中国共产党发展对象备案表中共支部委员会(盖章)年月日姓名性别民族户籍地学历出生年月居住地现工作单位与职务(职称、职业)申请入党时间确定入党积极分子时间民主测评时间民主测评情况好票,中票,差票本地公示时间本地公示情况流出地公示时间流出地公示情况党支部意见党支部书记签名(签章):基层党委意见基层党委负责人签名(签章):党委(盖章)备注说明:1.本表在确定入党积极分子为发展对象前,由党支部有关人员按要求填写,连同有关资料上报基层党委备案审查。2.公示情况填写“无异议”或“有异议”,“有异议”的具体情况填写在“备注”栏或另附纸说明。3.非流动人员无需填写流出地公示时间、流出地公示情况。4.本表一式二份,一份由党支部存档,一份由基层党委保存。