建筑企业业绩基本信息表

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-1-附件2企业业绩基本信息表施工许可证编号或开工报告批准文号发证机关发证日期工程名称工程内容工程地址省市县(区)路号建设单位建设单位项目负责人联系电话本企业承包方式□施工总承包□专业承包□其他工程类别□房建□市政□其他实际开工日期实际竣工日期合同价总面积(长度)工程规模(按照资质审查指标内容填写)总承包单位项目经理勘察单位设计单位监理单位项目总监联系电话质量监督机构质量监督人安全监督机构安全监督人质量安全事故□有□无其他不予许可的违法□有□无-2-违规行为备注本人XXX作为企业法定代表人,承诺上述信息真实有效。此次填报资料如有虚假,本企业及本人愿接受住房城乡建设行政主管部门给予的处罚。法人签字:日期:单位公章:审核人:日期:单位公章:

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