中医内科考研重点

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资源描述

中医内科学肺系病症感冒风寒束表荆防达表汤荆防败毒散风热犯表【口干欲饮,舌薄黄】银翘散葱豉桔梗汤暑湿伤表【渴不多饮,舌薄黄腻】新加香薷饮气虚感冒【脉浮无力】参苏饮玉屏风散再造散阴虚感冒【舌红少苔】加减葳蕤汤感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立,荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐,尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。咳嗽外感咳嗽风寒袭肺三拗汤止嗽散风热犯肺桑菊饮风燥伤肺桑杏汤(温燥证)杏苏散(凉燥证)内伤咳嗽痰湿蕴肺二陈平胃散三子养亲汤六君子丸杏苏二陈丸痰热郁肺清金化痰汤肝火犯肺黛蛤散加减泻白散肺阴亏耗沙参麦冬汤咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑,二陈三子法中土,内伤痰热清金方,肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。哮喘(一)发作期冷哮症【水鸡声】射干麻黄汤小青龙汤热哮证【入吼】定喘汤越婢加半夏汤寒包热哮【痰黄白相兼,舌白腻罩黄,舌尖边红】小青龙加石膏汤厚朴麻黄汤风痰哮【如哨笛,拽锯】三子养亲汤控涎丹【痰雍喘急,不能平卧】虚哮症【如鼾】平喘固本汤喘脱危象【喘息鼻扇,四肢厥冷,舌青黯】回阳急救汤生脉饮黑锡丸【喘急面青,舌淡紫,脉细】缓解期肺脾气虚【喉中轻度哮鸣】六君子汤肺肾两虚生脉地黄汤金水六君煎肺气虚耗生脉散补肺汤哮病日久,其声如鼾苏子降气汤哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣,邪实正虚辨标本,寒哮寒痰射麻专,定喘汤方主热哮,缓解固本最相关,肺脾肾虚有主次,玉屏六君肾气丸.喘证实喘风热壅肺【痰多稀薄或泡沫】麻黄汤华盖散小青龙汤【寒饮伏肺】表寒肺热麻杏石甘汤痰热郁肺桑白皮汤痰浊阻肺二陈汤三子养亲汤肺气郁痹【因情志诱发】五磨饮子六磨汤【气滞腹胀,大便秘结】虚喘肺气虚耗【喉有鼾声,面颧潮红】生脉散补肺汤补中益气汤【中气虚弱,肺脾同病】肾虚不纳【喘促日久,动则尤甚】金贵肾气丸参蛤散七味都气丸生脉散【肾阴虚】正虚喘脱参附汤黑锡丹蛤蚧粉喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽,风寒痰郁里热型,麻黄桑白麻石甘,痰浊二陈三子合,肺气郁闭五磨专,生脉补肺肺金虚,肾虚肾气参蛤散。肺痈初期银翘散成痈期千金苇茎汤如金解毒散溃脓期加味桔梗汤桔梗白散【形证俱实】恢复期沙参清肺汤桔梗杏仁煎肺叶生疮成脓疡,风热痰火瘀毒伤,咯吐腥臭脓血痰,邪盛正实辨证纲。初期清解银翘良,成痈如金苇茎汤,溃脓加味桔梗施,恢复沙参桔梗匡。肺痨※肺阴亏损月华丸琼玉膏【咳嗽频而痰少质粘】虚火灼肺百合固金汤秦艽鳖甲散十灰丸【咳血较著】气阴耗伤保真汤参苓白术散阴阳虚损补天大造丸肺痨正虚瘵虫罹,性属传染慢虚疾,咳嗽咯血形羸弱,潮热盗汗特征具,月华丸治肺阴虚,百合秦艽火旺亟,保真汤主气阴耗,阴阳补天大造需。肺胀痰浊雍肺【稍劳及著,倦怠乏力】苏子降气汤三子养亲汤小青龙汤【表寒里饮】小青龙加石膏汤【饮郁化热】痰热郁肺【目胀眼突】越婢加半夏汤桑白皮汤痰蒙神窍涤痰汤阳虚水泛真武汤五苓散肺肾气虚【张口抬肩,倚息不能平卧】平喘固本汤补肺汤蛤蚧粉【危象】黑锡丹【危象】肺气胀满多老年,喘咳上气病缠绵,苏子三子六君子,痰浊壅肺应精选。越婢桑白适痰热,痰蒙涤痰安宫丸,平喘补肺金水虚,水泛真武五苓散。肺痿※虚热麦门冬汤清燥救肺汤虚寒甘草干姜汤生姜甘草汤肺痿病属慢虚疴,主症咳吐浊涎沫,痿如草木萎不荣,日炽霜杀叶萎弱,肺中津气失濡养,虚冷较少虚火多,滋阴润肺麦门施,草姜姜草虚寒卓。心系疾病心悸心虚胆怯安神定志丸心血不足归脾汤炙甘草汤阴虚火旺天王补心丹朱砂安神丸知柏地黄丸【阴虚火热】天王补心丹【阴虚不火热】心阳不振桂枝甘草龙骨牡蛎汤参附汤独参汤水饮凌心苓桂术甘汤真武汤瘀阻心脉桃仁红花煎桂枝甘草龙骨牡蛎汤痰火扰心【受惊易作,口干苦,大便秘结】黄连温胆汤心虚胆怯安神志,心血不足归脾施,阴虚火旺补心丹,阳虚不振用桂枝,苓桂术甘水凌心,桃仁红花瘀阻治,惊悸怔忡当细辨,斟酌病情分虚实。“桂枝”即桂枝甘草龙骨牡蛎汤胸痹心血瘀阻血府逐瘀汤人参养营汤桃红四物饮复方丹参滴丸速效救心丸气滞心胸柴胡疏肝散失笑散丹栀逍遥散当归芦荟丸【便秘严重】痰浊闭阻瓜蒌薤白半夏汤涤痰汤黄连温胆汤【痰浊郁而化热】寒凝心脉枳实薤白桂枝汤当归四逆汤苏合香丸麝香保心丸气阴两虚生脉散人参养荣汤心肾阴虚天王补心丹炙甘草汤酸枣仁汤左归饮心肾阳虚参附汤右归饮真武汤四逆加人参汤阴寒痰浊并血瘀,本属阴阳气血虚,标实宜通虚温补,血府逐瘀活法立,栝蒌半夏或白酒,痰壅寒凝证有异,左归生脉合养营,参附右归从本议。不寐肝火扰心龙胆泻肝汤当归芦荟丸痰热扰心黄连温胆汤半夏秫米汤心脾两虚归脾汤【老人夜寐早醒而无虚烦】心肾不交六味地黄丸交泰丸天王补心丹【心阴不足】心胆气虚安神定志丸酸枣仁汤不寐虚实道理深,肝郁化火龙胆斟,痰热内扰胃不和,温胆为法崇经云,心脾两虚归脾施,阴虚长沙妙绝伦,心胆气虚安神志,是疾尚虚医精神。附1.多寐湿困脾弱多贪眠,阴盛阳虚气不前,平胃六君随证用,阳虚理中补中研。附2:健忘健忘证关心脾肾,归脾汤方思虑斟,六味地黄肾精耗,劳心过度枕中神。癫狂痰气郁结逍遥散顺气导痰汤控涎丹苏合香丸四七汤温胆汤白金丸心脾两虚养心汤越鞠丸狂证痰火扰神生铁落饮礞石滚痰丸安宫牛黄丸小承气汤朱砂安神丸痰热郁结癫狂梦醒汤大黄蛰虫丸白金丸火盛阴伤二阴煎琥珀养心丹朱砂安神丸孔圣枕中丹癫狂多发青壮年,精神失常证易辨,肝胆心脾关系紧,气郁痰火阴阳偏。癫疾沉默神痴呆,语无伦次多喜欢,狂证喧扰躁妄骂,多怒不识六亲眷。癫,癫证忧愁久致郁,气滞津聚伤心脾,痰气郁结顺气导,心脾两虚养心宜。狂,狂证恼怒不得宣,化火挟痰神逆乱,肝胆胃经审病机,生铁落饮二阴煎。痫病风痰闭阻定痫丸痰火扰神龙胆泻肝汤涤痰汤痰阻脑络【痛有定处】通窍活血汤心脾两虚六君子汤归脾汤心肾亏虚左归丸天王补心丹痫证形成多先天,惊恐脑伤气逆乱,昏仆抽风吐涎沫、声类畜叫总由痰。定痫丸主风痰阻,火盛涤痰并龙胆,大补元煎合六君,心肾亏虚滋是全。痴呆髓海不足七福饮脾肾两虚还少丹知柏地黄丸金贵肾气丸痰浊蒙窍涤痰汤转呆汤半夏白术天麻汤瘀血内阻通窍活血汤厥证气厥实证通关散五磨饮子柴胡疏肝散逍遥散越鞠丸虚证生脉注射液参附注射液四味回阳饮香砂六君子归脾丸血厥实证羚角钩藤汤通瘀煎虚证独参汤人参养营汤痰厥导痰汤厥证昏仆气逆乱,搐鼻参附针为先,醒辨气血与痰食,虚实气厥不一般,虚证四味实五磨,血厥独参通瘀煎,痰厥导痰汤为主,食厥神术保和丸。脾胃系病症胃痛寒邪客胃香苏散良附丸半夏泻心汤饮食伤胃保和丸小承气汤枳实导滞汤大承气汤肝气犯胃柴胡疏肝散化肝煎丹栀逍遥散湿热中阻清中汤瘀血停胃失笑散丹参饮胃阴亏耗一贯煎芍药甘草汤左金丸脾胃虚寒黄芪建中汤理中丸香砂六君子胃痛良附散寒凝,柴胡主疏气滞型,肝胃郁热化肝煎,保和丸消食积停,失笑丹参活瘀血,一贯芍甘阴虚更,黄芪建中温脾胃,通则不痛含义精。附1:吐酸泛吐酸水有两端,香砂六君左金丸,寒热加减灵便用,病机示属于肝。附2:嘈杂脘中饥嘈时作止,胃热温胆加连栀,四君增味治胃虚,归脾汤主血虚时。气虚阳微实难治,补气右归延生机。痞满实痞饮食内停保和丸枳实导滞丸枳实消痞丸痰湿中阻二陈平胃汤湿热阻胃泻心汤连朴饮肝胃不和越鞠丸枳术丸虚痞脾胃虚弱补中益气汤胃阴不足益胃汤呕吐实证外邪犯胃藿香正气散食滞内停保和丸痰饮内阻小半夏汤苓桂术甘汤肝气犯胃四七汤左金丸虚证脾胃气虚香砂六君子汤脾胃阳虚理中汤胃阴不足麦门冬汤胃失和降气上逆,虚实详辨定缓急,食伤外邪犯胃腑,保和丸施香正气。痰饮半夏合苓桂,疏肝夏朴左金一,理中脾胃虚寒型,麦门堪为胃阴虚。噎嗝※痰气交阻启膈散瘀血内结通幽汤津亏热结沙参麦冬汤气虚阳微补气运脾汤噎即噎塞隔为拒,酒食所伤忧思郁,标本虚实当首察,启膈润燥利痰气。五汁津亏得良剂,通幽瘀血最相宜,气虚阳微实难治,补气右归延生机。呃逆※【哕】胃中寒冷丁香散胃火上逆竹叶石膏汤气机郁滞五磨饮子脾胃阳虚理中丸胃阴不足益胃汤橘皮竹茹汤胃气上逆呃呃呃,食乖正亏志不和,实证胃寒或火逆,丁香竹叶柿蒂多。若属气机郁滞型,五磨顺气勿蹉跎,更有阳虚理中施,阴虚益胃功效卓。腹痛寒邪内阻良附丸正气天香散附子粳米汤【腹中切痛雷鸣】乌头桂枝汤【内外皆寒】暖肝煎【少腹拘急冷痛】大黄附子汤【腹痛拘急,大便不通】湿热壅滞大承气汤大柴胡汤【寒热往来】饮食积滞枳实导滞丸肝郁气滞柴胡疏肝散痛泻药方【气滞腹泻】天台乌药散【少腹绞痛,阴囊寒疝】瘀血内停少腹逐瘀汤膈下逐瘀汤【胁下积块,疼痛拒按】桃核承气汤【下焦蓄血,大便色黑】中虚脏寒小建中汤大建中汤【腹中大寒】附子理中汤【腹痛下利,脉微肢冷】温脾汤【冷积便秘】补中益气汤当归四逆汤黄芪建中汤腹痛脏腑气血分,寒热虚实审病因,寒则良附热承气,虚则温补建中饮,实痛疏肝气不运,日久少腹除瘀根,另有食积保和丸,通字义广法度深。泄泻暴泻寒湿内盛藿香正气散纯阳正气丹【外感寒湿,饮食生冷】胃苓汤【湿邪偏重】湿热伤中葛根芩连汤新加香薷饮六一散食滞肠胃保和丸枳实导滞丸【食积较重】久泻脾胃虚弱参苓白术散理中丸【脾阳虚衰,阴寒内盛】补中益气汤肾阳虚衰四神丸附子理中丸真人养脏汤乌梅丸肝气乘脾【胸胁胀闷,嗳气食少】痛泻药方泄泻便稀更衣烦,湿胜脾虚最关键,藿香正气除寒湿,湿热葛根汤芩连。痛泻要方肝乘脾,保和食滞肠胃间,参苓白术脾胃弱,四神泻在黎明前。痢疾湿热痢【赤白脓血,粘稠如胶冻】芍药汤枳实导滞丸荆防败毒散葛根芩连汤疫毒痢【痢下鲜紫脓血,厚重感特著】白头翁汤芍药汤犀角地黄汤紫雪丹独参汤参附汤寒湿痢不换金正气散【白多赤少】藿香正气散平【暑天感寒湿】阴虚痢黄连阿胶汤驻车丸【虚坐努责】虚寒痢桃花汤真人养脏汤休息痢【时发时止,迁延不愈】连理汤补中益气汤四神丸乌梅丸痢下赤白并腹痛,里急后重夏秋生,湿热疫毒内伤食,损伤脾胃肠澼成,疫毒清凉白头翁,湿热芍药定权衡,寒湿胃苓重温化,阴虚驻车养阴清,真人善治虚寒痢,连理休息痢收功。便秘实秘热秘麻子仁丸更衣丸【郁怒伤肝,易怒目赤】青麟丸【燥热不甚】大承气汤气秘六磨汤冷秘温脾汤半硫丸虚秘气虚秘黄芪汤补中益气汤【排便困难,腹部坠胀】生脉散大补元煎血虚秘润肠丸五仁丸阴虚秘增液汤益胃汤六味地黄丸增液承气汤阳虚秘济川煎【老年人】便秘脾肾关系密,胃肠传导论病机,不通艰涩便时长,治分热冷与气虚。热结麻丸冷济川,气结六磨能解急,黄芪汤擅气不运,尊生润肠治血虚.肝胆病证胁痛肝郁气滞柴胡疏肝散肝胆湿热龙胆泻肝汤硝石矾石散乌梅丸瘀血阻络血府逐瘀汤复元活血汤旋覆花汤鳖甲煎丸肝络失养一贯煎胁痛病源主肝胆,实多虚少气血辨,滞瘀湿热肝阴虚,以通为主虚滋肝。气郁当疏柴胡散,瘀血旋覆汤复元,肝胆湿热龙胆妙,养阴柔肝一贯煎.黄疸阳黄热重于湿茵陈蒿汤湿重于热茵陈五苓散甘露消毒丹胆腑郁热【牵引肩背】大柴胡汤疫毒炽盛【急黄】《千金》犀角散安宫牛黄丸阴黄寒湿阻遏茵陈术附汤脾胃湿滞黄芪建中汤黄疸消退后调治湿热留恋茵陈四苓散肝脾不调柴胡疏肝散归芍六君子汤气滞血瘀逍遥散鳖甲煎丸黄疸病由湿邪生,色分暗滞与鲜明,阳黄热重茵陈施,湿多甘露配五苓。急黄毒盛犀角解,阴黄术附寒湿凝,尚有木瘀郁血积,逍遥鳖甲随证定。附:萎黄萎黄肌肤淡黄色,倦怠干萎无光泽,黄芪建中温脾胃,调理脾胃为要则。积聚聚证肝气郁结逍遥散木香顺气散食滞痰阻六磨汤积证气滞血阻柴胡疏肝散失笑散瘀血内结膈下逐瘀汤六君子汤正虚瘀结八珍汤化积丸腹内结块胀或痛,积聚病形各不同,聚证肝郁逍遥主,六磨食滞痰阻通。积初金铃失笑和,日久酌补膈下攻,正虚八珍化积施,重证切记图缓攻。鼓胀气滞湿阻柴胡疏肝散胃苓汤水湿困脾实脾饮湿热蕴结中满分消丸茵陈蒿汤瘀结水留调营饮鳖甲煎丸八珍汤人参养营丸阳虚水盛【蛙腹,朝宽暮急】附子理苓汤济生肾气丸阴虚水停六味地黄丸一贯煎鼓胀气血水交凝,肝脾肾脏常俱病,气滞柴胡胃苓选,寒湿实脾温而行,湿热中满合茵陈,肝脾血瘀需调营,六味膈下主阴虚,脾肾阳虚附五苓。头痛外感头痛风寒头痛川穹茶调散风热头痛芎芷石膏汤风湿头痛羌活胜湿汤内伤头痛肝阳头痛天麻钩藤饮血虚头痛加味四物汤痰浊头痛半夏白术天麻汤肾虚头痛大补元煎知柏地黄丸右归丸金贵肾气丸瘀血头痛通窍活血汤眩晕肝阳上亢天麻钩藤饮气血亏虚归脾汤肾精不足左归丸痰湿中阻半夏白术天麻汤瘀血阻窍通窍活血汤中风中经络风痰入络真方白丸子风阳上扰天麻钩藤饮阴虚风动镇肝熄风汤络脉空虚风邪袭,大秦艽汤祛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