常见皮肤病

常见皮肤病内容概要•一什么是皮肤病•二常见皮肤病的致病因素•三常见皮肤病分类及介绍——过敏，免疫，病毒，真菌，细菌•皮肤病（dermatosis）是发生在皮肤和皮肤附属器官疾病的总称。皮肤是人体最大的器官，皮肤病的种类不但繁多，多种内脏发生的疾病也可以在皮肤上有表现。致病因素•1.理化因素•压力与摩擦、局部温度变化过快、放射、光照、热辐射、化学试剂等因素均可引起皮肤病发生：如过度搔抓继发感染；热水烫、肥皂水洗、用药不当加重湿疹病变；曝晒可加重光敏性疾病。•2.生物因素•昆虫叮咬、接触某些植物、寄生虫与微生物感染，如病毒感染引起的各种病毒性皮肤病。致病因素•3.食物与其他疾病•有些食物如虾等易致过敏性疾病发生。内脏病变、局部感染、血液与淋巴循环障碍等可引起相关皮肤病，如糖尿病患者易患瘙痒症，局部感染引起传染性湿疹样皮炎，循环障碍可致紫绀、橡皮肿等。致病因素•4.遗传•有些疾病有明显的家族史，如鱼鳞病、白化病等。•5.神经精神因素•神经损伤可引起营养性溃疡；压力与紧张和斑秃、慢性单纯性苔藓等发病密切相关。•6.代谢与内分泌因素•代谢障碍可引起皮肤淀粉样变、黄色瘤等，Cushing′s综合征则易发生痤疮、多毛等。常见皮肤病分类•过敏性•自身免疫性皮肤病•病毒性皮肤病•细菌性皮肤病•真菌性皮肤病•动物引起的皮肤病•物理性皮肤病•神经功能障碍性皮肤病•色素障碍性皮肤病•遗传性皮肤病•皮肤肿瘤过敏---荨麻疹•本病是一种常见的皮肤粘膜过敏性疾患•病因非常复杂•特征表现为瘙痒的一过性局限性水肿性反应，通常2-24小时内消退•15%-20%的人一生中至少发作一次•短期内痊愈——急性荨麻疹•反复发作超过6周以上——慢性荨麻疹过敏——湿疹•由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应，是一种迟发型变态反应。•内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调•外因如生活环境、气候变化、食物等•分急性、亚急性、慢性三期•五大特点—瘙痒性，多形性，迁延性，对称性，渗出性过敏——药疹•通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。•别嘌呤，磺胺，卡马西平，青霉素•多在治疗开始后7～10天经过致敏而出现•药物超敏反应综合征特点是发热、皮疹及内脏器官损害（特别是肝）的三联症状•内脏损害在皮疹发生后1-2周内发生过敏性皮肤病治疗•去除病因•避免诱发因素•抗组胺药物•抑制肥大细胞脱颗粒•糖皮质激素•免疫抑制剂病毒——带状疱疹•由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。•抵抗力下降时潜伏病毒被激活•针扎样神经痛•单侧分布的潮红斑簇状分布的水疱•病程一般2-3周•抗病毒•营养神经•治疗神经痛•预防感染•提高免疫，治疗基础疾病病毒——寻常疣•由人类乳头状瘤病毒（HPV）引起的表皮良性赘生物•寻常疣、跖疣、扁平疣及尖锐湿疣等•数目不等，初起多为一个，以后可发展为数个到数十个•圆形，表面粗糙，污黄色吗，偶有压痛•干扰素•氟尿嘧啶•维A酸•咪喹莫特•光动力•冷冻•激光细菌——丹毒•累及真皮浅层淋巴管的感染•致病菌为A组β溶血性链球菌•潜伏期2～5天。前驱症状有突然发热、寒颤、不适和恶心•好发于小腿、颜面部•伴有淋巴结炎细菌——脓疱疮•常由金黄色葡萄球菌引起，偶尔由A组β型溶血性链球菌引起•流行于夏秋季节，多见于2～7岁儿童•好发于面部、四肢等暴露部位•半月形积脓现象•脓疱破后，脓液干燥结成蜜黄色厚痂，痂不断向四周扩张，可相互融合•有全身症状者系统用药•消毒•根据药敏实验抗感染治疗•对症治疗真菌——足癣•由致病性真菌引起的足部皮肤病，具有传染性•趾间、足缘、足底出现米粒大小，深在性水疱•局部表皮角质层浸软发白•足跖、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑真菌——花斑糠疹•由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病•散在或融合的色素减退或色素沉着斑，上有糠秕状的脱屑•好发于胸部，背部，上臂，腋下，有时也波及面部•注意皮肤清洁干燥•外用药物•系统治疗