医保医师关于医疗保险政策的考试试题姓名:__________科室:___________成绩:__________一、填空题(40分,每空2分)1、基本医疗保险包括_____________、_____________、____________等。通俗地说就是“六个基本”,即____________、_____________、_____________、___________、___________、____________。2、门诊的就医流程包括:____________________________________社保卡(医保卡)或现金缴费。3、在用药范围上,国家有关部门通过组织制定基本医疗保险药品目录,将安全有效、___________、____________,确保供应的药品纳入医疗保险统筹基金支付范围。4、社会保障卡的作用。一是就医时验明________;二是记录储存________;三是记录参保人_________情况。5、参保人员就诊时,定点医疗机构应对其进行________和_______识别,发现人、证不符时及时告知医疗保险经办机构,并拒绝向医保基金申报。二、选择题(20分,每题5分)1、下列说法不正确的是()A、定点医疗机构给药急性疾病3-7天量。B、定点医疗机构给药慢性疾病7-15天量。C、基本医疗保险药品目录分为甲类目录和乙类目录两部分组成。D、甲类目录药品各定点医疗机构可以自行调整。2、我市医保系统数据管理实现了“三个统一”,即()A、数据标准统一B、数据管理统一C、数据应用统一D、医疗费用统一3、我市城镇基本医疗保险政策框架()A、筹资政策B、待遇保障政策C、就医管理与监督制度D、费用给付结算制度E、基金监督制度F、城镇基本医疗保险信息化建设4、医疗保险的两个定点管理:()A、定点社区服务B、定点医疗机构C、定点门诊D、定点零售药店三、简答题(40分,每题20分)1、基本医疗保险“三、二、一”管理指的是什么?2、定点医疗机构要严格遵守医疗保险个人账户金的使用范围是什么?