小儿日常推拿保健小儿日常保健推拿法简单易行,朝夕可做,舒适无痛,能健脾和胃、强壮身体、预防疾病,使小儿健康地发育成长。开天门24次、推坎宫24次、揉太阳24次、按总筋24次、分阴阳24次、补脾经300次、清肝经100次、清心经100次、补肺经100次、补肾经300次、揉膻中50次、顺逆时针摩腹各100次、揉足三里50次、捏脊10次、拿肩井5次。天门(头部手法一)☆☆•【定位】两眉之间至前发际成一直线。•【操作】从两眉间向上,两手交替直推至前额发际,称开天门。20~30次。•【功效】发汗解表,镇惊安神,开窍醒神。•【应用】*头部常规手法之一,刘氏小儿推拿治疗时首推穴。*主治感冒、头痛、发热、烦躁等病症。坎宫(头部手法二)☆☆•【定位】自眉心起至眉梢成一横线。•【操作】两拇指置于小儿两眉间,沿眉棱骨上缘同时向两边分推至眉梢处,称推坎宫,又称头部分阴阳。20~30次。•【功效】疏风解表,醒脑明目,止头痛。•【应用】*推坎宫亦为头部常规手法之一。*主治感冒、发热、头痛、目赤肿痛等病症。太阳(头部手法三)☆☆•【定位】在头部,眉梢与目外眦中间,向后约一横指的凹陷中。•【操作】•1、推太阳:从小儿眉梢处向后下方经太阳穴直推至耳门穴,称推太阳,20~30次。•2、揉太阳(运太阳)向眼方向揉中加按为补法,(揉5按1为一节),30~90节;向耳的方向揉中加按为泻法(揉5按1为一节),30~90节。•【功效】推太阳祛风散寒,醒脑明目。揉太阳发汗解表,祛风止痛。•【应用】*推太阳亦为头部常规手法之一。*此穴能发汗能止汗,常用于外感表证。总筋☆☆•【定位】手臂内侧,腕掌横纹的中点。•【操作】以左手轻握小儿的手掌,右手拇指按在总筋处,与在腕背抵住的食指相对用力按揉约100~300次,称按揉总筋。或用拇指甲掐1分钟,掐后加揉20次,称掐总筋。•【功效】清热熄风止痉,通调全身气机。•【应用】*按揉总筋为推上肢的首推穴之一,故作常例手法。*掐揉法用于治疗口舌生疮、夜啼、发热、惊风、抽搐等病症。阴阳☆☆•【定位】总筋穴两旁,小指侧为阴,又称阴池;拇指侧为阳,又称阳池。•【操作】两手握住小儿手掌,两拇指并列,指面按在总筋穴上,朝左、右两边分推20~30次,称分阴阳,又名手部分阴阳。•【功效】平衡阴阳,调和气血,行气导滞。•【应用】*分推阴阳也列为手部常规手法。*多用于阴阳不调,气血不和而致的寒热往来、烦躁不安、食滞腹胀、呕吐腹泻等治疗。凡小儿推拿在头面部操作时须先开天门、推坎宫、推太阳;在上肢部操作时,须先按揉总筋、分推阴阳,此五者为常例,有推开治疗大门和疏通经络之意。脾经(脾土)☆☆•【定位】拇指末节螺纹面。•【操作】以右手食、中指夹住小儿拇指,用拇指螺纹面贴在小儿拇指螺纹面上做顺时针旋转推动为补,称补脾经;由小儿拇指端直推向指根为清,称清脾经。补脾经和清脾经统称为推脾经。100~500次。•【功效】健脾胃,补气血,清湿热,止吐泻。•【应用】补脾经主要用于脾胃虚弱、气血不足而引起的食欲不振、消化不良、形体消瘦等症。清脾经主要用于湿热内蕴、肌肤发黄、恶心呕吐、腹泻痢疾及热结便秘等症。脾为后天之本,小儿脏腑娇嫩,形气未充,脾常不足,故一般脾经以补为主。若脾实证需用清法,需清后加补,补法操作次数为清法一半。肝经(肝木)☆☆•【定位】食指末节螺纹面。•【操作】以右手食、中指夹住小儿食指,用拇指螺纹面贴在小儿食指螺纹面上做顺时针旋转推动为补,称补肝经;由小儿食指端直推向指根为清,称清肝经。补肝经和清肝经统称推肝经。100~500次。•【功效】平肝泻火,熄风镇惊,解郁除烦。•【应用】清肝经常用于急惊风、抽搐、烦躁不安、五心烦热、目赤、口苦、咽干等症。刘老认为小儿肝常有余,肝经宜清不宜补,故补肝经很少用,以免引动肝风肝火;若确属肝虚,需补肝经时以补肾经代之,为补母实子法。心经(心火)☆☆•【定位】中指末节螺纹面。•【操作】以右手食、中指夹住小儿中指,用拇指螺纹面贴在小儿中指螺纹面上做顺时针旋转推动为补,称补心经;由小儿中指端直推向指根为清,称清心经。补心经和清心经统称推心经。100~500次。•【功效】清心泻火,除烦安神,补益气血。•【应用】清心经常用于心火炽盛而引起的高热神昏、面赤、口疮、小便短赤等,多与清天河水、清小肠、清后溪等合用。刘老认为小儿心常有余,补心经,易动心火,故本穴宜清不宜补;若气血不足致面色无华、心烦不安、睡卧露睛等症需用补法时,可补后加清,清法操作次数为补法一半或以补脾经代之。肺经(肺金)☆☆•【定位】无名指末节螺纹面。•【操作】以右手食、中指夹住小儿无名指,用拇指螺纹面贴在小儿无名指螺纹面上做顺时针旋转推动为补,称补肺经;由小儿无名指端直推向指根为清,称清肺经。补肺经和清肺经统称推肺经。100~500次。•【功效】补益肺气,宣肺清热,疏风解表,化痰止咳。•【应用】补肺经主要用于治疗咳嗽、气喘、自汗怕冷、易感冒等肺气不足病证。清肺经常用于感冒、发热、咳嗽、气喘痰鸣等肺经实证、热证。肾经(肾水)☆☆•【定位】小指末节螺纹面•【操作】以右手食、中指夹住小儿小指,用拇指螺纹面贴在小儿小指螺纹面上做顺时针旋转推动为补,称补肾经;由小儿小指端直推向指根为清,称清肾经。补肾经和清肾经统称推肾经。100~500次。•【功效】滋补肾阴,温养下元,清利下焦湿热。•【应用】补肾经主要用于治疗先天不足、久病体虚、肾虚精亏所致的久泻,多尿,遗尿,虚喘等病证。清肾经主要用于治疗膀胱湿热、小便赤涩等。“肾为先天之本”,刘老认为肾经宜补不宜清。治疗膀胱湿热、小便赤涩时常以清后溪代之。膻中☆☆•【定位】胸部,前正中线上,平第4肋间,两乳头连线中点。•【操作】•用指腹按在穴位上揉转50~100次,称按揉膻中;•【功效】宽胸理气,止咳化痰,降逆止呕。•【应用】膻中穴为气之会穴,居胸中,胸背属肺,对各种原因引起的胸闷、气喘、咳嗽、呕逆均有效。足三里☆☆•【定位】小腿前外侧,当犊鼻下3寸,犊鼻与解溪连线上。•【操作】用拇指甲轻掐3~5次,继中指端按揉,称掐揉足三里。掐3~5次,按揉80~100次。•【功效】调理脾胃,通络导滞,强壮身体。•【应用】掐揉足三里多用于腹痛、呕吐、腹泻等消化系统疾病症治疗。肩井☆☆•【定位】在肩胛区,第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点。•【操作】用拇指与食、中指三指相对用力提拿此处的筋肉皮肤,称拿肩井。用拇指指腹按该穴,揉按结合,称按肩井。拿、按各3~5次。•【功效】宣通气血,发汗解表。•【应用】*临床上多用于治疗结束的总收法(结束手法);*亦可用于治疗感冒、发热、呕吐、惊风及肩背部疼痛等症。捏脊☆☆•【定位】脊柱两旁,肺俞至肾俞之间。•【操作】用捏法,食、中指与拇指对捏该处的皮肤,由肾俞朝上捏至肺俞处,称捏脊,俗称“翻皮”。3~5遍。•【功效】培育元气,调理气血。•【应用】*捏脊具有强健身体的功能,是小儿保健常用主要手法之一。*临床治疗先天和后天不足所致的慢性病症。本法单用,常用于小儿疳积、厌食、腹泻等病症。1.开天门:两拇指自下而上自两眉中点交替直推至前发际。推24次。2.推坎宫:两拇指自眉心向两侧眉梢分推。推24次。3.揉太阳:用中指端向耳方向揉太阳穴。揉24次。4.掐按总筋:以拇指甲掐按掌后腕横纹中点的总筋穴,掐按后加揉。掐按24次。5.分手阴阳:医者用两拇指自掌后横纹中(总筋)向两旁分推。分推24次。6.补脾经:医者用左手握患儿之左手,用右手拇指螺纹面贴在小儿拇指螺纹面上做旋推。补200次。7.清肝经:医者用左手握患儿之左手,用右手拇指螺纹面贴在小儿食指螺纹面上做向心直推。推100次。8.清心经:医者用左手握患儿之左手,用右手拇指螺纹面贴在小儿中指螺纹面上做向心直推。清100次。9.补肾经:医者用左手握患儿之左手,用右手拇指螺纹面贴在小儿小指螺纹面上做旋推。补300次。10.揉膻中:医者用中指指端揉两乳头连线之中点。揉50次。11.摩腹:患儿取仰卧或坐位,医者用掌面或四指先顺时针摩腹,再逆时针摩腹部。各摩100次。12.揉足三里:用拇指按揉外侧膝眼下3寸、胫骨外侧约一横指处的足三里。按揉50次。13.捏脊:双手用捏法自下而上沿脊柱两侧由长强捏至大椎穴。捏10遍。14.拿肩井:用拇指与其余四指相对用力,拿捏小儿脖子根部与肩峰连线的中央处肩井穴及周围大筋5次。【注意事项】1.每日或隔日操作1次,6次为1个疗程。2.本法适用于小儿日常保健,增强体质、抗病防病。