品管圈活动步骤及方法护理部2015年8月目录品管圈历史沿革品管圈活动的目的、意义品管圈活动步骤品管圈活动方法品管圈QUALITYCONTROLCIRCLE品管圈的由来美国的始祖起始于1950年Deming戴明教授的统计方法课程1954年Juran朱兰教授的质量管理课程品管圈历史沿革日本品管圈的沿革品管圈活动是由日本石川馨博士于1962年所创日本企业将计划Plan、实施Do、查核Check、改善处置Action的(PDCA循环)确实贯彻,让这项活动——好还要更好1990年代日本品管圈活动的内涵又有了新的变化日本品管圈发现原本以生产部门为主的(问题解决型QCSTORY)有补足的必要,花了3年的时间完成课题达成型解题程序,称为(课题达成型QCSTORY)1995年全面修订QCC纲领1996/5第二次修订QCC纲领,同时改名称为QCC的基本手法品管圈历史沿革品管圈活动的目的、意义品管圈活动的目的、意义品管圈(QCC)的含义由相同、相近或互补之工作场所的人自动自发组成数人的小圈团体。又称QC小组,一般6人左右,全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用品管七大手法(QC7手法),来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。是一种比较活泼的品管形式。品管圈活动的目的、意义品管圈活动的目的透过与问题相关的直接作业人员,组成小组进行改善活动,使员工在活动过程中学习到发掘问题的能力及改善问题的技巧,籍由全员参与、脑力激荡、问题改善的过程,必能使质量管理系统不断的提升,并达成企业所设定的质量目标。品管圈活动的目的、意义品管圈的基本思考方向真正的问题有哪些?主要的问题在哪里?如何分析以找出主要的问题?如何列出主要问题可能的清单?找出真正的问题帮忙找出解决的方法如何在掌握的现况中并保持成果品管圈活动的目的、意义品管圈活动推行具有意义教育性自主性挑战性科学性全员参与团队的活动永续性品管圈活动步骤品管圈活动步骤——组圈圈活动展开构架活动圈组成——选出圈长、圈名命名、圈会召开。主题选定目标设定改善活动目标达成奖励制度6-10人为宜,组成品管圈。圈长填写“品管圈活动组圈登记表”,成立品管圈,并向QCC推动组织申请注册等级备案。组圈原则品管圈活动步骤——组圈选出圈长最好是以最基层的资深人员为圈长。品管圈活动进展稳定后,圈长可以互相推选有领导能力、具有实力者为圈长。圈员对推展手法更成熟时,也可以采用每期轮流当圈长。品管圈活动步骤——组圈圈长基本任务品管圈活动步骤——组圈领导品管圈活动的推展决定品管圈活动所要着手进行改善的方向拟定活动计划并依照计划确实地执行依主题的需要、辅导圈员学习质量管理手法及认知品管圈的意义与精神接受、转达或解决圈员的意见,并促进圈员间的意见沟通培养圈内气氛,鼓励圈员提高创造力与想象力定期召开圈会做为圈与圈之间的桥梁,造成良好的人群关系品管圈活动步骤——组圈圈名的决定圈名、圈徽以民主方式由圈员共同讨论决定后命名,最好选富有持久性及象征工作性质意义者。品管圈活动步骤——组圈圈会召开圈会的准备:圈长必须在会议3-4天前做好准备。圈长事先必须拟定召开会议计划。追踪前次的开会决议事情进行进度。圈会程序:说明圈会的目的。前次会议决议事情进行进度。活动进行情形及提出问题讨论。各项议题之讨论。讨论后决议事项。需进行事项的工作分配。结论。预定下次圈会的日期。完成圈会记录并呈核。有效会议的要诀一、会而有议二、议而有决三、决而有行四、行而有效品管圈活动步骤计划Plan实施Do确认Check处置Action1.主题选定2.计划拟定3.现况把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.最适策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进无效果有效果问题解决型QCSTORY课题达成型QCSTORY品管圈活动步骤计划Plan实施Do确认Check处置Action1.主题选定2.计划拟定3.课题明确化4.目标设定5.对策拟定6.最适策研究7.最适策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进无效果有效果课题达成型QCSTORY品管圈活动方法品管圈活动方法计划Plan实施Do确认Check处置Action1.主题选定2.计划拟定3.现况把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.最适策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进无效果有效果品管圈活动方法——主题选定具备问题意识而找到问题活动主题的评选(评价法)以“减少、降低、缩短“等字词来叙述主题选定合适的改善绩效衡量指标明确选题的理由品管圈活动方法——主题选定主题选定的思路品管圈活动方法——主题选定激发问题依医院目标管理的方向主管的方针、提示、指引提高效率或质量可自行解决的问题工作上相关的问题范围勿太大、所需时间勿太长活动达成可能性目前重要性圈解决的能力品管圈活动方法——主题选定问题的表达方式何处的何物怎么了(工作单位、作业、制程等)(管制特性)(水平、所属状态)例如:患者等候取药时间太长手术部位标示执行率偏低监护室泌尿道感染率偏高品管圈活动方法——主题选定主题的表达方式怎么改善何处的何物(水平、改善之方向等)(工作单位、作业、制程等)(管制特性)例如:缩短患者等候取药时间提升手术部位标示执行率降低加监护室泌尿道感染率品管圈活动方法——主题选定问题点评价表评价项目问题点圈的实力改善要求的程度评价总分顺位评价说明评价基准及评价方法判定依据注:1、各圈活动视实际需要决定评价项目数。2、圈实力包括全员参与、协作性、活动时间、共同性等;改善要求的程度包括上级方针、预期效果、重要性、迫切性、可行性、定量性等。品管圈活动方法——主题选定判定QCSTORY课题达成型关系程度问题解决型以前未曾有过经验,首次面临的工作欲顺利完成(新规业务的因应)欲解决原来已在实施的工作中的问题欲大幅度打破现况(现况打破)欲维持,提升现况水平欲挑战魅力的品质,魅力性水准(魅力性质量的创造)欲确保当然品质、当然水平欲提前对应可预见的课题欲防止再发生已出现的问题透过方案,idear的追究与实施可达成目标的透过问题的原因究明与消除原因,可获得解决判断结果合计分数判断结果品管圈种类判断表说明:关系程序(三段评价):大=5;中=3;小=1课题达成型V.S问题解决型进行步骤图1.主题选定2.活动计划拟定4.目标设定3.课题明确化判定合适的改善步骤5.方策拟订6.最适策追究7.最适策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨及改进2.活动计划拟定3.现况把握4.目标设定5.解析6.对策拟订7.最适策实施与检讨(有效果时)(没有效果时)(没有效果时)品管圈活动方法计划Plan实施Do确认Check处置Action1.主题选定2.计划拟定3.现况把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.最适策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进无效果有效果品管圈活动方法——计划拟定1.预估各步骤所需时间——决定活动期限(以周为单位)2.决定活动日常及工作分配——圈员讨论或推动人员订定3.拟定活动计划书4.进行活动进度控管——活动计划表挂于工作现场品管圈活动方法——计划拟定活动计划进度表——甘特图30%40%20%10%品管圈活动方法——计划拟定HOW常用QC品管手法一、特性要因图:鱼骨追原因(寻找因果关系)二、查检表:查检集数据(调查记录数据用以分析)三、柏拉图:柏拉抓重点(找出“重要的少数”)四、直方图:直方显分布(了解数据分布与制程能力)五、散布图:散布看相关(找出两者的关系)六、层别法:层别作解析(按层分类,分别统计分析)七、管制图:管制找异常(了解制程变异)脑力激荡评价表决甘特图流程图雷达图品管圈活动方法计划Plan实施Do确认Check处置Action1.主题选定2.计划拟定3.现况把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.最适策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进无效果有效果1、将现行工作内容充分掌握—列出与主题相关的作业流程(流程图)2、客观掌握实际状况(三现原则)—到现场、针对现物、做现实观察3、收集汇整问题现况实际资料—数据收集技巧(查检表)4、归纳出本次主题的特性(掌握重点)—应用图表分析品管圈活动方法——现况把握yaoying品管圈活动方法——现况把握查检表查检表的功能:为了便于收集数据,而设计的一种表格或图表。用很简单的记号、符号、数字记入表格或图表,能一目了然地看出其结果的一种手法、工具。分析问题时,能清楚地抓住问题的重心。注意事项:1.简单、易懂、标准化表格2.通过数据收集,清晰描绘每个事件的具体情况,非主观意见。3.一目了然地看清整个过程,迅速掌握问题所在。品管圈活动方法——现况把握查检表(实例)品管圈活动方法——现况把握查检表的种类1、记录用(或改善用)查检表主要用于根据收的集数据以调查不良项目、不良主因、工程分布、缺点位置等情形。通常是将数据分类成数个项目、以符号、数字记录,作为分析问题、掌握事实及改善用的根据。2、点检用查检表主要用与为要确认作业实施、机械设备的实施情形或为预防发生不良或事故,确保安全时使用。亦即把非作不可、非检查不可的工作或项目,按点检顺序列出,逐一点检并记录。品管圈活动方法——现况把握运用层别法进行数据收集品管圈活动方法——现况把握发错药物的原因统计1573210%53.57%78.57%89.28%96.43%100.00%0510152025品种错数量错标签错加药错上架错0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%发生例次累计百分比品管圈活动步骤计划Plan实施Do确认Check处置Action1.主题选定2.计划拟定3.现况把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.最适策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进无效果有效果品管圈活动方法——目标设定决定目标值决定目标完成期限决定预期成果(量化)目标值的计算目标值=现状值-改善值(现况值×改善重点×圈能力)=28-(28×89.3%×65.6%)≈11.6圈能力评价圈员王某李某谢某张某陈某赵某孙某合计分值355331323平均分值23/7=3.28圈能力为3.28/5×100%=65.6%评分标准自行解决需一个单位配合需多个单位配合参考分值5分3分1分品管圈活动方法——目标设定目标值设定1、过去数据—过去参考一年以上纪录制定合理目标。2、现况数据—现在若为新制程或新产品无过去资料,可看由现在往前推3-6个月纪录制定合理目标。3、组织要求—未来医院希望做到什么程度直接topdown。(强制要求)4、客户需求—患者要求我们做到什么程度,topdown。5、标杆数据—其他类似的产业做到多好的程度希望我们也能做到的。(文献查证)品管圈活动方法——目标设定目标尽可能数据化,具体明确化活用统计方法决定目标——直方图,柏拉图等28115%2%051015202530现况值目标值例次品管圈活动步骤计划Plan实施Do确认Check处置Action1.主题选定2.计划拟定3.现况把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.最适策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进无效果有效果品管圈活动方法——解析●依据“现况把握”找到的特性,列举出所有可能原因-过去的纪录-现场、现物、现实观察(三现原则)-脑力激荡法●从要因中追求真正原因-利用5W1H及5WHY自问自答-利用数据证明真因-透过观察证明真因●辨明影响度并标示真因寻找真因品管圈活动方法——解析原因、要因、真因原因:所有可能造成问题的因素都称为“原因”。要因:根据经验或投票所圈选出来的原因(并没有实际到现场收集数据来验证)真因:至现场对现物收集数据后,所验证出来的真正原因,也就是用数据圈选出来的原因。品管圈活动方法——解析5W1H做法WHATWHEREWHENWHOWHYHOW1、Whatistheproblem?2、Wheredoestheproblemhappen?3、Whendoesithappen?4、Whoisresponsible?5、Whydoesithappen?6、Howdoesithappen?品管圈活动方法——解析特性结果大原因大原因大原因大原因大原