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1外科洗手、手消毒考评标准科室姓名成绩项目质量标准分值评分方法扣分得分操作前准备101.自身准备：体着装符合要求：更换鞋子，穿洗手衣裤、戴口罩、帽子、取下手部饰物。4一项不符合要求扣2分2.用物准备：洗手刷、皂液、擦手巾、外科手消毒液、时钟、指甲剪。4缺一项扣1分。3.评估周围环境，如环境清洁、感应水龙头等。2未评估不得分。操作流程651.将袖口上卷达上臂1/2处。2未达到要求不得分。2.修剪指甲，清除指甲下污垢。3指甲长度超过指尖不得分。3.看时间，2未看时间不得分。4.清洗双手：4.1流动水冲洗双手→腕部→前臂→肘→上臂下1/3段。4.2用洗手刷取适量皂液刷洗双手至腕部，4.3再取适量皂液环形搓揉至上臂下1/3处，交替进行。时间不少于2分钟。4.4冲净皂液，冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流。10冲洗时水返流扣5分，其他一项不符合要求扣3分。5.擦干双手及手臂上水迹，将擦手巾弃于固定容器内。3水迹不擦干不得分，其他一项不符合要求扣1分。6.消毒双手6.1取适量外科手消毒剂于手掌中，用一只手的指尖接触该液体并仔细揉搓，然后将剩余的部分均匀地涂在手、前臂和上臂下1/3的地方，特别要注意指甲、表皮和虎口，揉搓时间约为1分30秒。15消毒剂涂抹不均匀及揉搓时间不够扣10分，其他一项不符合要求扣5分。6.2取适量的外科手消毒剂于另一手掌中，重复上述动作。15同上条。6.3取适量的外科手消毒剂于手掌中，按六步洗手法进行涂抹、揉搓双手直至干为止，揉搓时间30秒。15同上条。整体质量151.用物准备齐全，操作有序，洗手按六部洗手法规范操作。5一项不符合要求扣3分。2.冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂、在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部。10一项不符合要求扣2分。3.消毒原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的揉搓。5一项不符合要求扣2分。2提问10分，回答错误不得分。回答不全一项扣3分。1.目的：1.1去除手部皮肤污垢和部分暂存菌；1.2预防交叉感染。2.洗手指征进行外科手术或者其他按手术要求洗手要求的操作之前。3.注意事项：3.1外科手消毒原则：先洗手、后消毒；3.2不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒；3.3洗手时应控制水流，以防水溅湿衣裤,若溅湿,应立即更换；3.4手消毒后应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，迅速进入手术间，以免污染；3.5手指不得涂抹指甲油；3.6外科手冲洗由手部、腕部、前臂、上臂。手抬高，水顺上臂向肘部流下，不可倒流。3.7使用无菌擦手巾擦干双手,擦手巾应当一用一消毒。4.六步洗手的方法：4.1打开水龙头，充分淋湿双手；取适量洗手液均匀涂抹双手并搓揉；4.2掌心相对，手指合拢相互揉搓；4.3手心对手背，手指交叉相互揉搓，交换进行；4.4掌心相对，手指交叉，相互揉搓；4.5弯曲各指关节，在另一掌心旋转揉搓，交换进行；4.6握住大拇指在另一掌心旋转揉搓，交换进行；4.7指尖并拢在另一掌心揉搓，交换进行；4.8必要时环形揉搓腕部（腕上10cm)；4.9在流动水下彻底冲净双手，用清洁毛巾擦干双手；冲洗时手部向下，水从指尖流下。5.洗手指征：5.1直接接触每个患者前后，从同一患者的污染部位移到到清洁部位时；5.2接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；5.3穿脱隔离衣前后、摘手套后；5.4进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；5.5接触患者周围环境及物品后；5.6处理药物或配餐前。6.消毒双手步骤一①取适量消毒液于左手掌心。②右手指尖于左手掌内擦洗。左手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹右手的手掌→指蹼→指缝→手背→手臂→肘上10cm。步骤二①取适量消毒液于右手掌心。②左手指尖于左手掌内擦洗。右手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹右手的手掌→指蹼→指缝→手背→手臂→肘上10cm。步骤三①最后再取适量洗手消毒液按7步洗手法充分揉搓双手。6.操作速度，不少于3—5分钟3