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1附件4：入托、入学儿童预防接种证查验登记表（托幼机构和学校用）登记单位：古城学点年级：一年级班级：登记人：刘慧芳登记日期：2017年9月20日编号儿童姓名性别出生日期家长联系电话是否有接种证是否全程接种卡介苗乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗含麻疹成分疫苗A群流脑疫苗A+C流脑疫苗乙脑疫苗甲肝疫苗是否完成补种12312341234121212121有是2有是3有是4有是5有是6有是7有是8有是9有是10有是11有是121314151617181920221222324252627查验小计漏种小计补种小计说明：1、此表由托幼机构或学校根据“儿童接种证”和“入托入学儿童预防接种情况查验证明”填写，每年9月底前和11月底前报本地乡镇卫生院或社区卫生服务中心；2、对已完成全程接种儿童在“是否全程接种”栏内写“是”；对未完成全程接种者填写“否”，并在需要补种疫苗和剂次栏内打“/”；3、对漏种儿童在完成相应疫苗和剂次补种后记录接种时间“日/月”，并在完成补种后在“补种是否完成”栏中填写结果；4、以班级为单位汇总统计接种证查验、漏种和补种完成情况。3附件5：国家免疫规划疫苗漏种儿童补种原则根据《疫苗流通和预防接种管理条例》要求，在入托入学查验预防接种证时，对未完成免疫程序的儿童，按以下原则进行补种：一、未进行国家免疫规划疫苗常规接种的儿童，按照免疫程序规定的时间间隔进行补种。二、未完成国家免疫规划疫苗常规接种程序规定剂次的儿童，需补种未完成的剂次。三、未完成百白破疫苗免疫程序的3月龄～5岁儿童使用百白破疫苗；6～11岁儿童使用白破疫苗；≥12岁儿童使用成人及青少年用白破疫苗。四、未完成脊灰减毒活疫苗免疫程序的儿童，＜4岁儿童未达到3剂（含补充免疫等），应补种完成3剂；≥4岁儿童未达到4剂（含补充免疫等），应补种完成4剂。五、未完成2剂含麻疹成分疫苗接种（含补充免疫等）的儿童，应补种完成2剂。六、未接种卡介苗3月龄～3岁儿童对结核菌素或卡介菌纯蛋白衍生物（PPD）试验阴性者补种，≥4岁儿童不予补种。七、如需补种多种国家免疫规划疫苗，两种疫苗可以同时在不同部位接种。两种减毒活疫苗如未在同一天注射，则接种注射时间应至少间隔4周。八、需要补种多种疫苗时，建议优先补种含麻疹成分疫苗、脊灰疫苗、甲肝疫苗，或根据当地传染病流行情况确定优先补种的疫苗。4附件6：儿童入托、入学预防接种证查验情况汇总表（省、市、县、乡级使用，逐级汇总上报）填报单位：（盖章）入学类型：入托（）入学（）填报日期：年月日报告单位托幼机构小学入托入学人数查验人数持接种证人数补接种证人数全程接种人数完成补种人数卡介苗乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗含麻疹成分疫苗A群流脑疫苗A+C群流脑疫苗乙脑疫苗甲肝疫苗应查验数查验数应补种剂次补种剂次数应补种剂次补种剂次数应补种剂次补种剂次数应补种剂次补种剂次数应补种剂次补种剂次数应补种剂次补种剂次数应补种剂次补种剂次数应补种剂次补种剂次数应补种剂次补种剂次数应补种剂次补种剂次数合计说明：1、本表为通用汇总表，各级分入托、入学儿童分类进行统计报告；2、乡镇卫生院、社区卫生服务中心根据托幼机构/学校报告的“儿童入托/入学预防接种查验情况登记表”，以托幼机构/学校为单位分别填报；3、县级以乡镇为单位、市级以县为单位、省级以市为单位，分入托、入学查验完成情况汇总报告。