传染病制度培训传染病疫情信息监测报告相关制度与流程公共卫生科2015.8内容概述1.传染病疫情管理制度2.传染病疫情报告制度3.门诊医生传染病疫情报告登记制度4.住院患者传染病疫情报告制度5.检验科、影像科疫情报告管理制度6、传染病疫情信息网络直报制度7.传染病疫情自查制度8.传染病疫情报告奖罚制度9.传染病病例登记和转诊制度10.传染病疫情报告流程一、传染病疫情管理制度一、传染病预防控制与疫情管理领导小组负责对传染病疫情管理工作进行监督。根据最新情况制定相关传染病有关制定。二、疫情管理的内容:根据传染病法规定的39种传染病为报告病例。三、具体实施:1、每年对新职工进行传染病防治知识的岗前培训,学习结束后进行考试,并存档保存。2、每年对所有医务人员进行传染病法防治知识培训至少一次,并有考核。一、传染病疫情管理制度3、执行“首诊负责制”。各科门诊、病房发现法定传染病,要通过医院内网感染监测与管理上报系统及时、准确、完整填写传染病报告卡,按时限报公共卫生科,并填写门诊日志、出入院登记本和传染病登记本。4、发现甲类传染病和乙类传染病中的非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽病人,病原携带者或疑似病人,应在2小时内报医务科和公共卫生科,其他乙类和丙类传染病24小时内报公共卫生科,由公共卫生科及时网络直报。5、检验科、影像科严格落实《传染病阳性结果反馈制度》。一、传染病疫情管理制度6、疫情管理人员定时收集传染病卡片并进行审核,查询、核对准确无误后及时将疫情信息进行网络直报,进行登记,及时做好各种订正、查重工作。7、发现本年度内漏报的传染病病例,应及时补报。8、对甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者,其他传染病和不明原因的疾病暴发、少见传染病和本地已消除的传染病的报告信息,立即上报分管院长和县疾控中心。经疾控中心确认后,按照法定时限通过网络报告信息。一、传染病疫情管理制度9、疫情分析资料要及时向领导报告,使领导及时掌握动态。10、传染病报告记录资料要保存3年,网络直报的疫情信息和相关资料定期导出,制成电子文档双重备份。11、传染病疫情管理相关资料分类归档保存。12、疫情管理人员未经许可,不得转让或泄露信息报告系统操作账号和密码,密码要一个月更换一次。13、对疫情信息资料做好保密工作,不得泄密。14、发现疫情不报、迟报、填写项目不全的,给予批评和警告,并列入月考核,责任到人;造成疫情扩散蔓延形成严重后果的,将依法追究当事人和科室负责人的法律责任。二、传染病疫情报告制度目的认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》,进一步加强和改进医院传染病疫情监测报告工作,更好地维护和保障人体健康和公共卫生二、传染病疫情报告制度分类管理是对传染病划分为甲、乙、丙三类进行管理。《传染病防治法》规定的传染病共39种,其中:甲类传染病2种,即鼠疫和霍乱乙类传染病有26种丙类传染病有11种甲类鼠疫传染病分类霍乱传染性非典型肺炎艾滋病(HIV)病毒性肝炎(甲型、乙型、丙型、戊型、未分型)脊髓灰质炎人感染高致病性禽流感麻疹流行性出血热狂犬病流行性乙型脑炎登革热炭疽(肺炭疽、皮肤炭疽、未分型)细菌性和阿米巴痢疾肺结核(涂阳、菌阴、未痰检、仅培阳)伤寒和副伤寒人感染H7N9禽流感乙类炭疽登革热伤寒流行性脑脊髓膜百日咳白喉新生儿破伤风猩红热布鲁氏菌病淋病梅毒(I期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎传、隐性)钩端螺旋体病血吸虫病疟疾(间日疟、恶性疟、未分型)流行性感冒流行性腮腺炎风疹急性出血性结膜炎麻风病流行性和地方性斑疹伤寒黑热病包虫病丝虫病除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病手足口病丙类丝虫病流感其它法定管理以及重点监测传染病非淋菌性尿道炎尖锐湿疣生殖器疱疹水痘肝吸虫病生殖道沙眼衣原体感染恙虫病森林脑炎结核性胸膜炎人感染猪链球菌人粒细胞无形体病不明原因肺炎不明原因发热伴血小板减少综合征AFP其它(填写相应疾病名称)二、传染病疫情报告制度报告责任单位和责任人1、传染病报告实行谁接诊,谁报告,首诊医生负责制。2、公共卫生科指定专人负责汇总、审核、督导、上报传染病疫情信息,并按规定向上级有关部门报告。二、传染病疫情报告制度1、医生发现甲类传染病及乙类传染病中按甲类管理的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感病人、病原携带者和疑似传染病病人须立即电话报告公共卫生科(2120)或医务部(2808),夜间报医院总值班(2807),同时在2小时内通过内网感染监测与管理上报系统填写传染病报告卡提交公共卫生科进行网络直报。报告程序、方式及时限二、传染病疫情报告制度2、医生发现其他乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人于24小时内通过内网感染监测与管理上报系统填写传染病报告卡提交公共卫生科进行网络直报。3.医生发现丙类以及其他法定管理及重点监测传染病病人时,应当在24小时内通过内网感染监测与管理上报系统填写传染病报告卡提交公共卫生科进行网络直报。二、传染病疫情报告制度4、公共卫生科网络直报人员按照《传染病防治法》的规定时限和方式(甲类2小时内、乙、丙类24小时内)进行网络直报。同时,每天对传染病疫情报告情况进行自查,发现漏报时应及时补报。5.影像科、检验科分别将肺结核、病毒性肝炎、性病等传染病相关的阳性检查检验结果及时反馈给送检医生,并做好登记,以备查验。二、传染病疫情报告制度特殊传染病报告要求———艾滋病病人的报告要求1、输血科、检验科发现HIV初筛阳性结果的病人,应及时将检查结果反馈到送检医生,送检科室医护人员做好防护工作,并电话报告公共卫生科。2、检验科应及时再次采集患者血标本及相关信息送至上级疾控中心进行确诊检测,在收到确诊检测阳性报告立即将检查结果反馈到送检医生,送检医生在24小时内填写《中华人民共和国传染病报告卡》以及《传染病报告卡艾滋病性病附卡》、随同阳性结果复印件报公共卫生科。二、传染病疫情报告制度特殊传染病报告要求———肺结核病人的报告要求1、确诊的“肺结核”病人,除按规定程序上报传染病报告卡外,如病情允许,应按照国家卫生部“肺结核病人归口管理”规定,遵照属地化管理原则,将病人转至户口所在地结核病防治所进行归口治疗。2、对于户口所在地为我县的确诊肺结核病人,首诊医师应在24小时内填写传染病报告卡提交公共卫生科,疫情专职人员按时限进行网络直报,同时及时填写“肺结核可疑者、肺结核病人转诊单”,将病人转至疾控中心进一步诊断治疗。二、传染病疫情报告制度其他要求:1、慢性传染病的报告在做出病毒性肝炎、肺结核等慢性传染病诊断时,首次接诊时填写传染病报告卡进行报告,再次复诊诊断结果未发生变更且在同一年度内时可不再进行报告。2、病毒性肝炎、各种性病、麻疹报告卡同时填写该病种的“附卡”。3、所有医务人员发现传染病不得瞒报、漏报、谎报,公共卫生科定期督查并列入月考核,根据考核标准进行奖惩,对传染病漏报造成疫情蔓延者追究其法律责任。三、门诊医生传染病疫情报告登记制度1、门诊医生发现甲类传染病病人或疑似病人立即电话报告医务、公共卫生科(,同时在“感染监测与管理上报系统”及时填写传染病报告卡并上报公共卫生科,要在门诊《传染病登记本》进行登记。2、门诊医生发现乙类、丙类、其他类型传染病人或疑似病人时,在“感染监测与管理上报系统”及时填写传染病报告卡并上报公共卫生科。3、门诊部要每周核查电子门诊日志,对漏报和误报的传染病要及时补报和订正传染病报告卡。公共卫生科疫情管理人员每日在“感染监测与管理上报系统”游览当日门诊病人,发现传染病病人或疑似病人未报告及时与首诊医生联系,督促按时限进行上报,避免漏报和瞒报现象发生。三、门诊医生传染病疫情报告、登记制度4、对传染病疑似或确诊病人,门诊医生要询问病人流行病学史,疑似病人确诊后,要及时填写传染病报告或订正报卡上报公共卫生科。5、要做好门诊日志的收集和保管工作,以备后查。6、做好急性呼吸道感染、发热、肠道病人的预检分诊登记。7、严格执行传染病报告制度,如发现漏报者,按照传染病管理处罚制度进行处罚,造成重大影响按有关法规依法处理。四、住院患者传染病疫情报告制度1、住院部医生发现甲类传染病病人或疑似病人立即电话报告医务部、公共卫生科,夜间报告医院总值班,同时在感染监测与管理上报系统及时填写传染病报告卡并上报公共卫生科,要在病区《传染病登记本》进行登记。2、住院部医生发现乙类、丙类、其他类型传染病人或疑似病人时,在感染监测与管理上报系统及时填写传染病报告卡并上报公共卫生科。要在病区《传染病登记本》进行登记。四、住院患者传染病疫情报告制度3、各病区疫情监督员每周核查《入/住院登记本》和《传染病登记本》,对漏报和误报的传染病要及时补报和订正传染病报告卡公共卫生科疫情管理人员每日在感染监测与管理上报系统游览当日各科室住院病人,每月检查核对科室《住院登记本》和《传染病登记本》记录,发现传染病病人或疑似病人未报告及时与首诊医生联系,督促按时限进行上报,避免漏报和瞒报现象发生。四、住院患者传染病疫情报告制度4、对传染病疑似或确诊病人,主治医生要询问病人流行病学史,疑似病人确诊后,要及时填写传染病报告或订正报卡上报公共卫生科。5、严格执行传染病报告制度,如发现漏报、瞒报、迟报者,按照传染病管理处罚制度进行处罚,造成重大影响按有关法规依法处理。五、检验科、影像科传染病阳性结果反馈制度1、疫情报告实行首诊医生和首次发现者负责制。2、检验科和影像科医生对发现的传染病阳性结果,电话通知主诊医生,并填写《传染病阳性结果反馈登记表》。3、检验科对检测出的疑似霍乱弧菌、沙门氏菌等重点传染病阳性菌株必须按相关规定保存、转送到县疾病预防控制中心。4、首诊医生根据接到的反馈信息,并通过内网查看检查结果进行综合诊断,填写传染病报告卡报送公共卫生科。5、医院传染病预防控制与疫情管理领导小组定期对检验科和放射科的登记工作进行检查。发现项目不全、漏登等情况,严格按照《传染病管理奖惩制度》进行处罚;违反法律法规,由司法部门追究刑事责任。六、传染病疫情信息网络直报制度1、我院为法定传染病疫情责任报告单位,我院执行职务的医务人员为责任报告人。2、传染病报告实行谁接诊,谁报告,首诊医生负责制。3、责任报告人在发现法定传染病病例后,根据诊断结果,按照规定时限及时填写传染病报告卡进行报告,发现漏报的应及时补报。六传染病疫情信息网络直报制度4、疫情管理人员应及时审核传染病报告卡,进行错项、漏项、逻辑错误等检查,如发现上述问题,立即向报告人进行核实、补充或订正,将审核后的传染病报告卡及时录入传染病网络直报系统5、网络直报人员收集到传染病报告卡片后,应该按照规定的时限和程序通过网络直报系统进行实时报告,以便上级疾病预防控制部门对信息进行审核、监测调查、统计分析和预警。六、传染病疫情信息网络直报制度6、已报告病例如果诊断发生变更、死亡时,责任报告人应及时进行订正报告,并重新填写传染病报告卡,卡片类别选择订正项,并注明原报告病名。7、疫情管理人员应每季度初对上季度报告的传染病疫情进行总结、分析,并上报分管院长。8、责任报告人和疫情管理人员应严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。9、传染病报告卡应按编号装订,《传染病报告卡》及传染病报告记录应按有关规定保存,保存期限三年。六传染病疫情信息网络直报制度10、传染病责任报告人、疫情管理和网络直报人员瞒报、缓报、谎报传染病疫情的,对直接责任人及其科主任按传染病报告奖惩制度给予相应经济处罚。11、网络直报人员应保障网络直报系统有关设备和运行环境的安全,保障计算机功能正常发挥。经常检查直报系统安全状况,发现问题及时处理。12、网络直报人员应对网络直报系统的账户、密码等资料妥善保管,密码每月至少更改一次,一般应在8位以上,应有数字与英文字母组合,并严格保密。七、传染病疫情自查制度1、传染病疫情报告工作的自查有传染病预防控制与疫情管理领导小组组织实施。2、科室疫情管理人员每月对本科室电子门诊日志、《入/住院病人登记本》、《传染病报告登记本》进行自查,并与医院疫情直报人员进行核对,发现问题及时订正。3、