经络本质已被中国证明之十三：穴性探研

经络本质已被中国证明之十三：穴性探研十三、穴性探研清楚了选穴规律之后，我们接下来要研究的是穴位的不同性能，也就是穴性的规律。这与中药的药性无论在概念还是实际意义上是同样重要的。很明显，作为具有中医特色的理论，无论是本草还是经穴，无论是探求其内在本质还是研究其外在规律，都与阴阳五行这两块理论基石是分不开的。这方面的研究工作前人已有不同程度的研究与发现，但与本草药理一样，均没有自成体系，现在，我们也即将进入这个领域，希望能对此有所贡献。当前发表的关于“穴性”的论文和出版的专著中，有不少实际讨论的是“穴位的属性”，包括了特定穴理论和狭义的“穴性”。本文所探讨的穴性，是狭义的“穴性”，不包括特定穴（如五俞穴、背输穴）等固有属性，即特指根据中医病因病机学说仿照中药药性理论中的药物功能（功效），归纳出来的穴位功能或功效，在有的书中也称之为“穴义”。罗兆琚在《针灸杂志》第二卷1－5期中连载了专著《实用针灸指要》，在该书中，第一次明确提出“穴性”理论：“药性穴性，其义一也，凡研究药剂者，莫不谙熟药性，针灸家对于穴性之研究，实未之前闻也，本篇共集穴性二百六十二穴之多，并依经脉次序、详细举出，尚冀针灸同志，努力精求，继续发明，俾臻完善，实所望于先后进君子。”罗先生在提出“穴性”理论时，并没有对其理论渊源进行回溯，只是说“药性穴性，其义一也”，显然是比附药性而提出“穴性”的。药性包括四气五味、升降浮沉、功能、主治等几个方面，通过其后所提出的“穴性”具体内容来看，“药性穴性，其义一也”中的“药性”是指药物的功效。由于经穴是在中医理论指导下能够治疗疾病的物质，按照中药的定义，经穴明显也属于中药的范畴。经络及其穴位因此也经常被人们称为人体药库。所以，从中药的角度来研究穴性是比较正确的一个方向，由此也能使中药的归经理论的机理更加明确。也正因为这样，我们才在研究中药相关理论之后继续研究经络理论。早在清.岳含珍的《经穴解》一书中就较完整地解释了腧穴功能作用以及性能，该书运用中医的阴阳、五行、脏腑、经络、病因、病机学说，结合自己的经验，对腧穴的主治作用机理系统地进行了具体分析、归纳、分类阐述。如“中府穴，此穴主泄胸中之热，以实肺气”、“胆热呕逆，其汁必苦，金可以克木者，宜补此穴以降胆上逆之气”等等。而这些理论均来源于同一地方——《黄帝内经》。《经》曰：“热俞五十九穴、水俞五十七穴。”这很明显是对穴位的寒热属性进行分类，属于“穴性”理论的范畴。不仅如此，《黄帝内经》还对很多穴位给出了五行属性。如《灵枢·本枢》指出阴经的井穴属木、阳经的井穴属金等等。关于补泻之法，《灵枢·九针十二原》中记载说：“凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪胜则虚之。《大要》曰∶徐而疾则实，疾而徐则虚。言实与虚，若有若无，察后与先，若存若亡，为虚与实，若得若失。虚实之要，九针最妙，补泻之时，以针为之。泻曰∶必持内之，放而出之，排阳得针，邪气得泄。按而引针，是谓内温，血不得散，气不得出也。补曰随之，随之意若妄之，若行若按，如蚊虻止，如留如还，去如弦绝，今左属右，其气故止，外门已闭，中气乃实，必无留血，急取诛之。持针之道，坚者为宝，正指直刺，无针左右，神在秋毫，属意病者，审视血脉者，刺之无殆。方刺之时，必在悬阳，及与两卫，神属勿去，知病存亡。血脉者，在腧横居，视之独澄，切之独坚。”虽然这里说明了同一穴位在不同的手法下可以呈现不同的功效，就像某些特殊的中药，随着不同的应用环境则呈现不同的药理作用一样。但是，穴位的主治作用，不仅具有普遍性，而且还具有相对的特异性，有些穴位性质偏补，有些穴位性质偏泻，比如神阙、关元、气海、膏盲、足三里等穴，针刺或艾灸后，大多能鼓舞人体正气，促进功能旺盛，具有强壮作用，多用于虚损病证；而井穴、十宣、八邪、人中、委中等穴，又能疏泄病邪抑制人体功能亢进，具有祛邪作用，临床上多用于邪实病证。所以，在此后的篇章里，我们更注重穴位本性的研究。清·李学川在他的《绘图针灸易学》一书中载十二经子母穴补泻歌道：“肺泻尺泽补太渊，大肠二间曲池间；胃泻厉兑解溪补，脾在商丘大都边；心先神门后少冲，小肠小海后溪连；膀胱束骨补至阴，肾泻涌泉复溜焉；包络大陵中冲补，三焦天井中渚痊；胆泻阳辅补侠溪，肝泻行间补曲泉。五腧五行相配合，实泻其子大病安；井荥输经合五穴，虚补其母顺势间。”这首各诀的大概意思是说，肺经在五行属金，其实证取尺泽（水），即实则泻其子；若虚证时取太渊（土），即虚则补其母。大肠经在五行也属金，其实证时取二间（水），即实则泻其子；其虚证时取曲池（土），即虚则补其母。胃经在五行属土，其实证应取厉兑（金），即实则泻其子；若虚证时应取解溪（火），即虚则补其母。脾经在五行也属土，其实证时应取商丘（金），即实则泻其子；若虚证时取大都（火），即虚则补其母。心经在五行属火，其实证应取神门（土），即实则泻其子；其虚证时应取少冲（木），即虚则补其母。小肠经在五行也属火，其实证时应取小海（土），即实则泻其子；虚证时则应取后溪（木），即虚则补其母。膀胱经在五行属水，其实证时应取束骨（木），即实则泻其子；虚证时取至阴（金），即虚则补其母。肾经在五行也属水，其实性症状应取涌泉（木），即实则泻其子；其虚证时应取复溜（金），即虚则补其母。心包经在五行依然属火，其实证时应泻大陵穴（土），即实则泻其子；其虚证时应补中冲穴（木），即虚则补其母。三焦经在五行依然属火，其实证时应泻天井穴（土），即实则泻其子；其虚证时应补中渚穴（木），即虚则补其母。胆经在五行属木，其实证时应泻阳辅穴（火），即实则泻其子；其虚证时应补侠溪穴（水），即虚则补其母。肝经在五行也属木，其实证时应泻行间穴（火），即实则泻其子；其虚证时应补泉穴（水），即虚则补其母。五腧穴井荥输经合分别与五行相配合，十二经也与五行相配合，根据五行相生关系，实则泻本经五腧穴中所生的穴，即为实则泻其子，大病可安。若本经是虚证则取本经五腧穴中相生生我的穴行补法，即虚则补其母，母旺则子壮。这就是十二经子母穴补泻的方法。很明显，上述歌诀的补泻来源于五行学说以及《内经》对五腧穴的穴性描述。五腧穴又配属五行，《灵枢·本枢》指出阴经的井穴属木，阳经的井穴属金。《难经·六十四难》补全了阴阳各经脉五输穴的五行属性，即“阴井木，阳井金；阴荥火，阳荥水；阴俞土，阳俞木；阴经金，阳经火；阴合水，阳合土”，均依五行相生规律而来。同时，又按阴阳相合，刚柔相济的关系，将阴井乙木与阳井庚金配合起来，成为子午流注针法按时取穴及合日互用开穴规律的理论基础。六阴经五输穴五行配属表六阴经井（木）荥（火）输（土）经（金）合（水）肺（金）少商鱼际太渊经渠尺泽肾（水）涌泉然谷太溪复溜阴谷肝（木）大敦行间太冲中封曲泉心（火）少冲少府神门灵道少海脾（土）隐白大都太白商丘阴陵泉心包(相火)中冲劳宫大陵间使曲泽六阳经五输穴五行配属表六阳经井（金）荥（水）输（木）经（火）合（土）大肠（金）商阳二间三间阳溪曲池膀胱（水）至阴通谷束骨昆仑委中胆（木）窍阴侠溪足临泣阳辅阳陵泉小肠（火）少泽前谷后溪阳谷小海胃（土）历兑内庭陷谷解溪足三里三焦(相火)关冲液门中渚支沟天井尽管五脏六腑各自具有五行的属性，但是，在各个脏腑所对应的经穴里面，还可以进行这种五行分类。《内经》对于这种分类已经说明得已经很详细的了，其理论支撑始终离不开五行学说以及取象比类的原理。但是，为什么阴阳经同属的井、荥、输、经、合穴之间却有着不同的五行属性呢？这是由于阴阳经在吸收宇宙能量的时候具有不同的选择性，阴性经络主要选择属于阴性的微波能量进行吸纳，相对来说，这些微波能量来自地球的要比来自太空的要多。而阳性经络则与此相反。阴阳性的微波能量之间的区别主要在于微波频率的高低，虽然它们都从属于能量的层次，但如果再加以细分，则亦会呈现不同的阴阳状态，以致阳性微波相对来说更偏向于能量状态，而阴性微波则偏向于物质的微粒状态。举个例子，阳性微波就类似于刚出炉的水蒸气，而阴性微波就相当于那些已经受到冷凝的已经成为云雾的小水珠。由于这些阴性微波能量偏向于物质的层次，他们就像已经成为云雾的小水珠一样，已经具有生发万物的性质，所以藏象上它们具有五行中木的属性，这就是六阴经井穴属木的原因。此后则由于井、荥、输、经、合穴之间具有细流汇聚成为江海的相生关联性，使得荥、输、经、合穴分别以五行相生的规律而得各自不同的属性。同样的道理，由于六阳经吸纳的是类似于水蒸气的一类微波能量，尽管这些微波能量同样具有物质的属性，但毕竟是偏向于以能量的状态存在，它们最先被人体利用的也是这些能量，所以它们在人体内的利用过程就像刚出炉的水蒸气被生物利用一样，先是用其能量进行取暖，然后进行冷凝成水再进行利用。所以这些微波能量被人体吸收时，就有一个快速冷凝的过程，而这个过程的藏象属性就是五行的金，所以六阳经的井穴属金。如果要研究穴性及其规律，那么我们必须从研究经络的运行及其作用机理开始。我们在“经气的循环规律”一文中引述了经气的往复循环运动及其规律，参照这种运动特点，我们就会明白经络的作用机理具有双向性，即同一经络及其对应的穴位在经气的循环往复运动过程中具有吸收能量与排放废物这两种截然不同的功能。由于有些人没有明白经络的这种特性，以致在论证经络问题甚至在临床过程中出现很大的偏差。对于穴位的特性及其解说，历代均有学者研究，而当今的程玮前辈就对这些穴位有着深刻的认识。但遗憾的是，他在论述解说穴位的特性时也只是注意到某一特定的方面而没有认识到经络及其穴位并非属于单一直线运动。例如，程玮前辈在论述手太阴肺经的中府穴时说：“（中府为）肺募。肺经经脉的气血物质由本穴募集并传输肺经。中府穴何以是肺之募穴？肺经经脉的起始点何以在前胸上部而不在其它之处？这是因为：其一，肺所主的物质为人体中比重最小的气态物，气态物在人体系统中通过运动后它总是向人体系统重力场中的最高位置聚集；其二，从不同的系统角度考察，人体中有多个不同系统层次的重力场对人体中的气态物起着制约作用，有局部的三焦腑重力场，有整体的脊骨重力场，而除人体系统自身的重力场之外还有地球重力场。在以二肾为重力场坐标中心的三焦腑重力场中，离肾最远的胸上外部为最高，在以脊骨中心为人体整体重力场坐标中心的脊骨重力场中，离脊骨最远的胸上外部也是最高，而从地球重力场来看，人体无论是平趟还是直立，胸上外部都是处于三焦腑系统的高位之处。由于上述的原因，胸上外部的中府穴就成了在人体系统及地球系统两个重力场合作用下的最高位置，因此三焦腑中的气态物在中府穴处聚集并向肺经传输，中府穴也就成为了肺经募穴。”这段文字的大概意思是说，在地球上，凡属于气态一类物质由于其平均分子量较小所以都漂浮在原离地心的高位，而“人法地，地法天，天法道，道法自然”，所以在人体内部这些气态物质也在相应的高位，也就是肺脏附近的前胸上部。如果按照这样的推论，那么，人体的头部更高，岂不以百会穴作为肺之募穴更好？而如果以重力场来讨论这个问题，那么那些在太空漫游而处于失重状态的宇航员的体内的穴位岂不是乱了套？所以，从这里可以看出，程玮前辈对经络及其穴位的认识尽管深刻，但却依然停留在物质的层次，那么对应地，他的其它论说就美中而不足取了。先不论人体十二正经的大循环，就拿手太阴肺经来说，它自身也是一个小循环。当左手的肺经由手指末端的少商穴走向肺脏时，它的功能是不断地沿路收集随经穴位所吸收的能量而为肺脏以及相关脏腑提供能量营养，这个过程相当于我们用鼻子吸气进入肺脏而为机体提供氧气等活性成分一样。而对应地，在同一时间，右手的肺经则相反地由肺脏方向手走向指末端，以配合肺脏将那些已经利用了的能量营养沿路排除体外。这个过程相当于我们再用鼻子将那些已经变成二氧化碳的气体排出体外一样。然后互相交替再往复地循行一次就完成了一个完整的循环过程。整一个循环过程所用的时间祝华英道长已经论述得很清楚了，是一个呼吸的“二分之一”。再回到中府穴的论述上来，所谓“中”是指中焦，“府”意指聚处。它的穴义是说，一方面收集自少商穴开始沿路输送来的能量营养聚集于此并像江河流向大海一样流经肺脏并到达人体中焦深处，另一方面则是收募三焦腑中的能量废物聚集于此并像污水处理场一样将继续