进入密闭空间作业申请表

进入密闭空间作业申请表编号：申请日期：年月日申请部门填写人主要安全措施1、作业前对进入受限空间危险性进行分析。2、关闭所有与受限空间有联系的阀门。3、本设备及相关设备应切断电源，挂“禁止合闸”标志牌，设专人监护。4、确认受限空间内为非缺氧状态，无有毒、有害、易燃、易爆气体；设备打开通风孔进行自然通风，温度适宜人员作业。5、检查受限空间内部，具备作业条件，清罐时用防爆工具。6、检查受限空间出入通道，不得有阻碍人员进出的障碍物。7、作业人员清楚受限空间内存在的其它危险、有害因素。8、作业监护措施：消防器材（）、安全带（）、救生绳（）作业人监护人设施名称作业内容作业时间月日时分至月日时分现场安全措施预案及作业监护措施领导意见申请人：安全技术科批准人：生产管理中心负责人：日期：日期：日期：密闭空间作业申请表（存根）编号：申请部门填写人作业人监护人设施名称作业内容作业时间月日时分至月日时分主要安全措施1、作业前对进入受限空间危险性进行分析。2、关闭所有与受限空间有联系的阀门。3、本设备及相关设备应切断电源，挂“禁止合闸”标志牌，设专人监护。4、确认受限空间内为非缺氧状态，无有毒、有害、易燃、易爆气体；设备打开通风孔进行自然通风，温度适宜人员作业。5、检查受限空间内部，具备作业条件，清罐时用防爆工具。6、检查受限空间出入通道，不得有阻碍人员进出的障碍物。7、作业人员清楚受限空间内存在的其它危险、有害因素。8、作业监护措施：消防器材（）、安全带（）、救生绳（）领导意见申请人：生产管理中心批准人：日期：日期：