搜索
心理咨询与治疗复习笔试考试题型：选择题（单选）、名词解释、判断说明、简答、论述考试纪律严格第一章咨询心理学的定义咨询心理学的含义咨询心理学是研究心理咨询及其相关问题的科学，即研究心理咨询的理论观点、咨询过程及咨询技法的学问的科学。广义：包括心理咨询和心理治疗，有时心理检查、心理测验也被列入。（具体、操作性）狭义：只限于咨访双方通过面谈、书信、电话等手段向求询者提供心理援助和咨询帮助。（具体、操作性）心理咨询的定义（张日升）所谓心理咨询，是指运用心理学的方法，对在心理适应方面出现问题并乞求解决问题的求询者提供心理援助的过程。心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。（心理咨询的特征咨询必须建立良好的人际关系咨询是在心理学有关理论指导下的一系列心理活动咨询的根本目的——助人自助、自强自立属于一个特殊的服务行业补充：咨询不是（Patterson）：信息地提供建议、答案的提供通过劝导的方式去改变人的态度和行为（牧师心理）通过威胁、警告的方式改变人的态度（犯罪心理）对工作和行为的分派（人事心理）会话，尽管会话是其中的过程和形式因此，咨询是：来访者主动和自愿的行为变化通过会话促进行为变化第二章治疗关系的建立第二节治疗关系的影响因素共情（含义、要点。理解层次和注意点）1.含义对来访者所述情况的一种感同身受的理解，体验对方的精神世界，就好像那是自身的精神世界一样的一种能力。（又叫共感、同理心、神入、感情移入）其核心是准确理解、准确表达。2.共情表达及层次伊根（Egan)把共情分为初级共情和高级共情。卡克夫（Carkhuff）把咨询者分反应分为五个水平。积极关注（含义、要点）二、积极关注（无条件积极关注）1.含义是一种共情的态度，是指治疗者以积极的态度看待来访者。注意强调他们的长处，即有选择地突出来访者言语及行为的积极方面，利用其自身的积极因素。2.说明积极关注的出发点：如果你想帮助其改变，你就必须相信他能改，而且他自身已具有积极因素。积极关注要求把来访者视为中性的----保证安全感。3.积极关注的要点（1）无条件接纳（律师的态度）（2）非批判态度指推迟对来访者行为或动机的评判，避免造成谴责或宽恕求助者的想法、情感或行为的能力。真诚（含义）含义真诚意味着真我，没有虚假和做作。即要开诚布公地与来访者交谈，直截了当地表达你的想法，而不要让来访者猜测你的意思。自我暴露（注意事项）真诚的技巧之一——自我暴露咨询者向求助者用言语泄漏个人的情况暴露的益处：有益的咨询气氛缩短咨访距离增加求助者的开放度帮求助者形成新视角自我暴露的注意事项以“我”开头用“有时”、“曾经”、“以前”，给人以希望不是自我发泄不是说实话如：你这个人真是蛮不讲理——我觉得你刚才的那翻话道理不是很充分……真诚是在对对方积极关注的条件下而言的。因此真诚不完全等同于说实话。第三节影响治疗效果的其他因素具体化（含义、类别）.具体化指在治疗中要找出事物的特殊性，事物的具体细节，使重要的、具体的事实及情感得以澄清。（决定会谈的基调和深度）澄清具体事实——问题模糊清楚词汇含义——概念不清即时化（含义）2.即时化含义：要帮助来访者注意“此时此地（hereandnow）”的情况。——治疗地、治疗时。非历史性的角度，不强调病人的生活历史和事件的重要性假设：人际关系的重要性；治疗是微型社会包括三个方面：使之讲出当时的想法和感觉对来访者与自身的关系要敏感对来访者的情感和行为及时反馈（变化）对峙（含义）3.对峙含义：要指出存在于各种态度、思想、行为之间的矛盾。又叫面质、质疑、证实现实等。说明：不是告诉对方是个坏人，而是要直接指出（更是讨论）其自相矛盾的观点、态度和行为。说明：认知失调理论有三种类型的矛盾：（1）来访者的真实自我和想象自我的差异；（2）来访者的思维、感受与其行动之间的差异；（言行不一）（3）现实世界与来访者想象的世界之间的差异。对峙的注意事项：挑战对方，令人不快，可能愤怒、防御和抵触，因此：暂时失衡,但是有机增长的过程；有人把对峙看作是一种治疗技术;以良好的治疗关系为前提；用尝试性的口气。第三章会谈技术注意倾听的技巧参与式的会谈即搜集资料式的会谈对于某些来访者（寻求理解、安慰、宣泄）有治疗作用1.接受对方放弃自己的价值观不要有万能感先解决好自己的问题2.开放式问题作用：了解细节、来访者的情绪和思维形式：什么、怎么、为什么（能不能、愿不愿）流派：精分、认知；而人本反对3.封闭式问题作用：收集信息、澄清事实、缩小讨论范围注意：不可过多使用，要给对方讲述或倾诉、讨论的机会开放式和封闭式问题的比较封闭：直接简洁、节省时间，但信息量小、暗示性强开放：信息量大、无暗示，但需访表达力、费时3.鼓励和重复简单语词（嗯哼）简短重复（有助于实现宣泄的作用，但咨可控制谈话方向——下页例子）4.说明语句（内容反应）又称释义：对来访者谈话中所讲述的主要内容及其问题实质进行复述和揭示，即对其谈话进行实质性的说明。注意要用咨自己的语言5.对感情的反映即共情。“你觉得……”与“说明语句”的区别注意：情绪指向情感反应最好针对现在而非过去6.明确（缩小话题）7.支持8.具体化9.总结“让我把你刚才的话整理一下，你是……的，是吗？”9.倾听时易犯的错误急于下结论急于提建议轻视来访者的问题干扰、转移来访者的话题做道德或正确性的评判影响对方的技巧有哪些即“治疗式会谈”（干预式）倾听间接影响，而此直接影响直接影响来访者，咨询者尤其处于主动和引导的地位，使来访者超越自己的参考系统，以新的视角看待问题。一、解释1.含义：对来访者行为原因的分析。（从咨询员的参考系出发）重要、复杂之技巧。为来访者提供新的看待问题的方式——新领悟——改变（矫治）2.依据：来访者所提供的信息心理咨询与治疗的理论（视派别而不同）治疗者个人的经验4.注意事项数量、时机上，一次2－3个足够，后技巧上：婉转；自我解释深度上：看来访者的领悟力（不要太看重解释）二、指导1.含义告诉来访者如何做某事。侧重操作（行为）；而解释侧重认知。2.指导方式指导言语的改变自由联想式的指导角色指导训练性指导特殊的建议或暗示三、忠告1.含义提供建议，思想观点。（在职业咨询中用的多些）2.注意事项以来访者的利益为出发点注意措词——多从正面表达不易过多使用四、反馈1.含义治疗者对来访者提供自己或他人会怎样看待来访者问题的特殊信息。直接针对来访者问题做出的正面回应。关于个体的问题和信息：通过咨询要提高2和4。2.目的帮助访开拓眼界，以不同的感知思维方式影响对方。3.注意——要有新意五、逻辑推论1.含义根据已有信息，运用逻辑推理的原则，引导来访者认识其思维和行动可能引出的结果。对来访者有要求（理性思维、自控能力好）2.作用提供新的思维方式六、提供信息1.含义主要是提供与来访者有关的客观信息，矫正其误解，或者提供多种选择的参考，从而帮助其解决困惑。2.方式主要是给出一些参考线索和资料。其他：自我暴露（——《心灵捕手》中的咨询师》七、影响性总结总结本次的或迄今为止的进步和不足，指出以后的方向。解释的注意事项非言语信息（了解）非言语行为的意义在：尤其在言语行为和非言语行为所传达的信息不一致时体现出来当信息不一致时：总体效果＝7％的言语＋38％声音信息＋55％的面部表情本节综合教材上的四、五节关注非言语行为的理由（格式塔学派）每一个行为都是一个人在既定时刻的表达人们通常侧重于听他们正在说的，而非注意其身体的动作非言语行为是自发的（更真实），而语言通常提前被考虑过界定非言语行为除言语和书面言语外的任何人类沟通方式。（情绪信息在很大程度上依赖于交流中的非言语信息。）非言语信息的分类：躯体动作（目光、表情、手势、姿势等；体格、身高、体重）副语言（声音特质）空间效应环境因素时间一、目光注视1.目光表达的含义倾听时、讲话时讲述时的正视对方听者对对方的扫视讲话者目光移向听者对异性的注视要适当眨眼过多二、面部表情眉头紧缩突然的细微变化和言语不一致时的表情（看视频：怕出门的男人1-2）三、身体语言（除目光、表情外）1.身体语言的含义四、副语言（声音特质）指语言内容以外的声音因素，例如音量、语速、语言流畅性、停顿和沉默其中，语言流畅性包括言语错误和流畅性。在焦虑不安时会出现更高的语误。五、空间效应1.涉及空间安全感主要涉及环境和个人空间概念。包括可用空间、家具摆放、座位安排和咨访距离。不同对象不同距离座位和空间安排在家庭治疗中时很重要的一部分。六.时间涉及迟到、早到等现象。与咨询者和求助者的时间感有关。第四章对象的区分与心理诊断判断是否为咨询对象的简易标准前提：正常与异常心理的区分日常经验的区分也不失为一种方法心理学的区分原则（郭念峰，1995）a.主、客观的统一（幻觉、自知力）b.心理活动的内在协调性（强迫症）c.人格的相对稳定性自知力是一个简单易行的判断标准自知力（insight）是患者对其自身精神状态的认识和批判能力。自知力是精神科用来判断患者是否有精神障碍、其严重程度以及疗效的重要指标之一。症状的严重程度也是筛选标准运用心理测验的注意事项一、运用测验的注意事项正确选择测验材料（注意使用范围）不要滥用测验测验结果要可靠（规范、真实）反馈是给解释而不是分数或心理症状的名称投射测验的优点优点：易于掩饰测验的真正目的；引出非同寻常的、内容丰富的反映资料；被测者的精神压力或创伤体验亦较少。测验的种类及常用测验1.智力测验特别要注意测验的规范性、测验的解释（常模）、本测验不具备预见性（一测定终身）常用有：韦氏、比奈、瑞文推理Sternberg的智力观：智力测验观学业智力——实践智力成功智力＝分析性智力＋创造性智力＋实践性智力另外：人们更应该有多重智力观还有表现早晚的差异2.人格测验2.1问卷法（自陈量表）主要测验人的需要、动机、态度、性格等。如：气质测验、性格测验、艾森克人格问卷（EPQ）、卡特尔16人格问卷（16PF）明尼苏达多项人格测试（MMPI）2.2投射测验优点：易于掩饰测验的真正目的；引出非同寻常的、内容丰富的反映资料；被测者的精神压力或创伤体验亦较少。不足：主观、不确定2.2.1罗夏墨迹测验：罗夏墨迹测验是由瑞士精神病学家罗夏于1921年创编完成的。此套测验由10张对称的墨迹图片构成，有5张是黑白的，各张墨色深浅不一；2张主要是黑白墨色加以红色斑点；3张由彩色构成。施测时，先设法使被试放松，然后逐次将图片展示给被试，每展示一张都要让被试说出他看到了什么或联想到什么。2.2.2主题统觉测验(TAT)：(默瑞)主题统觉测验是投射测验中与罗夏墨迹测验齐名的另一类人格测验，由默瑞及其同事于20世纪30年代编制。这套测验由30张内容颇为暧昧的黑白图片组成。图片内容多为人物，兼有部分景物。施测时依照规定顺序呈现。被试要根据每一张图片编一个故事。讲出是什么原因引起了当前的情境，此时此刻正在发生什么事情，图中人物在想什么，有什么感受，结果会怎样电影《愤怒控制班》TAT主题统觉测验EPQ2.2.4绘画测试——房、树、人测验第五章心理治疗的目标和阶段不同学派对目标的观点（会判断类别）第一节心理咨询（治疗）的目标一、目标及其意义1.不同的学派有不同的观点人本：自我实现、自主自我行为：具体、可观察、可测量精分：认识无意识和冲突，达到领悟认知：改变认知方式、调整情绪、指导行为整合的观点：从一般到具体、从长期到短期的连续体完形学派的目标：帮助求助者觉察此时此刻的经验，激励他们承担责任，以内在的支持来对抗对外在支持的依赖。（自我负责，增强自我依赖）例子：家庭6人3岁的小儿子随心所欲，大女儿生气，父亲无动于衷治疗师针对父亲：你只是安静地坐着。我想知道你在想什么？理性情绪学派：目标：减少求助者的情绪困扰，减少其自我挫败的行为，帮助他们更能理性和快乐地生活（A-B-C-D-E治疗法）。交互分析学派人格结构：父母我、成人我、儿童我Berne（伯恩）认为,每种自我状态均有独特的表现，如叉腰伸指头、叮咛关怀的父母我；集中注意、强忍痛苦是成人我;欢呼雀跃或逃避困难等是儿童我交互分析治疗的哲学基础是反对决定论的。经验和环境对人的性格特征的发展