烧伤整形外科QCC成果汇报

同心协力携手并进烧伤整形外科QCC成果汇报文慧2015.8-2015.12阶段一成立品管圈小组制定圈成员职责设定圈名及圈徽（2015.8.1-2015.8.20）为了更好地开展实施QCC，我们多次召开会议一起学习品管圈相关知识，积极发言讨论，如何顺利有序的开展QCC活动我们的圈成员辅导员圈长的职责领导品管圈的活动决定品管圈活动的进行方向建立圈员协助,全员参加,全员发言,全员分担的体制建立全体圈员的良好人群关系指导圈员有关QCC方法等圈员的职责热心参加圈会,积极的参与活动圈会时积极发言,建立活泼的开会气氛扎实落实所分配的项目将发现的问题积极向小组汇报开展品管时与患者保持良好的护患关系确实遵守作业标准、实施作业辅导员的职责实施圈长与圈员的品管教育训练培养圈员自动自发参与圈会的风气充分掌握圈员对于品管圈活动的想法和做法正确地指导其应用品管手法,以提高活动能力选定活动改善的问题对于品管圈本身无法处理问题给予帮助辅导品管圈活动的持续性和永久性协助圈会顺利进行我们的圈名及圈徽候选圈名及圈徽投票数排名结果1翱翔圈12向日葵圈13温馨圈04同心圈415给力圈226和谐圈17快乐天使圈0本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员只允许投一票），同心圈获得票数最多，最后我们的圈名确定为同心圈。在科室学习讨论品管圈圈徽设计圈徽的意义圈名：同心圈医务人员，手拉手，心连心，一同用我们的温暖的双手，温暖他人的心。护患，医患，医护沟通最重要的是心灵的沟通。我们只有用心沟通，用我们的实际行动，更好的去护理病人，所有的事情都会得到合适的解决。我们圈的口号同心协力携手并进阶段二主题的选定（2015.8.31）2015年8月31日召开品管圈会议，拟定主题住院病房主题评价表主题评价题目可行性迫切性圈能力总分顺序选定1.降低住院病人给药差错发生率33282★★2.提高住院病人的满意度23273★3.提高护理病历书写的完整性221554.提升再职教育后的评值平均分数121465.提升护理操作技术的完整性222646.降低大夜班与白班的交班时间32273★7.提升住院病人出院指导的及时率222648、提高翻身床使用的安全性及舒适度33391★★★评价项目与等级分数分数可行性迫切性圈能力1不可行半年后再说需多个单位配合2可行明天再说需一个单位配合3高度可行分秒必争能自行解决主题选择理由1、实施的可能性较高2、提高了护理工作的安全性3、符合专科特色，使用频率较高4、有利于患者充分张开肢体，加速创面愈合5、有利于提高我们对大面积烧伤患者护理的水平6、增加了患者的安全感，减少其对使用翻身床的抵触阶段三拟定活动计划（2015.9.2-10.8）计划书月份步骤2015.82015.92015.102015.112015.121-23-41-23-41-23-41-23-41-23-4主题选定计划拟定现状把握目标设定解析对策拟定对策实施讨论效果确认检讨改进成果汇报阶段四现况分析（2015.9.2）改善前无形成果调查编号评价项目活动前合计平均1患者心理因素2842患者身体状况223.13护士与患者沟通能力182.54解决问题的能力172.4(注：由圈员7人评分，每人每项最高5分，最低1分)大面积烧伤患者需要翻身身形高大肥胖患者跌倒坠床下翻身床延误治疗躁动不安改善前柏拉图0246810121416182011年2013年拒绝使用被迫提早下翻身床翻身床使用安全性问题?烧伤科病人比较特殊，很可能全身多处烧伤，需要经常翻身、换药，以防止产生压疮、引发伤口感染、创面加深等并发症。所以，翻身床是烧伤科救治大面积烧伤患者时使用的重要医疗器械之一。但翻身病床较窄，且无床栏，患者在躁动、意识不清等情况下易发生坠床。大多数患者刚开始都比较排斥使用。阶段五目标设定（2015.9.9）目标设定A完成期限＋B目标项目＋C目标值A在12月31日之前B提高翻身床使用的安全性及舒适度C使用翻身床患者无一人发生跌倒坠床、无一人因害怕跌倒坠床拒绝使用翻身床阶段六特因解析（2015.9.15）为何患者排斥使用翻身床人事物操作不当抗拒翻身床固定支架未摇上来绑带未固定好护理人员病人害怕跌倒担心不适应缺乏沟通认为没必要未告知患者未与患者家属配合好患者进食不久患者刚换完药患者谵妄\躁动床面太窄安全措施不足阶段七对策拟定（2015.9.22）对策拟定一览表问题点原因分析对策方案评价总分采行担当者可行性经济性效益性拒绝使用翻身床翻身床床面窄小，距离地面较高1.加设床栏2.设置适度的高度3.做好患者心理指导55414★★★文慧谷娇发生跌倒坠床患者躁动，翻身床床面窄小1.安抚患者，告知患者注意事项2.加设床栏54413★★曹寒燕何白艳不敢充分展开肢体畏惧翻身床，害怕跌倒1.做好宣教，告知使用翻身床的重要性2.加设床栏，增加患者安全感54312★罗雅丽蒋双艳（评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数：6人，总分10分以上判定为采行对策）阶段八对策实施讨论（2015.10.22-11.30）01020304050607080改善前改善后使用床栏对策实施讨论对策一对策名称加设床栏主要因患者害怕跌倒改善前：患者害怕跌到,不敢充分展开对策内容：1.设计床栏2.与患者做好心理沟通3.护士加强责任心对策实施：负责人：文慧谷娇实施时间：2012.10.30-10.10实施地点：烧伤整形外科对策处理：1.经效果确认为有效对策2.收集资料,对科室成员进行培训对策效果确认：改善后76%比改善前45%提高了31%反复核对图稿，实际对比，定制图纸完成，等待师傅成品。对策实施讨论对策一对策名称调节翻身床的高度主要因创面窄,过高,易跌倒改善前：患者害怕跌到,,排斥使用翻身床对策内容：1.认真落实年轻护士的培训2.培训内容以翻身床的正确使用为重点3.护士长加强督导对策实施：负责人：曹寒燕何白艳实施时间：2012.10.10-10.20实施地点：烧伤整形外科对策处理：1.经效果确认为有效对策2.收集资料,对科室成员进行培训对策效果确认：改善后92%比改善前75%提高了11%01020304050607080改善前调整床高度对策实施讨论对策一对策名称健康宣教主要因患者及家属不能理解改善前：患者害怕跌到,认为不实用,排斥使用翻身床对策内容：1.做好患者及家属的解释工作2.把成功救治的案例告诉患者及家属3.多多鼓励患者对策实施：负责人：罗雅丽蒋双艳实施时间：2012.10.20-10.30实施地点：烧伤整形外科对策处理：1.经效果确认为有效对策2.将宣教资料整理成册对策效果确认：改善后92%比改善前75%提高了17%010203040506070改善前改善后健康宣教阶段九效果确认及改进（2015.12.10）床栏定制完成，床栏使用起来感受：拆、上方便，活动灵活，能有效增加患者使用的安全性。患者能积极配合使用翻身床，未发生跌倒坠床、拒绝使用翻身床的情况。1.床栏的稳定性，还需进一步加强。2.向患者及家属做好沟通工作，取得患者积极配合。措施：材质上选择更坚固的钢材固定螺丝匹配度要更高联系厂家，定做更合适的配件阶段十成果汇报（2015.12.30）团队的力量无穷大品管让我成长品管锻炼了我护士们的创新能力提高了下期主题选定评价项目主题重要性迫切性圈能力上级政策提案人得分选定降低体温表丢失率45453945文慧174提高出院病人服药依从性41413929谷娇144避免住院病人擅自外出33333329罗雅丽128降低体温表丢失率为下次品管主题谢谢！