宝应县2008-2011年6643例恶性肿瘤死因监测分析

宝应县2008－2011年6643例恶性肿瘤死因监测分析江苏省宝应县疾病预防控制中心朱立文225800【摘要】目的了解2008—2011年宝应县居民恶性肿瘤死亡水平及其变化趋势，为恶性肿瘤的防治决策提供科学依据。方法对2008—2011年宝应县死因监测资料进行统计分析。结果2008—2011年宝应县居民恶性肿瘤平均死亡率为180.81/10万，标化死亡率为181.39/10万；男性死亡率为255.63/10万，女性死亡率为106.06/10万。恶性肿瘤死亡排名前5位是胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、结肠直肠肛门癌。不同类别恶性肿瘤变化趋势不同，肺癌、结肠直肠和肛门癌呈现上升趋势，胃癌、肝癌、食管癌有下降趋势，白血病、乳腺癌、宫颈癌、膀胱癌、鼻咽癌基本维持在稳定水平。不同年龄组恶性肿瘤死因不同，且死亡率随着年龄增长而升高。结论恶性肿瘤已成为疾病负担加重的主要疾病，严重危害宝应县居民的生命和健康。今后要从加大健康教育力度，建立良好生活方式和饮食习惯，提高居民整体健康水平。【关键词】恶性肿瘤，死因，分析【目的】了解2008—2011年宝应县居民恶性肿瘤死亡水平及其变化趋势，为恶性肿瘤的防治决策提供科学依据。作者对该县2008-2011年6643例恶性肿瘤死亡资料进行统计分析。1资料与方法1.1资料来源于各医疗机构死因监测点，通过《死亡报告卡》数据录入中国疾病预防控制信息系之死因信息登记报告系统，所有上报资料经调查核实。人口资料由县统计局提供。1．2方法死因分类采用国际疾病统计分类标准（ICD-10），按国家卫统表统计归类对上报的死亡病例进行编码、分类审核，应用描述流行病学方法对所有资料进行分析。2结果2．1基本情况宝应县2008-2011年共报告死亡病例20574例，4年死亡率分别为541.60/10万、585.54/10万、557.92/10万、555.03/10万，年平均死亡率为559.99/10万，标化死亡率560.45/10万。2.2恶性肿瘤死亡情况宝应县2008-2011年恶性肿瘤死亡率分别是190.62/10万、191.37/10万、170.51/10万、170.60/10万，年平均死亡率为180.81/10万，标化死亡率为181.39/10万（详见表1），占全部死亡病例的32.29%。2．3恶性肿瘤的死因顺位宝应县2008-2011年居民恶性肿瘤死因顺位排在前10位的依次是：胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、结肠直肠肛门癌、白血病、乳腺癌、宫颈癌、膀胱癌、鼻咽癌。前5位恶性肿瘤死亡率分别为57.40/10万、53.35/10万、28.33/10万、25.48/10万、6.61/10万，占全部恶性肿瘤死亡的94.67%（详见表1）。男性恶性肿瘤排在前5位的依次是：胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、结肠直肠肛门癌，女性则是：食管癌、胃癌、肺癌、肝癌、结肠直肠肛门癌（详见表2）。表1宝应县2008-2011年恶性肿瘤死亡统计分类表死因分类2008年2009年2010年2011年合计例数死亡率构成比例数死亡率构成比例数死亡率构成比例数死亡率构成比例数死亡率构成比顺位胃癌54859.2231.0753858.5630.6051055.6732.6551356.1432.91210957.4031.751食管癌53057.2730.0557963.0332.9441244.9726.3843948.0428.16196053.3529.502肺癌24726.6914.0026028.3014.7927029.4717.2926428.8916.93104128.3315.673肝癌27830.0415.7622924.9313.0322824.8914.6020122.0012.8993625.4814.094结肠直肠肛门癌485.192.72687.403.87616.663.91667.224.232436.613.665白血病495.292.78242.611.37333.602.11293.171.861353.672.036乳腺癌171.840.96192.071.08161.751.02161.751.03681.851.027宫颈癌151.620.85212.291.19101.090.6490.980.58551.500.838膀胱癌121.300.68111.200.63141.530.90121.310.77491.330.749鼻咽癌60.650.3480.870.4680.870.5180.880.51300.820.4510其他141.510.7910.110.0600.000.0020.220.13170.460.26合计1764190.62100.001758191.37100.001562170.51100.001559170.60100.006643180.81100.00表2宝应县2008-2011年6643例恶性肿瘤病例性别死因分类统计表死因分类合计男性女性例数死亡率(1/10万)构成比（%）顺位例数死亡率(1/10万)构成比（%）顺位例数死亡率(1/10万)构成比（%）顺位胃癌210957.4031.751131171.4027.93179843.4240.942食管癌196053.3529.502115462.8524.58280643.8641.351肺癌104128.3315.67374340.4615.83329816.2215.293肝癌93625.4814.09466836.3814.23426814.5813.754结肠直肠肛门癌2436.613.6651236.702.6251206.536.165白血病1353.672.036794.301.686563.052.877乳腺癌681.851.02750.270.119633.433.236宫颈癌551.500.83800.000.00552.992.828膀胱癌491.330.749412.230.87780.440.4110鼻咽癌300.820.4510170.930.368130.710.679其他170.460.26100.540.2170.380.36合计6643180.81100.004694255.63100.001949106.06100.002．4恶性肿瘤死亡变化趁势该县2008-2011年不同类别恶性肿瘤变化趋势不同，肺癌、结肠直肠和肛门癌呈现上升趋势，胃癌、肝癌、食管癌有下降趋势，白血病、乳腺癌、宫颈癌、膀胱癌、鼻咽癌基本维持在稳定水平。胃癌死亡多数集中在50岁以上，占全部胃癌死亡的96.43%，食管癌死亡多数集中在55以上年龄，占全部食管癌死亡的94.80%，肺癌死亡多数集中在40岁以上年龄，占全部肺癌死亡的98.75%，肝癌死亡多数集中在40-80岁之间，占全部肝癌死亡的93.80%（详见表3）。表3宝应县2008-2011年6643例恶性肿瘤年龄别死因分类统计表年龄鼻咽癌食管癌胃癌结肠直肠肛门癌肝癌肺癌乳腺癌宫颈癌膀胱癌白血病其他肿瘤0000000000101-000010000205-0000000003010-0000000002015-0000100003020-0010110008025-0000210002030-21411241308035-21592374119140-072712702046110245-211401259305508150-28262179347106110055-41781542213087153617160-623926529143165113415265-3330330271161605769170-14454524412524447719375-5359400339117466145280-22092522651682743385及以上19811711183311511合计30196021092439361041685549135173分析本文应用描述流行病学的方法，就该县2008-2011年6643例恶性肿瘤死亡情况进行统计分析，得出该县恶性肿瘤标化死亡率为181.39/10万，占全部死亡病例的32.29%。恶性肿瘤死亡排在前5位的是：胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、结肠直肠肛门癌。胃癌死亡列居首位，死亡率高达到57.40/10万，高出全国平均水平。肺癌、结肠直肠和肛门癌呈现上升趋势，胃癌、肝癌、食管癌有下降趋势，分析其原因，认为与当地经济发展、生活水平的提高，居民饮食结构的改变和防癌意识的增强、医疗条件的改善、癌前病变的积极治疗等因素有关。恶性肿瘤已成为该县疾病负担加重的主要疾病，严重危害宝应县居民的生命和健康。今后要加强健康教育和健康促进活动，形成良好生活方式和饮食习惯，提高居民整体健康水平。参考文献[1]全国肿瘤防治研究办公室，卫生部卫生统计信息中心中国试点市、县恶性肿瘤的发病与死亡北京：中国医药科技出版社，2002，2：16[2]赵扣金，刘爱民，王旭善．江苏省恶性肿瘤高低发地区肿瘤死因分析中国肿瘤2004，13(12)：757[3]惠起源，冯义朝，赵振峰等安塞县恶性肿瘤死因抽样调查结果分析中国肿瘤2002，11（11）：661作者基本情况：作者：朱立文出生1976年4月主管医师作者单位：江苏省宝应县疾病预防控制中心地址：江苏省宝应县安民路23号联系电话：0514-80895333413852180778邮政编码：225800E-Mail:[e-mail]