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Logo量虽小作用大---微量注射泵操作技术滕州市中心人民医院ICU张芹芹2013.8.5一、概述1.什么是微量注射泵？微量注射泵（简称微量泵）是一种新型泵力仪器，能根据医嘱要求将少量药液精确、微量、均匀、持续的泵入患者体内，使药物在体内能保持有效血药浓度以抢救危重病人。微量注射泵的特点微量注射泵的适用症一、概述2.微量注射泵的适应症与禁忌症？【适应症】适用与给药非常精确、总量很小且给药速度缓慢或长时间流速均匀的情况，主要用于胰腺炎、糖尿病、高血压、休克、肝移植、肿瘤的化疗等病人。【禁忌症】目前尚无严格的禁忌症。一、概述3.微量注射泵常用的药物？（1）多巴胺（2）多巴酚丁胺（3）硝普钠（SPN)避光使用（4）硝酸甘油（5）异丙肾上腺素（6）异丙酚（7）抗菌药二、微量输液泵的基本结构开机系统自检按电源开关键2秒后，泵在3秒内完成系统自检测，如LED数字显示器显示888.8，表示泵正常，出现Err表示泵自检不通过。2.注射器的安装将配制好药液的注射器连上延长管、头皮针，将排去空气的注射器放入注射器座中，注意注射器圈边必须插入注射泵的圈边固定槽内，将注射器推片卡入推头槽中，最后用压块压住注射器针筒。3.速率设置利用4只数字设置键可在LED数字显示器上设置输注速率。4.限制量设置停机状态下，按一次选择键，泵处于限制量设置状态，这时可利用4只数字设置键在LED数字显示器上设置一次输注的限制量。5.阻塞报警阈值（限压值）的设置停机状态下，按两次选择键，数字显示器上出现OCCL，按数字设置键可选高（H）、中(C)、低(L)限压值。6.注射器品牌选择停机状态下，按三次选择键，显示如“-03-”按数字键可选择任一注射器生产厂家生产的注射器，序号选定后按启动键即开机确认，只要以后一直使用同一品牌注射器，即不用再设置，且每次按启动键后会在流速显示器上闪现三次已选序号。7.快速推注输出量不计入总输入量—暂停状态下，连续按两次快进键，且第二次按住不放（放手后LED数字显示器的速率显示转入原设定速率），这时如使用50ml注射器，则快进速率为1200ml/h，这一速率会在LED数字显示器上显示出来；如使用30ml注射器快进速率为600.0ml/h；如使用20ml注射器快进速率为399.9ml/h；如使用10ml注射器快进速率为300.0ml/h.输出量计入总输入量—启动状态下，同时按住快进键和总量查询键，这时LED数字显示器动态累计泵输出量（总累计量在1000ml以下时，以0.1ml为单位动态递增，总累计量已达1000ml后，以1ml为单位递增）。8.复合键的使用任何时候同时按静音键和选择键，所设置的限制量复零。任何状态下，同时按总量查询键及静音键使累计总量复零。任何状态下，按总量查询键都可查看已输入病人体内的药液量。四、微量注射泵的基本操作规范、操作准备1.护士自身准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩2.用物准备微量注射泵一台、一次性注射器（50ml）、无菌棉签、砂轮、碘伏、遵医嘱所需药物、延长线（泵管/线）、弯盘、启瓶器、治疗单。、评估患者询问、了解患者的身体状况向患者解释微量泵的方法、目的并取得其配合评估患者的皮肤、血管或输液情况。进行必要的环境评估，要求环境清洁、安静、基本操作两准备一、微量泵的准备二.药液准备用注射器抽吸药液，并注明患者的床号、姓名、药物名称、浓度（剂量）。携用物致患者床旁，在次核对床号、姓名、腕带、项目执行单等2.妥善固定微量泵，连接电源，检查机器性能。检查药物和微量泵泵管，打开泵管并与注射器连接，连接头皮针，排空泵管及注射器内的空气。3.将注射器安装入微量泵槽内，固定妥当。4.根据医嘱设置注射总量和注射速度。四.整理用物操作完毕协助其取舒适的体位，整理床单位分类整理用物，洗手。五.记录疗效观察记录操作时间，必要时记录治疗效果及反应。五.使用微量泵的注意事项使用微量泵者多为危重病人,应用期间不能随意中断药液,在注射器内药物尚未用完时提前配好备用,更换药液时动作迅速.2.微量泵上药物应注明用药名称及剂量,并签名。换泵或换药时应更换标签,并详细交班.3.应备好应急电源,以免断电.若中途需调节泵入剂量,应先关开关,调好用量后再打开.5.使用前应检查其功能是否正常,药液流出是否通畅,使用中观察绿灯是否闪亮。6.微量泵应放在稳妥处,若应用中出现故障,应及时换泵,然后修理..若针头出现堵塞,应重新进行穿刺.8.停用时,先关开关,切断电源,将泵檫洗干净,保管好以备再用.9.搬动病人时,微量泵也同时搬动.六、一般故障分析与排除故障现象原因分析排除方法速率不准注射器圈边没有插入注射器座的槽中重新正确装夹注射器不配套选用表1推荐使用的注射器，并正确输入该注射器品牌开机不久电池欠压报警泵前一次用电池工作后没有充电或冲完电放置时间太久进行关机充电没有正确使用内置电池，电池已损坏更换电池开始输液有回血针头插入静脉前没有按快进键消除机构间隙确定输液管内无空气，可按快进键，将血推入静脉即可注射器圈边没有插入注射器圈边固定槽中重新正确安装注射器推头移动不畅泵推杆上有药液粘住用酒精擦去表一推荐使用的注射器序号厂家序号厂家-01-浙江玉升-07-康德莱-02-龙德-08-双鸽-03-威高洁瑞-09-灵洋-04-新华-10-B-D-05-哈娜好-11-JMS-06-苏云-12-龙心-13-洪达Logo