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九心血管系统教学目标1．心脏的形态和位置。2．心腔的基本结构。3．心脏基部的大血管。4．心脏的传导系统。5．大循环、小循环的路径。6．自动节律性、心动周期、脉搏、血压、收缩压、舒张压的概念。7．血液的主成份。8．血液凝固的过程。心血管系统的功能心血管系统的功能:首先执行着动物有机体的运输机能,运输营养和代谢产物。还把激素运到全身，对机体的生长发育及生理活动起体液调节作用。将机体在代谢中产生的热量送到皮肤散发出去，以调节体温。血中有一些细胞和抗体能吞噬、杀伤、灭活侵入体内的细菌、病毒及其所产生的毒素，对机体起着重要的防卫作用。内分泌:能分泌心房肽，有利尿和扩张血管的作用。一、绪论：心血管系统由心脏、血管(包括动脉、毛细血管和静脉)和血液组成。心脏是血液循环的动力器官，在神经体液调节下，进行有节律的收缩和舒张，使其中的血液按一定方向流动。位置：心位于胸腔纵隔内，夹在左、右两肺间，略偏左。牛的在3-6肋骨之间；心基大致位于肩关节的水平线上，心尖距膈2～5cm；马的心脏与3-6肋骨相对；心基大致位于胸高(髻甲最高点至胸的腹侧缘)中点之下3～4cm，尖距膈6～8cm，距胸骨约1cm，猪的心位于第2～6肋之间，心尖与第7肋软骨和胸骨结合处相对，距膈较近。一、心脏的形态和位置形态：心脏是一中空的肌质器官，外有心包包裹。心脏呈左、右稍扁的倒立圆锥形，其前缘凸，后缘短而直。上部大称心基，有进出心脏的大血管，位置较固定；下部小且游离，称为心尖。心脏表面有一环状的冠状沟和左右两条纵沟，在牛心的后面还有一条副纵沟。冠状沟靠近心基，是心房和心室的外表分界，上部为心房，下部为心室。两条纵沟相当于心室的分界。右纵沟又称锥旁室间沟。二.心腔的结构心腔以纵走的房中隔和室中隔分为左右两半，互不相通。每半又分为上部的心房和下部的心室，同侧的心房和心室各以房室口相通。(一)右心房由右心耳和静脉窦构成,静脉窦是前\后腔静脉入口处的膨大.位于心基的右前方。上有右心耳：呈圆锥形盲囊，尖端向左向后至肺动脉前方。前、后腔静脉分别开口于右心房，牛、猪有奇静脉的开口。(二)右心室：位于心的右前部右心房之下，顶端向下，不达心尖，壁薄，室小。其入口为右房室口，出口为肺动脉口，3个半月形的瓣膜，称半月瓣。右房室口以致密结缔组织构成的纤维环为支架，环上附着有3个三角形瓣膜，称三尖瓣或右房室瓣。其游离缘向下垂入心室，通过腱索连于乳头肌。当心房收缩时，房室口打开，血液由心房流入心室，当心室收缩时，心室内压升高，血液将瓣膜向上推使其相互合拢，关闭房室口，可防止血液倒流。肺动脉位于右心室的左上方，也有一纤维环支持，环上附着有3个半月形的瓣膜，称半月瓣。每片瓣膜均呈袋状，袋口向着肺动脉。当心室收缩时，瓣膜开放，血液进入肺动脉；当心室舒张时，室内压降低，肺动脉内的血液倒流入半月瓣的袋口，使其相互靠拢，从而关闭肺动脉口，防止血液倒流入右心室。(三)左心房：构成心基的左后部，左心耳也呈圆锥状盲囊，向左向前突出。在左心房背侧壁的后部，有7～8个肺静脉入口。下方有左房室口与左心室相通。(四)左心室：构成心室的左后部，室腔伸达心尖，室腔的上方有左房室口和主动脉口。左房室口纤维环上附着有两片瓣膜，称二尖瓣，也叫左房室瓣，其结构和作用同三尖瓣。主动脉口为左心室的出口，纤维环上附着有3个半月瓣，其结构及作用同肺动脉口的半月瓣。三.心脏的组织构造(一)心外膜：为心包浆膜脏层，由间皮和结缔组织构成，紧贴于心肌外表面。(二)心肌膜：为心壁最厚的一层，主要由心肌纤维构成，内有血管、淋巴管和神经等。心房肌薄，分深、浅两层，浅层为左右心房共有，深层为各心房所独有。心室肌较厚，其中左心室壁最厚，比右心室厚3倍，肌纤维呈螺旋状排列。(三)心内膜：薄而光滑，紧贴于心肌内表面，并与血管膜相连续。四.心脏的血管心脏本身的血液循环称为冠状循环，由冠状动脉、毛细血管和心静脉组成。(一)冠状动脉：分为左右两支，分别由主动脉根部发出，沿冠状沟和左、右纵沟伸延，在心肌内形成丰富的毛细血管网。(二)心静脉：包括心大、心中和心小静脉。心大静脉和心中静脉伴随左、右冠状动脉分布，最后注入右心房的冠状窦，心小静脉分成数支，在冠状沟附近直接开口于右心房。五.心脏的传导系统（一）心脏的传导系统心脏的传导系统由特殊的心肌纤维组成，其主要功能是产生并传导心搏动的冲动至整个心脏，是调整心脏节律性运动的系统。心传导系包括窦房结、房室结、房室束和普肯野氏纤维。(1)窦房结位于前腔静脉与心耳间界沟内的心外膜下，除分支到心房肌外，还分出数支结间束与房室结相连。(2)房室结位于房中隔右房面的心内膜下、冠状窦的前面。(3)房室束房室结的直接延续，在室中隔上部分为一较细的右束支(右脚)和一较粗的左束支(左脚)，分别在室中隔的左室面和右室面心内膜下延伸，分出小分支至室中隔，还分出一些分支通过心横肌到心室侧壁。(4)普肯野氏纤维为房室束在心内膜下的再分支并交织成网，与普通心肌纤维相连六.心包心包为包在心脏周围的锥形囊，囊壁由浆膜和纤维膜组成，具有保护心脏的作用。纤维膜是坚韧的结缔组织，与心包胸膜共同构成胸骨心包韧带，使心脏附着于胸骨。浆膜分为壁层和脏层。壁层衬于纤维膜的里面，在心基折转后成为脏层，覆盖于心肌表面形成心外膜。壁层和脏层之间的裂隙称为心包腔，腔内有少量浆液，可润滑心脏，减少其搏动时产生的摩擦。第二节血管一.血管的种类和结构血管可分为动脉、毛细血管和静脉1、动脉：管壁厚，富有收缩性和弹性，将血液由心脏运向畜体各器官。分三层内层、中层、外膜2、毛细血管：壁很薄，仅由一层内皮细胞构成，短而密，在器官组织内分支互相吻合成网。具有较大通透性。3、静脉：管壁薄，管腔较大，有些部位的静脉内有静脉瓣(朝向心脏，防止血液逆流)，将全身各部的血液引入心脏的血管。分三层内层、中层、外膜。四肢的有静脉瓣动脉静脉中动脉图250大动脉二.血管及其分布规律（一）肺循环的血管肺循环（概念？）血管包括肺动脉、毛细血管和肺静脉。肺动脉干：起始于右心室，在主动脉的左侧向上方延伸，至心基的后上方分为左右两支，分别与同侧支气管，一起经肺门入肺，在肺内随支气管而分支，最后在肺泡周围形成毛细血管网，在此进行气体交换。肺静脉：由肺内毛细血管网汇合而成，和肺动脉、支气管伴行，最后汇合成7～8支肺静脉，由肺门出肺后注入左心房。（二）.体循环（概念？）的血管体循环的动脉系主动脉是体循环的动脉主干，全身所有的动脉支都直接或间接自此发出。主动脉起于左心室的主动脉口，可分为主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉。门脉循环：胃、肠、脾、胰的静脉血汇集成门静脉进入肝脏，形成肝形成毛细血管网，再由肝静脉出肝脏入后腔静脉。主动脉弓臂头动脉干动脉韧带肺动脉图275羊主动脉左奇静脉肋间背侧动脉臂头动脉干胸主动脉腹腔动脉肠系膜前动脉肾动脉肠系膜后动脉1．主动脉弓主动脉弓与肺动脉间有一圆柱状的连结物，称动脉导管索，是胎儿时期动脉导管的遗迹。主动脉弓的主要分支有：(1)左、右冠状动脉：由主动脉的根部分出，大部分分布到心脏，只有少量小的分支到大血管的起始部。(2)臂头动脉干：为供血液至头、颈、前肢和胸壁前部的总动脉干。(3)锁骨下动脉：臂头动脉干向前下方及外侧呈弓状延伸，绕过第l肋骨前缘出胸腔，延续为到前肢的腋动脉→臂动脉→正中动脉→指掌侧第3总动脉→指掌侧固有动脉2、胸主动脉3．腹主动脉腹主动脉位于腰椎腹侧，向后延伸到第5、第6腰椎处分成左、右髂内动脉。分支主要有：腹腔动脉、腰动脉、肠系膜前动脉、肾动脉、肠系膜后动脉、睾丸动脉（卵巢动脉）(1)腹腔动脉①脾动脉：最粗，向左伸延，主要分布于脾，并有分支到胰、胃大弯和网膜。②胃左动脉：最细，向贲门延伸，主要分布于胃，并有分支到胰和食管。③肝动脉：由肝门入肝，并有分支到胰、十二指肠、胃大弯和网膜。(2)腰动脉：6对，分布于腰腹部的肌肉、皮肤和脊髓。(3)肠系膜前动脉：不成对，为腹主动脉最粗的分支。在第一腰椎腹侧起于主动脉。(4)肾动脉：成对，由肾门入肾，入肾前尚有分支到肾上腺。(5)肠系膜后动脉：不成对，一支(结肠左动脉)分布于小结肠(马)或结肠后部(牛)，另一支(直肠前动脉)分布于直肠。(6)睾丸动脉（卵巢动脉）：成对，分布于精索、睾丸和附睾或分布于卵巢和子宫角。4．骨盆部动脉腹主动脉在第5、6腰椎腹侧分成左右髂内动脉、左、右髂外动脉和荐中动脉。髂内动脉是骨盆部动脉的主干，分布于骨盆内器官、荐臀部及尾部的肌肉和皮肤。髂外动脉主要分布于腹壁肌和股前肌群、皮肤。5．头颈部动脉臂头动脉分出的双颈动脉干是头颈部动脉的主干。双颈动脉干在胸前口分为左、右颈总动脉，在环枕关节处分为3支：(1)枕动脉：在下颌腺的深面向环椎窝延伸，分布于脑、脊髓、脑硬膜及头后部的皮肤和肌肉。(2)颈内动脉：为3个分支中最小的一支，经破裂孔人颅腔，分布于脑和脑硬膜。(3)颈外动脉：最粗的一支，又可分为颌外动脉和舌面干，分布于面部、口腔、咽、腮腺、牙齿、眼球、泪腺等。6．前肢动脉依据位置的不同，前肢动脉可分为以下几段:(1)腋动脉：锁骨下动脉出胸腔后即成为腋动脉，位于肩关节内侧，分出肩胛上动脉和肩胛下动脉。(2)臂动脉：为腋动脉向下的延续，位于臂部内侧，沿途除分支分布于喙臂肌、臂二头肌、胸深肌和肱骨.(3)正中动脉：为臂动脉的延续，位于前臂内侧，分布于前臂部的肌肉和皮肤。(4)指掌侧第3总动脉：正中动脉在前臂远端延续为指总动脉，位于掌骨的掌内侧，分布于前肢远端的皮肤和肌肉。（5）指掌侧固有动脉：指掌侧第3总动脉在系关节上方的分支。五、血管7．后肢动脉由腹主动脉分出的髂外动脉是后肢动脉的主干。依据部位可分成以下几段：(1)髂外动脉：在腹膜和髂筋膜覆盖下，沿髂骨前缘向后下方伸延，至耻骨前缘出腹腔。(2)股动脉：为髂外动脉的直接延续，在股薄肌深面向后肢远端伸延，可分股前动脉、股后动脉及分布到股内侧皮下的隐动脉。(3)腘动脉：股动脉延续至膝关节后方为腘动脉，被腘肌覆盖。(4)胫前动脉：穿过小腿间隙，沿胫骨背外侧向下伸延，后转为跖背外侧动脉(马)或跖背侧动脉(牛)。(5)跖背外侧动脉：沿跖骨背外侧向下伸延，分支分布于后趾。(6)跖背侧总动脉：沿跖骨背侧面的沟内向下伸延，至跖骨远端转为跖背侧总动脉，分支分布于后趾。左右冠状动脉主动脉弓胸主动脉腹主动脉腹腔动脉肠系膜前动脉左右肾动脉肠系膜后动脉臂头动脉总干肋间背侧动脉支气管支食管支双颈动脉干左右颈总动脉左右锁骨下动脉颈外颈内舌面动脉干上颌动脉舌面动脉腭降动脉左额外动脉右额外动脉左额内动脉右额内动脉股动脉隐动脉国动脉足动脉趾动脉阴内动脉阴茎动脉左右腋动脉→臂动脉正中动脉指掌侧第3总动脉终动脉弓心脏睾丸或卵巢动脉牛体循环主要动脉表心脏左右冠状动脉主动脉弓胸主动脉腹主动脉腹腔动脉肠系膜前动脉左右肾动脉肠系膜后动脉睾丸或卵巢动脉臂头动脉总干肋间背侧动脉支气管支食管支双颈动脉干左右颈总动脉左右锁骨下动脉颈外颈内舌面动脉干上颌动脉舌\面动脉腭降动脉左髂外动脉右髂外动脉左髂内动脉右髂内动脉股动脉隐动脉腘动脉足背动脉趾动脉阴内动脉阴茎动脉左右腋动脉正中动脉指掌侧第3总动脉胫前动脉臂动脉枕动脉体循环的静脉系体循环静脉系包括:1．心静脉系心脏的静脉血通过心大静脉、心中静脉和心小静脉注入右心房。2．前腔静脉系前腔静脉是汇集头、颈、前肢和部分胸壁血液的静脉干。在胸前口处由左、右腋静脉和左、右颈内、外静脉(牛、猪)或左、右颈静脉(马)汇合而成，位于气管和臂头动脉总干的腹侧，在心前纵隔内向后延伸，注入右心房。3．后腔静脉系后腔静脉是引导腹壁、腹腔器官、骨盆腔器官、尾部和后肢静脉血入右心房的静脉干。其主要属支有：(1)门静脉：由胃十二指肠静脉、脾静脉、肠系膜前、后静脉汇集而成，位于后腔静脉腹侧，为引导胃、脾、胰、小肠和大肠(除直肠后段外)静脉血的静脉干，经肝门入肝后反复分支至窦状隙，然后再汇集成数条肝静脉注入后腔静脉。门静脉两端均为毛细血管网。(2)腹腔内其它属支：腰静脉、睾丸或卵巢静脉、肾静脉和肝静脉。(3)髂总静脉：由髂内静脉和髂外静脉汇成。有收集后肢、骨盆及尾部的静脉血的作用。4．奇静脉接受部分胸壁和腹壁的静脉血，也接受