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国家执业医师资格考试题库--中西医结合执业医师—传染病学-1-A1型题1.病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于A.机体的保护性免疫B.病原体的侵入途径与特异性定位C.病原体的毒力与数量D.机体的天然屏障作用E.病原体的致病力与机体的免疫功能答案：1.E2.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是A.机会性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.显性感染E.病原携带状态答案：2.B3.病原体侵入人体后，引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床表现，此种情况是A.隐性感染B.显性感染C.重复感染D.潜伏性感染E.机会性感染答案：3.B4.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定血清中的A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE答案：4.C5.流行过程的基本条件是A.病人、病原携带者、受感染的动物B.周围性、地区性、季节性C.散发、流行、暴发流行D.传染源、传播途径、易感人群E.自然因素、社会因素答案：5.D6.下列不属于传染源的是A.病人B.病原携带者C.隐性感染者D.易感者E.受感染的动物答案：6.D7.急性传染病的发生、发展和转归，通常分为A.潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期B.前驱期、出疹期、恢复期C.初期、极期、恢复期D.体温上升期、极期、体温下降期E.早期、中期、晚期答案：7.A8.下列血清特异性抗体检测的概念是错误的是A.IgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断B.IgG型抗体滴度升高提示既往感染C.疾病早期抗体滴度低，后期滴度显著升高D.在疾病恢复期比早期抗体滴度升高4倍以上有诊断价值E.回忆反应是由于既往感染或预防接种者再感染另一病原体时使原有抗体滴度升高所致答案：8.B9.提高人群免疫力起关键作用的是A.改善营养B.锻炼身体C.预防接种D.防止感染E.预防服药答案：9.C10.某医务工作者在给一HBeAg阳性病人采血时，不小心刺破手指，最为重要的处理措施是A.立即乙醇消毒B.接种乙肝疫苗C.肌内注射高效价乙肝免疫球蛋白D.肌内注射高效价乙肝免疫球蛋白，2周后接种乙肝疫苗国家执业医师资格考试题库--中西医结合执业医师—传染病学-2-E.定期复查肝功能和HBVIgM答案：10.D11.区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是A.病程的长短B.临床症状的轻重C.血液生化检查结果D.病毒血清学标志物的检查E.肝穿刺活检组织病理学检查答案：11.E12.在急性病毒性肝炎中，最早出现的肝功能改变是A.血清ALT升高B.血清胆碱酯酶活力升高C.血清蛋白值减少D.凝血酶原时间延长E.血清胆固醇值升高答案：12.A13.下列试验中反映细胞坏死严重程度最有价值的指标是A.丙氨酸氨基转移酶B.天门冬酸氨基转移酶C.清蛋白D.球蛋白E.凝血酶原活动度答案：13.E14.关于妊娠合并急性乙型肝炎的特点，错误的是A.无黄疸型肝炎多见B.消化道症状较明显C.产后大出血常见D.妊娠患乙型肝炎者易将HBV传给胎儿E.可对胎儿有影响答案：14.A15.下列不是丙型肝炎的传播途径的是A.输血或血制品途径B.粪-口途径C.注射途径D.母婴传播K.日常生活密切接触途径答案：15.B16.当病人血清中只有抗HBs、抗HBc、抗HBe阳性时应考虑的是A.急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎C.重症肝炎D.急性乙型肝炎恢复期E.乙肝病毒慢性携带者答案：16.D17.对急性重症肝炎诊断价值最小的是A.ALPALT1000U/LB.肝性脑病C.深度黄疸D.肝脏迅速缩小E.腹水、鼓肠答案：17.A18.关于HBVDNA的描述正确的是A.HBVDNA是单链环状DNAB.HBVDNA是双链线状DNAC.游离型HBVDNA是指血清中除HBV颗粒以外形式存在的游离HBVDNAD.整合到肝细胞基因组中的HBVDNA称整合型HBVDNAE.和HBSAg一样，HBVDNA阳性只代表有HBV感染，与病毒的复制无关答案：18.D19.有关甲型肝炎病毒的分类和结构的描述不正确的是A.分类归于小核糖核酸病毒科嗜肝DNA病毒属B.直径27~28mm,无包膜C.编码基因含P↓1、P↓2、P↓3D.P↓1区编码核心壳结构蛋白VP↓1、VP↓2、VP↓3和VP↓4E.P↓2、P↓3编码非结构蛋白答案：19.A20.对HAV抵抗力描述错误的是A.HAV抵抗力很强，能耐受56℃，30分钟，室温1周B.在干粪中25℃能存活30天C.在贝壳类动物、污水、淡水，泥土中能存活数周D.60℃，12小时部分灭活病毒，煮沸5分钟可全国家执业医师资格考试题库--中西医结合执业医师—传染病学-3-部灭活病毒E.70％乙醇25℃，3分钟不能灭活病毒答案：20.E21.下述不属HBV的结构成分的是A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAgD.HBVDNAE.HCVDNA答案：21.E22.HBV感染最早出现的血清学标志物是A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBeE.抗HBc答案：22.A23.代表HBV复制的血清学指标是A.抗BBsB.抗HBeC.HBeAgD.HBsAgE.抗PreS↓2答案：23.C24.HBeAg是HBV活动性复制和有传染性的重要标记是因为A.HBeAg是HBV的核心成分B.它与DNAP和HBVDNA密切相关C.仅见于HBsAg时阳性血清中D.在血清中持续时间较HBsAg为长E.HBeAg阳性者容易转为慢性答案：24.B25.下述描述抗HBe阳性时的临床意义错误的是A.急性自限性肝炎时，与抗HBs同时出现，表现HBV复制减少B.说明HBV前C基因可能发生了突变C.抗HBe长期存在时，提示HBVDNA已和宿主DNA整合D.表示HBV复制程度低于HBeAg阳性时E.代表对HBV感染有免疫保护力答案：25.E26.下述概念错误的是A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染B.抗HBe是保护性抗体C.抗HAVIgM阳性可诊断为急性甲型肝炎D.HCVRNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染E.HBsAg和HDsAg均阳性可诊断为丁型肝炎和乙型肝炎病毒重叠感染答案：26.A27.有关HCV的结构和病毒学分类的描写正确的是A.HCV是有包膜的单股正链RNA病毒，属黄病毒科B.HCV是无包膜的单股线状RNA病毒，属小核糖核酸病毒科C.HCV是有包膜的单股线状DNA病毒，属小DNA病毒科D.HEV是有包膜的双股环状DNA病毒，嗜肝DNA病毒科E.HCV是有包膜的单股负链RNA病毒，属副黏病毒科答案：27.A28.下列有关人群对甲型肝炎病毒感染的和免疫力的描述错误的是A.6个月以下的婴儿不易感B.6个月龄后的儿童易感，因此发病集中于幼儿C.随着年龄的增长，下降，发病率也随着年龄的增长而下降D.儿童感染HAV后多表现为隐性感染，成人多表现为显性感染E.甲型肝炎病后免疫一般认为可维持终身答案：28.D29.重型肝炎时发生出血倾向的最主要发病机制是A.肝脏合成的多种凝血因子缺乏、血小板减少B.血管脆性增加C.合并严重感染导致胆道出血D.合并消化性溃疡或应激性溃疡出血E.门脉高压、食管静脉破裂出血答案：29.A30.甲型肝炎病毒不会引起的肝炎临床类型是A.急性黄疸型肝炎国家执业医师资格考试题库--中西医结合执业医师—传染病学-4-B.急性无黄疸型肝炎C.慢性肝炎D.亚急性重型肝炎E.淤胆型肝炎答案：30.C31.慢性病毒性肝炎的病程一般超过A.2周B.1个月C.2个月D.4个月E.6个月答案：31.E32.有关重型肝炎的概念正确的是A.重型肝炎的发生率，占全部肝炎病例的2％～5％B.急性重型肝炎的病程不超过10天C.急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的主要区别点是急性重型肝炎、肝性脑病出现较早，常发生在起病后的10天以内D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的临床表现持续6个月以上者E.在甲型至戊型肝炎病毒中，有些肝炎病毒不引起重型肝炎答案：32.C33.有关乙型肝炎病人的临床表现经过正确的是A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒，可顿挫病情B.重型肝炎时凝血酶原活动度应40％C.乙型肝炎是肝细胞癌的重要原因D.急性淤胆型肝炎易转化为胆汁性肝硬化E.慢性肝炎无肝外器官的损害答案：33.C34.慢性肝炎病人表现出深度黄疸和严重的消化道症状，拟行凝血酶原活动度检查以帮助诊断，下述结果中有助慢性重型肝炎的诊断的是A.PTA78％B.PTA68％C.PTA58％D.PTA48％E.FTA38％答案：34.E35.有关丙型肝炎的论述正确的是A.HCV只能通过输血传播B.血清抗HCV是有保护性抗体C.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎相似，但黄疸发生率较乙型肝炎高D.慢性丙型肝炎的发生率很高E.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗答案：35.D36.下述五型病毒性肝炎的潜伏期，错误的是A.甲型肝炎的潜伏期平均为30天(15～45天)B.乙型肝炎的潜伏期平均为70天(30～180天)C.丙型肝炎潜伏期平均为50天(15～150天)D.丁型肝炎的潜伏期尚未定可能相当于戊型肝炎的潜伏期E.戊型肝炎的潜伏期平均为40天(10～70天)答案：36.D37.对于急起的食欲不振、乏力和肝大的病人，为尽快做出诊断，应立即做的检查是A.血清胆红素B.血清丙氨酸氨基转移酶C.血清碱性磷酸酶D.血清胆碱酯酶E.血清胆固醇答案：37.B38.对重型肝炎诊断价值最小的是A.ALT500U/LB.血清总胆红素200μmol／LC.凝血酶原活动度40％D.胆固醇明显降低E.胆碱酯酶活性明显低下答案：38.A39.淤胆型肝炎和重型肝炎均有深度黄疸的表现，其鉴别诊断主要依靠A.血清总胆红素升值的程度和直接胆红素与总胆红素的比值B.血清丙氨酸氨基转移酶升高的程度C.腹部影像学检查D.有无皮肤瘙痒，大便颜色变浅的梗阻性黄疸的表现E.根据消化道症状严重程度以及有无肝功能衰竭的合并症表现国家执业医师资格考试题库--中西医结合执业医师—传染病学-5-答案：39.E40.下述指标单独阳性时，可基本排除乙型肝炎的是A.抗HBcIgGB.抗HBcIgMC.抗HBeD.抗HBsE.HBsAg答案：40.D41.下述药物中，不具有抑制乙肝病毒DNA复制的作用的是A.拉米夫定B.泛昔洛韦C.阿地福韦D.单磷酸阿糖腺苷E.维丙胺答案：41.E42.急性乙型肝炎窗口期阶段可检出的血清标记物是A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBcE.HBVDNA答案：42.D43.急性乙型肝炎病毒感染的窗口期是A.HBsAg(-)、抗HBs(+)、HBeAg(-)、抗ABe(-)、抗HBC(-)B.HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗HBe(-)、抗HBc(-)C.HBsAg(-)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗HBe(+)、抗HBc(+)D.HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBC(+)E.HBsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBC(+)答案：43.C44.反映肝功能受损最常检测的血清酶学是A.ASTB.ALPC.ALTD.GGTE.LDH答案：44.C45.下列描述错误的是A.HAV基因组由单股RNA组成B.HBV基因组由双股DNA组成C.HCV基因组由单股RNA组成D.HDV是缺陷病毒，基因组由单股DNA组成E.HEV基因组由单股RNA组成答案：45.D46.下列有关病毒性肝炎转归的描述错误的是A.妊娠后期合并戊型肝炎病死率高B.急性丙型肝炎易转为慢性肝炎C.慢性迁延性肝炎一般预后良好D.甲型重型肝炎病死率较低E.慢性淤胆型肝炎易转为胆汁性肝硬化答案：46.D47.下列有关乙型肝炎病人的描述错误的是A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重B.重型肝炎常并发细菌感染C.乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因D.急性淤胆型肝炎易转为胆汁性肝硬化E.慢性活动性肝炎可出现多器官损害答案：47.D48.下列有关病毒性肝炎的临床经过，错误的是A.甲型肝炎少见为慢性病程B.乙型肝炎易呈慢性病程C.丁型肝炎少见慢性病程D.丙型肝炎