第二节-婴儿喂养

第二节婴儿喂养2基本术语初乳：妇女分娩后7天内所分泌的乳汁呈淡黄色，质地粘稠，称之为初乳。过渡乳：妇女分娩后8～14天分泌的乳汁。成熟乳：妇女分娩大约2周后分泌的乳汁。3基本术语•母乳喂养：生后6个月内完全以母乳满足婴儿的全部液体、能量和营养需要的喂养方式为纯母乳喂养，可能例外的是使用少量的营养素补充剂，如维生素D和维生素K；除母乳之外，仅给予水或其它非营养液体的喂养方式为基本纯母乳喂养。•部分母乳喂养或称为混合喂养：指母乳不足或不能按时喂养，在继续坚持用母乳喂养的同时，用母乳代用品喂养以补充母乳不足的喂养方式。•人工喂养：因各种原因不能用母乳喂养婴儿而采用牛、羊等动物乳或以牛乳、大豆为基料制备的其他代乳品喂养婴儿的喂养方式。4基本术语•辅助食品：指在断奶期内（现在也有称为转奶期或换奶期）所给婴儿吃的食品（过去常称为断奶食品）。•断奶是指婴儿由单纯母乳喂养逐步过渡到完全给予母乳以外的食物的时期，在这个时期乳及乳类食品对儿童的生长发育非常重要，是不能断掉的。因此，为了避免误解，现在多使用“辅助食品”一词代替“断奶食品”。（一）母乳喂养的优越性1、温度合适，卫生，最好食物和饮料；2、有抗体，可使婴儿少得病；3、有利于脑的发育；4、可给予婴儿更多的母爱；5、母乳喂婴，对母亲也有益。一、母乳喂养（二）母乳喂养几大错误•1.生气时喂奶：妈妈生气时或刚生完气就喂奶，会让宝宝吸入带有毒素的奶汁而中毒，轻者生疮，重者生病。•2.运动后喂奶：中等强度以上的运动，体内会产生乳酸，乳酸潴留于血液中使乳汁变味。因此，乳母只宜从事一些温和运动，运动结束后先休息一会儿再喂奶。•3.躺着喂奶：躺喂易导致宝宝吐奶。•4.喂奶时逗笑：宝宝吃奶时若因逗引而发笑，可使喉部的声门打开，吸入的奶汁可能误入气管，轻者呛奶，重者可诱发吸入性肺炎。•5.喂奶期减肥：喂奶期减肥可导致乳汁质量下降，对宝宝健康不利。•6.定时喂奶：现主张“按需哺乳”，即每当婴儿啼哭或母亲觉得应该喂哺的时候，即抱起婴儿喂奶。一般经过一段时间便渐渐会形成婴儿自己的一定规律。每天可以喂奶6~8次以上。•7.上班期间只能断奶：储存母乳不仅让宝宝有幸继续享用母乳，还可保持妈妈乳汁分泌，防止涨痛。挤奶可用挤奶器或手挤。挤出的奶应放在经消毒的、并有密封瓶盖的玻璃或塑料瓶内。•8.一次只喂一边：一次只喂一边，乳房所受的刺激减少，泌乳自然也就减少了。为此，每次哺乳应尽量两边都喂。即使宝宝吃了一边乳房的奶水就饱了，妈妈也应排空另一只乳房。10二、0月6月龄婴儿喂养指南1.纯母乳喂养2.产后尽早开奶，初乳营养最好3.尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D4.给新生儿和1月6月龄婴儿及时补充适量维生素K5.不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养6.定期监测生长发育状况11三、6月12月龄婴儿喂养指南1.奶类优先，继续母乳喂养2.及时合理添加辅食3.尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加调味品4.逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食行为5.定期监测生长发育状况6.注意饮食卫生四、人工喂养（一）适合喂养婴儿的代乳品：1.婴儿配方奶粉2.鲜牛奶3.羊奶4.豆浆（二）不适合喂养婴儿的代乳品•炼乳•炼乳是一种我们日常生活常见常用的奶制品，它容易存储，使用方便，有一定的营养价值，但是却不适宜用来喂养婴儿。现在许多家长在无法母乳喂养或者母乳不足的时候，往往为贪图简单方便而给小儿喂养炼乳，这样做是不恰当的，并不利于婴儿的生长发育。•酸奶•酸奶中的乳酸卤所产牛的抑菌物质，虽可抑制一些病原菌生长，但对早产婴儿和患胃肠炎的婴儿可引起呕吐和坏疽性肠炎。•乳制品•全脂乳粉是鲜奶经消毒，脱水喷雾干燥制成的干粉。脱脂奶粉因热量低，不能满足婴儿生长发育所必需的热量，不宜喂养婴儿。•乳儿糕及米羹•一般用米粉或面粉制成，蛋白质含量较低，长期给婴儿作为主食喂养，可能会引起蛋白质缺乏，营养不良，泥膏样面容，抵抗力降低，易引起呼吸道、消化道反复感染，因此，乳儿糕及米羹只能作为辅食添加，不宜作代乳品。•麦乳精、巧克力•麦乳精的主要成分是糖，它所含的蛋白质和脂肪大约为奶粉的一半；巧克力所含的蛋白质更少，即使是牛奶巧克力，它的蛋白质含量也只有10%；不适宜作为代乳品喂养婴儿。五、混合喂养因母奶不足或母亲不能按时给婴儿喂奶，需加其他代乳食品，如牛奶、奶粉，使婴儿吃饱，维持正常的生长发育，称为混合喂养。1、补授法：①先喂母乳，后喂代乳品；②补喂的奶量要合适。2、代授法：①每天喂母乳3次以上，每次吸空两侧乳房；②6个月以后的婴儿可考虑断母乳。六、添加辅助食品（一）添加辅食的目的1.补充乳类的不足，提供生长所需的均衡饮食•随着月龄增加，母乳已经慢慢无法适应宝宝的生长需求，尤其是铁质、蛋白质、维生素等，必须通过添加辅食来补充。2.训练吞咽和咀嚼能力通过食物形态的改变(液态—半固态—固态)，让宝宝练习吞咽和咀嚼，以便于日后进食。3.为断奶做准备①生理上的准备②心理上的准备18（二）添加辅食的顺序•首先添加谷类食物（如婴儿营养米粉），•其次添加蔬菜汁/泥，然后水果汁/泥，•最后添加动物性食物（如蛋羹、鱼、禽、畜肉泥/松等）。•建议动物性食物添加的顺序为：蛋黄泥、鱼泥（剔净骨和刺）、全蛋（如蒸蛋羹）、肉末。六、添加辅助食品（三）添加辅食的原则1.每次添加一种新食物，从少量到多量2.从稀到稠3.从细小到粗大4.从一种到多种5.新的辅食，在婴儿健康、消化功能正常时添加。注意观察婴幼儿的消化能力和过敏；•不要强迫进食，单独制作。（四）辅食的添加时间1.宝宝4个月之前，除母乳或配方奶之外还无法消化其他食物。2.喝配方奶的宝宝6个月大前即可开始尝试辅食，如婴儿米糊、水果汁等。3.哺喂纯母乳的宝宝，辅食添加的时间可视宝宝情况而定，宝宝在喝完奶之后如果出现饥饿、想吃东西的样子就可以开始。21（四）辅食的添加时间4.建议从6月龄时开始添加半固体食物（如米糊、菜泥、果泥、蛋黄泥、鱼泥等），5.7月龄9月龄时可由半固体食物逐渐过渡到可咀嚼的软固体食物（如烂面、碎菜、全蛋、肉末），6.10月龄12月龄时，大多数婴儿可逐渐转为以进食固体食物为主的膳食。22（四）辅食的添加时间4.建议从6月龄时开始添加半固体食物（如米糊、菜泥、果泥、蛋黄泥、鱼泥等），5.7月龄9月龄时可由半固体食物逐渐过渡到可咀嚼的软固体食物（如烂面、碎菜、全蛋、肉末），6.10月龄12月龄时，大多数婴儿可逐渐转为以进食固体食物为主的膳食。