湖南省统一战线“泛海助学行动”资助申请表

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湖南省统一战线“泛海助学行动”资助申请表学生本人填写姓名性别生源地一寸证件照片民族出生年月身份证号有效期限准考证号考生号家庭户主姓名家庭户主身份证号通信地址邮编本人联系电话户主联系电话录取学校学习专业考分(科)县级工作协调组填写县(市、区)教育局意见县(市、区)扶贫办意见县(市、区)党委统战部意见备注申请人签字:年月日(盖章)年月日(盖章)年月日(盖章)年月日

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