中医与中国文化脾的功能及脾虚证治脾的功能及脾虚证治重点掌握脾的生理功能。掌握脾与体液志窍等的关系。了解脾虚证治。难点是理解“脾为后天之本”,“脾为气血生化之源”。脾的功能及脾虚证治脾的概述:为五脏之一,位居中焦,在五行中属土。脾与胃、肉、唇、口等构成脾系统。功能:主运化,统血,升清,输布水谷精微,为“气血生化之源”。人体出生后,各脏腑组织器官皆依赖脾所化生的水谷精微以濡养,故称脾为“后天之本”。脾的功能及脾虚证治(一)生理功能1、主运化运,即转运、输送;化,即消化、吸收。脾主运化是指脾具有将水谷化为精微,并将精微物质吸收转输至全身各脏腑组织的作用。包括运化水谷和运化水液两个方面。脾的功能及脾虚证治(1)运化水谷:指对饮食的消化、吸收。“脾为后天之本”“脾为气血生化之源”脾失健运(病理):腹胀、便溏、食欲不振及倦怠、消瘦等症。脾的功能及脾虚证治(2)运化水液运化水液是指脾对水液代谢的调节作用。“诸湿肿满,皆属于脾”“脾虚生湿”:出现痰饮、水肿、泄泻等。“脾为生痰之源”脾喜燥恶湿(白术、陈皮)脾的功能及脾虚证治2.主升清:升,即上升和升举之意;清,指轻清的精微物质。“脾气主升”“脾以升为健”脾不升清(病理):神疲乏力,头目眩晕、腹胀腹泻、脱肛或内脏下垂等。(补中益气丸中配黄芪、升麻、柴胡)脾的功能及脾虚证治3.主统血统是统摄,控制的意思。脾主统血,是指脾具有统摄血液,控制其在脉内运行而防止逸于脉外的作用。脾统血的作用是通过脾气摄血而实现的。脾的统血作用与脾气的旺盛与否密切相关。脾的功能及脾虚证治脾不统血(病理):慢性出血(以下部为主):皮下出血,便血,尿血,崩漏等。脾的功能及脾虚证治(二)与体液志窍等的关系1.在体合肉、主四肢2.在窍为口3.在液为涎4.在志为思5.其华在唇6.在腑合胃脾的功能及脾虚证治归纳脾的特性:喜燥恶湿喜甘恶苦喜升恶降喜补恶攻喜香恶臭脾的功能及脾虚证治脾气虚弱证的表现:腹胀纳少,食后胀甚,便溏,肢体倦怠,神疲乏力,少气懒言,形体消瘦,面色萎黄,或浮肿,舌淡苔白,脉缓弱。