中医基础理论4-3脾

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中医与中国文化脾的功能及脾虚证治脾的功能及脾虚证治重点掌握脾的生理功能。掌握脾与体液志窍等的关系。了解脾虚证治。难点是理解“脾为后天之本”,“脾为气血生化之源”。脾的功能及脾虚证治脾的概述:为五脏之一,位居中焦,在五行中属土。脾与胃、肉、唇、口等构成脾系统。功能:主运化,统血,升清,输布水谷精微,为“气血生化之源”。人体出生后,各脏腑组织器官皆依赖脾所化生的水谷精微以濡养,故称脾为“后天之本”。脾的功能及脾虚证治(一)生理功能1、主运化运,即转运、输送;化,即消化、吸收。脾主运化是指脾具有将水谷化为精微,并将精微物质吸收转输至全身各脏腑组织的作用。包括运化水谷和运化水液两个方面。脾的功能及脾虚证治(1)运化水谷:指对饮食的消化、吸收。“脾为后天之本”“脾为气血生化之源”脾失健运(病理):腹胀、便溏、食欲不振及倦怠、消瘦等症。脾的功能及脾虚证治(2)运化水液运化水液是指脾对水液代谢的调节作用。“诸湿肿满,皆属于脾”“脾虚生湿”:出现痰饮、水肿、泄泻等。“脾为生痰之源”脾喜燥恶湿(白术、陈皮)脾的功能及脾虚证治2.主升清:升,即上升和升举之意;清,指轻清的精微物质。“脾气主升”“脾以升为健”脾不升清(病理):神疲乏力,头目眩晕、腹胀腹泻、脱肛或内脏下垂等。(补中益气丸中配黄芪、升麻、柴胡)脾的功能及脾虚证治3.主统血统是统摄,控制的意思。脾主统血,是指脾具有统摄血液,控制其在脉内运行而防止逸于脉外的作用。脾统血的作用是通过脾气摄血而实现的。脾的统血作用与脾气的旺盛与否密切相关。脾的功能及脾虚证治脾不统血(病理):慢性出血(以下部为主):皮下出血,便血,尿血,崩漏等。脾的功能及脾虚证治(二)与体液志窍等的关系1.在体合肉、主四肢2.在窍为口3.在液为涎4.在志为思5.其华在唇6.在腑合胃脾的功能及脾虚证治归纳脾的特性:喜燥恶湿喜甘恶苦喜升恶降喜补恶攻喜香恶臭脾的功能及脾虚证治脾气虚弱证的表现:腹胀纳少,食后胀甚,便溏,肢体倦怠,神疲乏力,少气懒言,形体消瘦,面色萎黄,或浮肿,舌淡苔白,脉缓弱。

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