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得力集团夏季外出攻略之2012.7户外活动安全讲师：娄寅川安全不逞强不冒失不独处不放弃来自安全的提醒及时报告主题一游泳时遇到意外怎么办？主题二主题二如何保证郊游\野营活动的安全?主题四外出游玩中暑怎么办?主题五流血、虫咬、受伤的应急处理！主题三登山活动应注意什么？•一、游泳时应注意什么？游泳是一项十分有益的活动，同时也存在着危险。要保证安全，应该做到：•l．游泳需要经过体格检查。患有心脏病、高血压、肺结核、中耳炎、皮肤病、严重沙眼等以及各种传染病的人不宜游泳。处在月经期的女员工也不宜去游泳。•2．要慎重选择游泳场所，不要到江河湖海去游泳,最好不要一个人下水。•3．下水前要做准备活动。可以跑跑步、做做操，活动开身体，还应用少量冷水冲洗一下躯干和四肢，这样可以使身体尽快适应水温，避免出现头晕、心慌、抽筋现象。•4．饱食或者饥饿时，剧烈运动和繁重劳动•以后不要游泳。•5．水下情况不明时，不要涉水。•6．发现有人溺水，不要贸然独自下水营救，•应大声呼唤更多人前来相助。•7.不要在夜间或视线较差的情况下涉水.主题一游泳时应注意什么?二、游泳时遇到意外怎么办？•游泳最容易遇到的意外有抽筋、陷入漩涡、被水草缠住等。万一发生了这些情况，应当采取下列自救方法：•l．遇到意外要沉着镇静，不要惊慌，应当一面呼唤他人相助，一面设法自救。•2．游泳发生抽筋时，如果离岸很近，应立即出水，到岸上进行按摩；如果离岸较远，可以采取仰游姿式，仰浮在水面上尽量对抽筋的肢体进行牵引、按摩，以求缓解；如果自行救治不见效，就应尽量利用未抽筋的肢体划水靠岸。3．游泳遇到水草，应以仰泳的姿式从原路游回。万一被水草缠住，不要乱蹦乱蹬，应仰浮在水面上．一手划水，一手解开水草，然后仰泳从原路游回。4．游泳时陷入漩涡，可以吸气后潜入水下，并用力向外游，待游出漩涡中心再浮出水面。5．游泳时如果出现体力不支、过度疲劳的情况，应停止游动，仰浮在水面上恢复体力，待体力恢复后及时返回岸上。这些年，溺水已成宁波市未成年人的头号“杀手”，每年因溺水而亡的中小学生仍高居非正常死亡人数榜首。据媒体报道：2010年宁波市中小学生及幼儿园小朋友溺水死亡36人，占全年非正常死亡人数的63.2%。而在这36名孩子中，外来务工人员子女占73.5%，小学生占64.7%。去年，宁波溺水死亡学生25人，占学生非正常死亡率的57%。他们中，大部分是外来务工人员子女，有的是在游泳时溺水，有的是到水边玩耍时不慎失足身亡，有的是水边洗东西时掉入水中溺死，还有孩子看到同伴落水，大家手伸手去拉，结果全部落水身亡。今年截至6月底，宁波市中小学幼儿园已发生5起溺亡事件。教育人士分析，溺水死亡的孩子大部分是外来务工人员子女，主要原因是父母工作忙，无暇照顾孩子，也缺乏保护孩子、教育孩子的意识。一串心痛的数字•一再发生的悲剧•通过市和鄞州区急救中心等各渠道搜集消息，从7月1日至昨天，至少有6人溺水身亡，其中5人是外来务工者子女，那是一连串让人伤心的记录：•7月1日•失踪一夜的小女孩，被发现死在河里•“患者身体已经全身僵硬，身体多处出现尸斑，无心跳呼吸，瞳孔散大固定，对光反射消失。”急救医生说，他真的不忍心写下这样一段文字来描写一个才6岁的小女孩。•事故发生在慈城妙山，孩子的父母都是外来务工者。孩子是6月30日傍晚走丢的，父母整整找了一夜，直到第二天早上才在村边的河里找到了孩子小小的已经僵硬了的尸体。急救医生说，他们赶到时，已经完全没救了。•7月2日•鄞州的两条河，夺走了3条小生命•“一个下午，两个地方，两起溺水事件，三个孩子没了。”那一天鄞州区急救点的医生心情特别沉重。•其中有一对是来自台州的表姐妹，大的9岁，小的才6岁，姐姐送妹妹回家时，双双溺水(本报7月7日曾报道)，另一个孩子来自河南，才7岁。出事的时候，父母都一无所知。•7月6日•初二男生去游泳，游着游着就不见了•放暑假的第2天，初二学生小伍(化名)就去游泳了，第3天，又去了，但再也没有回来。•拨打119向救援人员求助，千万不要徒手下水救人•若您未受过专业救人的训练或未领有救生证的人，切记请不要轻易下水救人。谨记一点：会游泳并不代表您会救人。在岸边的民众不宜直接下水，最好救援的方式是丢绑绳索的救生圈或长竿类的东西，千万不要徒手下水救人，可就地取材，树木、树藤、枝干、木块、矿泉瓶都可利用来救人•落水后立即屏住呼吸，踢掉双鞋，然后放松肢体•千万不要手脚乱蹬拼命挣扎，可减少水草缠绕，节省体力。尽可能地保持仰位，使头部后仰，使鼻部可露出水面呼吸，呼吸时尽量用嘴吸气、用鼻呼气，以防呛水。千万不要试图将整个头部伸出水面，这将是一个致命的错误。•从溺水者后方进行救援，让溺水者头部露出水面•若溺水者已无意识，应迅速将溺水者仰卧，把头偏向一侧，清除口鼻内淤泥杂草、呕吐物。若溺水者呼吸微弱或无呼吸，应迅速对其进行人工呼吸。将溺水者仰卧位放置，抢救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰开溺水者的嘴，深吸一口气，迅速口对口吹气，反复进行，直到恢复呼吸。人工呼吸(cpr)，用于自主呼吸停止时的一种急救方法。通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内，然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出。如此周而复始以代替自主呼吸。人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，口对口人工呼吸法操作方法：1、首先使病人仰卧，头部后仰，先吸出口腔的咽喉部分分泌物，以保持呼吸道通畅。2、急救者蹲于患者一侧，一手托起患者下颌，另一手捏住患者鼻孔，将患者口腔张开，并敷盖纱布，急救者先深吸一口气，对准患者口腔用力吹入，然后迅速抬头，并同时松开双手，听有无回声，如有则表示气道通畅。如此反复进行，每分钟14--16次左右，直到自动呼吸恢复。如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间，如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。人工呼吸仰卧压胸人工呼吸法操作方法：1、先将患者衣扣和腰带松开，呈仰卧位，背部垫高，头偏向一侧，呼吸道保持通畅。2、急救者蹲于患者一侧或跪于患者大腿两侧，面向患者头部，双手手指分开，拇指向内，横放于两侧肋弓上面。两臂伸直，上身前倾，借身体重力推压患者胸部使气体排出，两秒钟后急救者松开双手，上身挺起;经两秒钟后，待患者胸廓自行扩张，空气吸入肺内，如此反复操作，每分钟约16-20次左右。步骤一•准备工作•有备无患步骤二•活动路线•勘察有数步骤三•轻装上路•适中运动步骤四•准点返回•勿忘同伴主题二怎样保证郊游、野营、外出活动的安全？步骤一活动路线勘察有数步骤二轻装上路适中运动步骤三准点返回勿忘同伴步骤四准备工作有备无患步骤一1、要保证足够的睡眠时间和营养的补充。3、人数的确定，通讯设备畅通2、带好备用物品，以备应急之需，特别是食物和药品。1、对出游的路线、景点进行提前熟悉。2、当地的班车和住宿安排。3、对户外运动时间安排和强度等作一个评估，看自己身体是否能够承受2、夏季徒步时，避开上午11时至下午3时这段最热的时间1、外出物品尽量不要带多，适用就行。1、时间安排合理，尽可能在天还看的见时返回。2、返回时要注意同伴是否到齐，物品是否齐全。一、要供给足够的热量二、登山补水很重要三、及时补充矿物质四、多种维生素的补充很必要主题三登山活动应注意什么？要点：l．登山时有人带领，要集体行动。2．登山的地点应该慎重选择。了解清楚当地的地理环境和天气变化的情况，选择一条安全的登山路线，并做好标记，防止迷路。3．备好运动鞋、绳索、干粮和水。在夏季，一定要带足水，因为登山会出汗，如果不补充足够的水分，容易发生虚脱、中暑。4．最好随身携带急救药品，如云南白药、止血绷带等，以便在发生摔伤、碰伤、扭伤时派上用场。5．登山时间最好放在早晨或上午，午后应该下山返回驻地。不要擅自改变登山路线和时间。6．背包不要手提，要背在双肩，以便于双手抓攀。还可以用结实的长棍作手杖，帮助攀登。7．千万不要在危险的崖边照相，以防发生意外。•8.不要在夜间或视线较差的情况下登山中暑俗称发痧，以出汗停止因而身体排热不足、体温高、脉搏迅速、皮肤干热、肌肉松软、虚脱及昏迷为特征的一种病症，由于暴露于高温环境过久而引起身体体温调节机制的障碍所致。主题四一、怎样预防中暑？造成中暑的原因室内高温作业，通风差户外露天暴晒作业，致脑膜充血，大脑皮层缺血工作强度过大睡眠不足，过度疲劳人群拥挤集中,产热集中,散热困难恶心、呕吐；瞳孔扩大；腹部或肢体痉挛；脉搏快；常伴有昏厥，昏迷，高热甚至意识丧失体温在38℃以上，面色红成苍白、大汗、皮肤湿冷、血压下降、脉搏增快重度中暑轻度中暑中暑的症状头痛、眼花、耳鸣、头晕、口渴、心悸、体温正常或略升高先兆中暑中暑后饮食四大忌忌大量饮水忌大量食用生冷瓜果忌吃大量油腻食物忌单纯进补中暑后饮食四大忌二、外出游玩中暑怎么办?•1.立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、树荫下。•2.使病人仰卧，解开衣领，脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透，应更换干衣服，同时开电扇或开空调（应避免直接吹风），以尽快散热。•3.用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处，有条件的话用温水擦拭全身，同时进行皮肤、肌肉按摩，加速血液循环，促进散热。•4.意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水，或服用人丹、十滴水和藿香正气水（胶囊）等解暑。•5.一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状，应让病人侧卧，头向后仰，保持呼吸道通畅，同时立即拨打120电话，求助医务人员给予紧急救治。预防中暑小知识•1、夏日出门记得备好防晒用具，如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜、抹防晒霜等；•2、准备充足的水和饮料，特别是含钾、镁、钙盐的防暑饮料，但不要等口渴了才喝水；•3、备好十滴水、人丹、风油精等防暑降温药品，以防应急之用；•4、外出的衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物，应少穿化纤品类服装，以免大量出汗时不能及时散热，引起中暑。受伤•出血•骨折虫咬•防范•治疗蚊叮蜂螫•分类•急救主题五受伤、虫咬、蚊叮蜂螫的应急处理！“心”很受伤•夏季到了，由于气温不再寒冷，外出游玩的人也越来越多。参加户外运动不仅能锻炼身体，还能让自己更放松，换一份好心情。但是，外出游玩稍有不慎，可能会造成身体损伤、出血的状况。下面就向您介绍三种不同程度出血的止血方法，以备不时只需。•皮肤表面的毛细血管出血•毛细血管出血表现为慢慢渗出，出血量小，会自动停止，没有危险性，用“创可贴”就可以。•小静脉出血•比毛细血管出血快，止血方法是用干净的厚纱布、毛巾等放在伤口上，然后加压包扎，一般就会停止流血。常见的头部受伤，因头皮的毛细血管很丰富，常是血流满面，显得很可怕，事实上只要在伤口上加压包扎，很快就能止住血。•小动脉出血•出血速度快，出血量多，这种出血如不及时止住，短时间内人体会失去大量的血，就会发生休克。这时，加压包扎是止不住血的，只有在伤口上方扎止血带，或用毛巾、布条代替止血带包扎住，才能止住血。•外出游玩的时候，一定要注意身体的保护。万一出现意外伤害并出血，应采取正确的方式止血。另外，如果出血为喷射状、伤口较深，可能伤到了动脉。这时应立即采取有效止血措施并到医院接受治疗。一、受伤1、出血•2、骨折•发生骨折的主要原因主要有三种情况：•(1)直接暴力•暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，则往往使受伤部位发生骨折，常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。•(2)间接暴力•间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折，如从高处跌下足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。•(3)积累性劳损•长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。•3、应急处理•(1)如有皮肤伤口及出血者，要清除可见的污物，然后用干净的棉花或毛巾等加压扎。•(2)四肢开放性骨折(骨折断端经伤口暴露出