酒精在体内的代谢过程

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酒,特别是烈性酒,一般通过口腔、食管、胃、肠粘膜等吸收到体内的各种组织器宫中,并于5min即可出现于血液中,待到30—60min时,血液中的酒精浓度就可达到最高点。空腹饮酒比饱腹时的吸收率要高得多。其中胃可吸收10-20%的酒,小肠吸收75-80%。一次饮用的酒60%于一小时内吸收,两小时可全部吸收。酒精在人体内氧化和排泄速度缓慢,所以被吸收后积聚在血液和各组织中(脑组织中的酒精浓度是血液酒精浓度的10倍)。绝大多数酒精主要在肝脏中代谢,只有极少量(约2%~10%)酒精没有氧化分解直接经肾从尿中排出或经肺从呼吸道呼出或经皮肤汗腺随蒸发排除。因此一个人呼出气体的酒精浓度远远低于体内实际酒精的浓度。酒精代谢过程中,还会伴随发生NADH与NAD的比例改变(NAD是一个辅助因子和氢接受体)、半乳糖耐量减低,甘油三酯合成增加,脂质过氧化增加等复杂变化,所以临床上曾有饮酒后的低血糖症及痛风病发作情况,而往往长期饮酒过量者甘油三酯水平高。下面,详细介绍酒精的吸收、代谢过程。第一关:酒精在胃中的吸收。1.酒的度数越高吸收速度越快。(1)酒精浓度低于10%以下的酒,由于酒被胃液稀释吸收少;(2)含酒精15%~30%的酒精性饮料吸收速度加快(3)30%以上可引起胃粘膜出血和糜烂。2.不同的酒,吸收速度不一样。(1)白酒是发酵酒,酒精以外的成分(糖蛋白、有机酸等)可抑制胃的运动和血流,使酒的吸收延迟;(2)啤酒是发泡酒含有CO2气体,刺激胃运动,促进向小肠的移行,吸收速度加快。对策:饮酒时饮用白水(非茶水)可以降低胃内酒精的浓度,减少酒精的吸收。3.食物影响酒精的吸收。胃内的食物像海绵一样,吸收大量的酒精降低了胃内酒精浓度,减少与胃粘膜的接触,酒精向小肠转移减慢,使酒精吸收延迟。食物的种类也有影响,与蛋白质、糖、脂肪比例适当的牛奶混合食用,酒精的吸收速度减慢,固体食物比液体食物排泄延迟,故酒精的吸收也缓慢。对策:在饮酒前吃一些食物尤其植物性食物垫底可以减少酒精的伤害。第二关:酒精在小肠中的吸收。由于小肠吸收近80%的酒精,不像胃可以施加外界因素影响吸收速度,因此我们尽量做好减少胃吸收、减慢胃向小肠开闸放酒的速度就好了!酒精在体内的转化、清除过程,简单可作如下概况:(1)消化道粘膜上的乙醇脱氢酶把少部分酒精转化为乙醛;(2)大部分酒精进入肝脏,通过肝脏的乙醇脱氢酶转化为乙醛;(3)依靠乙醛脱氢酶和肝内的P450把乙醛氧化为CO2和水排出体外。喝酒就脸红原因:体内含有丰富的乙醇脱氢酶能迅速把乙醇氧化为乙醛,而乙醛具有让毛细血管扩张的功能,会引起脸色泛红甚至身上皮肤潮红等现象,也就是我们平时所说的“上脸”。而乙醛脱氢酶在体内的含量具有较大个体差异,乙醛脱氢酶含量较少的人,乙醛代谢缓慢,就只能积累在体内靠P450慢慢一点一点氧化排出体外。特别注意:乙醛对人体危害很大,所以说“脸红的人能喝”是错误的。江苏省肿瘤研究所调查证明:喝酒脸红的人长期酗酒患肝癌、食道癌、结肠癌的风险远远高于正常人。绝大多数女性的乙醇脱氢酶、乙醛脱氢酶的含量低于男性。女性过量饮酒危害更大!酒席上高蛋白、高脂肪食物主要靠肝脏代谢,进一步加重了肝脏的负担,加重了对肝脏的损伤。对策:提醒大家尽量多摄入植物性食物,既可以降低酒精的吸收又可以减轻对肝脏的伤害。

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