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第五章社区儿童保健与护理第一节社区儿童保健与护理于婷婷基护教研室一社区儿童保健的含义（一）什么是社区儿童保健？社区儿童保健是指社区卫生工作人员根据儿童不同时期的生长发育特点，以满足其健康需求为目的，以解决社区儿童的健康问题为核心，为他们所提供的系统化服务。一社区儿童保健的含义主要对象0—6岁学龄前儿童3岁内婴幼儿为重点儿童保健一社区儿童保健的含义（二）.社区儿童保健的意义？促进儿童生长发育以及正常人格的形成增强儿童体质，促进早起教育降低发病率和死亡率促进和保证儿童的健康成长一社区儿童保健的含义我国儿童保健状况一社区儿童保健的含义新生儿家庭访视：社区护士定去到新生儿家中，对新生儿进行定期健康检查与护理，对其家长进行科学育儿保健指导定的一种社区护理工作方法。社区护士应在新生儿出院回家后24小时内，一般不超过72小时进行家庭访视。（三）社区儿童保健工作内容一社区儿童保健的含义1.新生儿家庭访视：（1）目的：定期对新生儿进行健康检查，早起发现问题，及时指导处理，降低新生儿发病率、死亡率或减轻发病程度，同时进行科学育儿的保健工作。一社区儿童保健的含义（2）访视次数及内容•（1）初访（生后三天内）重点内容是观察新生儿居室内的环境，如温湿度、通风状况以及安全、卫生状况定。•（2）周访（生后5—7天）重点观察新生儿一般情况，如吮奶、哭声、大小便情况、检查脐带是否脱落、有无红臀等。•（3）半月访（生后10—14天）重点内容是检查生理性黄疸是否消退；测量体重、身长、检查新生儿听力、预防佝偻病等。•（4）满月访（生后27—28天）重点内容为询问喂养、护理情况、体重、预约接种疫苗日期等。一社区儿童保健的含义•一观察观察新生儿一般情况（测量体重、身长、体温）•而询问喂养及护理中是否遇到新问题并给与指导•三检查检查有无黄疸、脐部有无感染、出血等，有无听觉障碍和其他先天畸形•四宣教母乳喂养、婴儿腹触的益处和方法，普及科学育儿知识•五处置异常情况（3）.访视方法一社区儿童保健的含义2.定期健康检查：是对0-6岁的散居儿童和已入托幼季候的集体儿童按各年龄期保健需求定期到辖区内社区卫生服务中心进行健康检查。通过这种连续纵向观察可获得个体儿童生长趋势及心理发育的信息，以便早期发现问题，及时处理。定期检查的频度为“421”0—1岁检查4次（1次/2-3个月）；1—3岁每年2次（1次/6个月）3—7岁每年检查1次定期检查内容：（1）体格测量与评价（2）询问个人史和既往史（3）全身个系统检查（4）常见病的定期实验室检查一社区儿童保健的含义目前我国卫生部规定测量体重的时间分别为：（1）生后一年内测量5次（生后1、3、5、8、12）（2）第二年3次（生后15.20.24个月）（3）第三年2次（生后30、36个月）3.生长发育监测一社区儿童保健的含义一社区儿童保健的含义一社区儿童保健的含义一社区儿童保健的含义一社区儿童保健的含义一社区儿童保健的含义一社区儿童保健的含义4.计划免疫二社区儿童保健的基本任务1.儿童保健系统管理2.儿童常见病、多发病防治3.集体儿童保健4.预防接种和传染病管理基本任务包括：加强健康教育，普及科学育儿知识6.搞好儿童保健的统计三各年龄阶段儿童保健1.三各年龄阶段儿童保健2.新生儿保健期保暖与衣着三各年龄阶段儿童保健新生儿保健期营养与喂养三各年龄阶段儿童保健新生儿保健期营养与喂养三各年龄阶段儿童保健新生儿保健期营养与喂养三各年龄阶段儿童保健新生儿保健期营养与喂养三各年龄阶段儿童保健新生儿保健期排便后护理三各年龄阶段儿童保健新生儿保健期皮肤护理：沐浴婴儿抚触三各年龄阶段儿童保健三各年龄阶段儿童保健三各年龄阶段儿童保健•幼儿期保健1.膳食：断奶后牛奶仍未主要食品，实物制作要细、烂、软。2.早期教育：婴幼儿早期教育以感知、语言、动作训练为主。3.体格锻炼：进行空气、日光、水“三浴”锻炼。4.常见健康问题及意外事故的预防与护理。（1）.识别和预防常见病（自闭症、多动症）（2）.预防意外（3）.常见意外的院前急救三各年龄阶段儿童保健幼儿期保健三各年龄阶段儿童保健这两个疾病是儿童最常见的！幼儿期保健三各年龄阶段儿童保健幼儿期保健（2）预防意外课堂小结学龄前期1.膳食接近于成人，与成人共进主餐，另加1餐点心即可。2.做好安全教育和学前教育3.预防龋齿、弱视、小儿肥胖症、意外上海和意外伤害的院前急救。三各年龄阶段儿童保健学龄期保健1.保证吃好早餐，多食富含钙的实物2.合理安排课内外学习活动及作息时间；从小培养良好的心理素质注重法制教育、安全教育和健康教育；加强疾病防治，注意用眼卫生课堂小结本节课要求同学们明确什么是社区儿童保健，并掌握新生儿营养与喂养、常见病的预防与护理和新生儿常见意外事故的预防与护理。并了解婴幼儿营养与喂养和沐浴与抚触的技能。课后练习1.社区儿童保健的概念？2.访视的方法？3.新生儿访视主要从哪几方面进行？4.目前我国卫生部规定测量体重的时间分别为？于婷婷基护教研室