,进食,梳洗6、作业、职业功能训练:次/天内容:磨砂板,木钉(大/中/小,双手/单手,捡、插),套圈,滚筒,螺钉,腕关节旋转,认知训练7、器械运动训练:次/天内容:康复踏车,起立床,跑步机,减重8、中低频电疗:次/天刺激部位(左/右/双侧):腰背肌,腹肌,斜方肌,冈上肌,三角肌,喙肱肌,伸肘肌,屈肘肌,腕指伸肌,腕指屈肌,拇指伸肌,外展肌,臀大肌,臀中肌,股四头肌,股二头肌,胫前肌,腓骨长、短肌,腓肠肌。9、生物反馈电刺激:次/天10:、其他:轮椅训练,助行器、拐杖使用训练,物理因子治疗(项目1部位项目2部位项目3部位)11、言语治疗/吞咽治疗:近期康复目标:1、位平衡达到级;2、上肢:下肢:3、患侧下肢负重达到体重的%。4、ADL:5.其他注意事项:康复医师:治疗师:康复护士:患者或家属:日期:年月日

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