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中国疾病预防控制中心传染病报告工作管理营口市第三人民医院疾病预防控制科王宏伟三院QQ群：322694868三院微信群：13050638885邮箱用户名:953197717@qq.com中国疾病预防控制中心主要内容主要组织机构职责传染病信息报告传染病信息报告管理规范与技术指南填卡说明资料保存乙肝、丙肝、感染性腹泻病、梅毒报告标准中国疾病预防控制中心修订内容适用范围本规范适用于各级卫生计生行政部门、各级各类医疗卫生机构的传染病监测信息报告管理工作。编制依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国电子签名法》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》《卫生系统电子认证服务管理办法(试行)》《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》《医疗机构管理条例实施细则》《电子病历系统功能规范（试行）》等中国疾病预防控制中心一、组织机构职责卫生计生委卫生计生委1.负责本辖区内传染病信息报告工作的管理，建设和完善传染病信息网络报告系统，并为系统正常运行提供必要的政策和经费保障条件。1.负责本辖区内传染病信息报告工作的管理，建设和完善本辖区内传染病信息网络报告系统，并为系统正常运行提供保障条件。中国疾病预防控制中心一、组织机构职责疾控机构－国家级疾控机构－国家级（1）负责全国传染病信息报告业务管理、技术培训和工作指导。（2）协助国家卫生计生委制定相关标准、技术规范和指导方案等。（3）负责信息系统的规划、建设、维护和应用性能的改进与完善，并为省级相关系统建设提供技术支持。（1）负责全国传染病信息报告业务管理、技术培训和指导工作，协助卫生部制定相关标准和方案。（2）负责信息报告网络系统的维护和应用性能的改进与完善，提供技术支持。中国疾病预防控制中心一、组织机构职责医疗机构医疗机构1.确立或指定具体部门和专职人员、配备专用计算机和相关网络设备，保障疫情报告及其管理工作。2.二级及以上医疗机构必须配备2名或以上专职人员，一级医疗机构必须配备1名专职人员，村卫生室（社区）、诊所、门诊部至少配备1名专（兼）职人员。3.负责传染病疫情报告的日常管理、审核检查、网络报告（数据交换）和质量控制，定期对本单位报告的传染病情况及报告质量进行分析汇总和通报。4.承担基本公共卫生服务项目任务的医疗机构履行以上职责的同时，负责收集和报告责任范围内的传染病信息，承担本辖区内不具备网络直报条件的责任报告单位的传染病信息网络报告。建立健全传染病诊断、报告和登记制度；负责对本单位相关医务人员进行传染病信息报告培训；协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查。中国疾病预防控制中心一、组织机构职责采供血机构采供血机构对献血人员进行登记，确认实验艾滋病病毒抗体阳性的病例，应按传染病报告卡登记的内容，在本规范报告时限内，进行网络报告。采供血机构应对献血员进行登记，发现HIV抗体检测两次初筛阳性结果的，应按传染病报告卡登记的内容，在本规范报告时限内，向属地疾病预防控制机构报告。中国疾病预防控制中心二、传染病信息报告报告病种报告病种法定报告传染病(39种)Ⅰ甲类传染病2种鼠疫、霍乱Ⅱ乙类传染病26种：人感染H7N9禽流感Ⅲ丙类传染病11种乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。中国疾病预防控制中心报告和审核及时性分析规则：•报告及时性分析：报卡生成时间-诊断日期•审核及时分析：县区终审时间-报卡生成时间•甲类、甲类管理—2小时•乙、丙类---24小时范围：法定报告传染病、已审核卡重卡统计规则：姓名、性别、年龄、职业、病种、现住址国标范围：法定传染病、已审卡机构网络报告率分析规则：有传染病病例报告的机构数/机构类型为A-J，且具有网络直报条件的机构总数*100%范围：法定传染病、其它所有疾病、已删除卡、未审核卡中国疾病预防控制中心二、传染病信息报告填报要求填报要求传染病报告卡统一格式，可采用纸质或电子形式填报，内容完整、准确，填报人签名。其中纸质报告卡要求用A4纸印刷，使用钢笔或圆珠笔填写，字迹清楚。电子交换文档应当使用符合国家统一认证标准的电子签名和时间戳。传染病报告卡中须填报患者有效证件号；患者为学生或托幼儿童须填报其所在学校及班级名称。《传染病报告卡》（见附表）统一格式，用A4纸印刷，使用钢笔或圆珠笔填写，内容完整、准确，字迹清楚，填报人签名。中国疾病预防控制中心二、传染病信息报告病例分类病例分类参照法定传染病诊断标准（卫生行业标准），报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和病原携带者四类。其中，需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎以及国家卫生计生委规定的其他传染病。传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检测结果五类。其中，需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病；阳性检测结果仅限采供血机构填写。中国疾病预防控制中心二、传染病信息报告病例分类病例分类不详列炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告；乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的监测和报告按照《全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）》和《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）》的规定执行。不列中国疾病预防控制中心二、传染病信息报告报告程序和方法报告程序和方法1.传染病疫情信息实行网络直报或直接数据交换，不具备条件的，在规定的时限内将传染病报告卡信息报告至属地乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心或县级疾病预防控制机构进行网络报告，同时传真或寄送传染病报告卡至代报单位。1、传染病疫情信息实行网络直报，没有条件实行网络直报的医疗机构，在规定的时限内将传染病报告卡报告属地县级疾病预防控制机构。中国疾病预防控制中心二、传染病信息报告报告程序和方法报告程序和方法2.医疗卫生机构建立电子病历系统时，应具备传染病信息报告管理及数据自动抽取交换的功能模块，须满足传染病报告管理工作要求，符合网络直报系统的数据采集与交换的相关标准。3.区域卫生信息平台建立电子健康档案时，应实现辖区各级各类医疗卫生机构专网或虚拟专网的互联互通，数据实时同步，并具备传染病信息报告管理及数据自动抽取交换的功能模块，须满足传染病报告管理工作要求，符合网络直报系统的数据采集与交换的相关标准。无中国疾病预防控制中心二、传染病信息报告报告时限报告时限责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内进行网络报告。责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。中国疾病预防控制中心二、传染病信息报告报告时限报告时限对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。中国疾病预防控制中心三、传染病信息报告管理规范与技术指南管理原则依法管理，分级负责，快速准确，安全高效。工作规定属地管理原则传染病报告实行谁接诊，谁报告。监测病例遵循属地管理的原则责任报告单位和责任报告人履行传染病报告职责的机构为责任报告单位,主要是各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构；责任报告单位执行职务的人员为责任报告人、乡村医生、个体开业医生。中国疾病预防控制中心三、传染病信息报告管理规范与技术指南依法报告的传染病，由责任报告人负责填写《中华人民共和国传染病报告卡》（以下简称传染病报告卡），由责任报告单位负责组织录入报告卡信息，由县（区）级及以上疾病预防控制机构负责审核。乡（镇）医疗机构原则上实行网络直报。对没有条件实行网络直报的，应按照规定时限报告并将传染病报告卡报告本辖区内县级疾病预防控制机构代为直报。县级及以上医疗机构必须实行网络直报中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明卡片编码：摘抄系统自动生成的卡片编号。患者姓名：填写真实姓名，需与身份证上的姓名一致，注意偏旁部首不能填错。如双胞胎同时患病需注明大双和小双。家长姓名：14岁以下的患儿必须填写患者家长姓名。身份证号：尽可能填写，其中艾滋病、肺结核、麻风病等必须填写。出生日期：填写公历日期。中国疾病预防控制中心《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明实足年龄：对出生日期不详的用户填写年龄。对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位，系统默认为岁。工作单位：学生、幼托儿童、教师、医务人员、工人、民工、干部职员、餐饮服务业等必填。如果无工作单位则填写无；其中学生、幼托儿童工作单位填写其所在的学校（托幼机构）和所在年级班级，民工则填写所在的工地、工厂或建筑队。联系电话：尽可能填写，其中：14岁以下的患儿家长联系电话必须填写；需专病管理和随访的所有患者必须填写。中国疾病预防控制中心《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明病例属于：是指病人常住地址（居住时间≥6月）与就诊医院之间的相对位置。现住地址：指发病时实际居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店，应详细填写到具体的乡镇和村民组（门牌号），病例如有多处住址，应填写能随访到的住址。职业：若病人的职业同时符合卡中一种以上选项时，选择原则是：①选择主要职业；②选择与传染病传播关系较密切的职业。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品业，而不填工人或商业服务。如患者为警察、飞行员、军人、劳教人员、和尚、道士和乞丐等则选择“其他”，但需在工作单位栏进行说明。学前班的学生，其“职业”选则“幼托儿童”；新生儿破伤风职业的选择：住院分娩选择“其它”，非住院分娩选择“散居儿童”。中国疾病预防控制中心《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明病例分类：需报告病原携带者的病种：霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病（伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾）；“阳性检测结果”仅限采供血机构对献血员2次初筛HIV阳性时才填写。其它病种和单位报告的传染病卡不得选择“阳性检测结果”；“梅毒”、“淋病”的病例分类只能为“实验室诊断病例”和“疑似病例”；“尖锐湿疣”、“生殖器疱疹”的病例分类只能为“临床诊断病例”和“实验室诊断病例”；“生殖道沙眼衣原体感染”的病例分类只能为“实验室诊断病例”和“病原携带者”；乙肝、丙肝、血吸虫病例须区分急性或慢性。中国疾病预防控制中心《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明发病日期：本次就诊出现症状的日期，不明确时填就诊日期。病原携带者填写初次检出日期或就诊日期。诊断日期：本次诊断日期，必须具体到小时。死亡日期：因法定传染病死亡时填写。疾病名称：同一个病人同时患n种传染病，应分别填写n张传染病卡（一病一卡）。订正前病名：填上次填报的疾病名称退卡原因：填写卡片填报不合格的原因。中国疾病预防控制中心《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明报告单位：填写报告传染病的单位。报告人：填卡医生设为必填项。填卡日