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1企业基本信息CompanyBasicInformation邮政编码Postcode商标1Trademark12联系人信息Contacts职务/职别Title传真Fax企业使用的商标Trademarks进出口业务Import&ExportBusiness□无None□有，市场为Yes,andthemarketis姓名Name性别Gender办公电话Telephone手机号码Mobile电子邮箱E-mail商标2Trademark2商标3Trademark3商标4Trademark4商标5Trademark5企业网址Website企业成立时间EstablishedSince年产值(万人民币)AnnualOutputin2009(10,000yuan)销售额（万人民币）AnnualSalesin2009(10,000yuan)员工人数Headcount主要工艺能力MainProcessing□OEM市场OEMmarket□售后市场Aftermarket企业地址Address业务性质（选一）BusinessType(please√one）□生产企业Manufacturing□销售公司SalesCompany□设计研发机构R&D□投资机构Investment□采购中心Purchasing□服务机构Service□进出口商Import&Expor□商会、协会Chamber,association□政府或其它公共机构Governmentorotherpublicinstitution□其他Others资本类型（选一）CapitalType(please√one）□投资控股公司Investmentholdingcompany□有限责任公司Limitedliabilitycompany□上市公司Listedcompany□全资子（分）公司Whollyownedsubsidiary□股份公司Shareholdingcompany□中外合资公司Joint-venture□其他Others企业名称CompanyName企业简称ShortenedName邓白氏编码DUNSNumber行业类别Sector供应商调查表声明Statement1.本调查旨在了解企业信息，按照**公司供应商选择标准进行潜在供应商选择和推荐。2.**公司对填表企业提供的信息承担保密责任，这些信息不会被用于供应商选择活动以外的其它商业目的。3.填表企业明确了解并同意接受新源的现场考察，同意向其他采购商发布企业信息。1.Theformisdesignedtocollectthecompanyinformationwhichwillbeusedforrecommendingpotentialsuppliersfor**.2.Alltheinformationwillbekeptconfidentialby**andwillnotbeutilizedforanycommercialpurposeotherthanforsupplierrecommendationof**3.Thecompanywhocompletestheformunderstandsandagreestoaccepttheon-sitevisitsfromXinyuanandtoallowtousetheinformationforothersupplierrecommendationactivities.3主要产品/服务MainProducts/Services说明：需填占60%比重的产品，或3个产品，如果单一产品达到了25%的比例或更多，请说明。销售额(万人民币)AnnualTurnover(10,000yuan)4主要客户/市场MainCustomers/Markets说明：占60%比重的客户，或3个客户，如果单一客户达到了25%的市场份额或更多，请说明。地区说明RegionNote5关键生产设备KeyEquipments生产商Manufacturer6关键试验、检测设备KeyTesting&InspectionEquipments生产商Manufacturer设备名称/型号产地技术指标或优势简述设备生产时间数量EquipmentName/ModelOriginTechnicalSpecifications/AdvantagesManufacturingDateQuantity设备名称/型号产地技术指标或优势简述设备生产时间数量EquipmentName/ModelOriginTechnicalSpecifications/AdvantagesManufacturingDateQuantityMainCustomerSectorMainProducts/ServicestakenPercentageoftheTotalTurnoverTimeofBusinessStartingNote:Pleaselistthecustomerwhotakes60%ofthetotalsalesofthecompanyor5differentcustomers.Ifonecustomeraccountsfor25%ormore,pleasespecifyit.主要客户名行业销售给该地区/客户的主要产品/服务该地区/客户占企业总销售额的%业务开始的时间NameofMainProduct/ServiceAnnualOutputPercentageoftheTotalProduction/ServiceSurplusProductivity(MonthlyQuantity/Unit)AdvantagesNoteNote:Pleaselisttheproductwhichaccountsfor60%ofthetotalproductionofthecompanyor5differentproducts.Ifoneproductaccountsfor25%ormore,pleasespecifyit.主要产品／服务名称年生产数量该产品/服务占企业总销售额的%剩余产能（每月可生产的数量/单位）优势概述说明7经营性建筑、设施BuildingsandFacilities8企业通过的认证Certificates9专利/专有技术/许可Patents/Licenses10财务信息FinancialData其他能说明企业实力的财务数据，如资本增加、重要客户发展、市场占有率提高Otherfinancialdatawhichcanshowthecompanycapability,suchasincreaseofcapital,importantcustomerdevelopment,increaseofmarketshare,etc.公司总投资额(万人民币)TotalInvestment(10,000yuan)总资产额(万人民币)TotalAsset(10,000yuan)年份Year出口额(万人民币)AnnualExportTurnover(10,000yuan)占总销售额的比重PersentagetotheAnnualSales公司研究与开发经费(万人民币)AnnualFinancialInputforR&D(10,000yuan)占总销售额的比重PersentagetotheAnnualSales专利/专用技术/许可名称PatentName授予机构Certifiedby适用于Appliesto有效期Expires特点与价值Features&Value预留发展用地面积(平方米)ReservedAreaforDevelopment(㎡)预留建筑性质、面积UsageandAreaforReservedBuilding证书名称[类型]CertificateName(Type)认证机构Certifiedby适用于Appliesto签发日期Acquiredon有效期至Expires电力设施(面积与配电容量KW)PowerFacilities(AreaandCapacityKW)物流设施（类型、面积）PhysicalDistributionFacilities(Type,Area)研发、试验、检测设施面积AreaofR&D,Testing&InspectionFacilities行政、服务设施面积AreaofAdministrative&ServiceFacilities占地面积(平方米)CoveringArea(㎡)总建筑面积(平方米)TotalConstructionArea(㎡)厂房面积(平方米)PlantBuildings(㎡)厂房使用率UtilizationRatioofPlant11人员信息Employment总人数Total12企业作为配套商可接受的生产SubcontractingProductsasSupplier计量单位Unit1314样品验收意见（以下由**公司填写）业务员：经理：日期：客户验收意见（可附页）：业务员：经理：日期：业务员意见：理由Reasons＊:1.正在转型，需要新业务Businesstransforming2.生产能力有一定余量Havingsurplusproductivity3.技术优势明显Havingspecialknow-how4.产能扩大计划正在实施，需要新业务Capacityexpansion5.国际市场发展战略需要Developinginternationalmarket供应商初次调查评价意见（以下由**公司填写）产品/工艺名称Product/ProcessName每月可生产数量Quantity/permonth特殊工艺优势SpecialProcess/Know-how理由＊（填写相应选项编号）Reasons＊(Pleasefillwithanoptionnumber）业务人员数No.ofSalesmen业务人员中具有外语能力的人员数No.ofstaffwithEnglishAbilityamongtheSalesmen事务性人员Officeclerks工人Workers管理人员数No.ofManagement管理人员中具有外语能力的人员数No.ofstaffwithEnglishAbilityamongtheManagement工程技术人员数No.ofEngineers技术人员中具有外语能力的人员数No.ofstaffwithEnglishAbilityamongtheEngineers