农村居民就地分户申请表申请人情况(由申请人填写)申请人姓名身份证号码原户主姓名身份证号码申请理由申请就地分户地址原户主意见本人同意在本户籍地址就地分户。原户主签名:日期:申请人确认申请人签名:日期:电话:村委会意见(由申请人所在村委会填写)增城市公安局:兹有我村居民,现因申请在原户籍地址分户,经核查,其房屋地址为,不存在违法建设情况,我村委同意其申请就地分户,请给予协助为荷。村民委员会(盖章)日期:年月日派出所社区民警意见经现场核查,申请人申请就地分户的标准地址为:,无误,同意其就地分户。社区民警签名:日期:年月日