蛇的危害与防控-GMSP

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蛇的危害与防控人力资源及行政部编制南方包装有限公司高明分公司夏天正是蛇频繁出没的季节,高明分公司厂区周围拥有茂密的杂草堆,这对蛇的栖息与活动提供了良好的条件。内容一、简介二、分类三、应急处理与防控一、简介全世界蛇类2500种毒蛇:约650余种每年被毒蛇咬伤的人数在30万以上,死亡率约为10%我国蛇类约150种毒蛇目前已知有49种,能致人命的剧毒蛇有十几种两广地区蛇害严重,每年蛇咬伤的发病率约为万分之二十五一、简介世界十大毒蛇——变色蛇&北美洲的葡萄树蛇剧毒。在马达加斯加岛上,有一种叫“拉塔那”的蛇,其颜色能随时变化。这种蛇头小身肥,样子虽丑,但喜欢捕食各种害虫和老鼠.剧毒。生活在北美洲的葡萄树上,颜色形状和树叶很相似。如果碰到它会发动攻击!速度很快,难以躲避!且毒素为神经毒素。如不及时治疗会危及生命。一、简介世界十大毒蛇——赤尾青竹丝&魔鬼蛇台湾地区最常见,数量最多的毒蛇。中小型蛇,属于蝮蛇科的毒蛇。头部为典型三角形,其上密布著细小之圆鳞,全身为草绿色、翠绿色或深绿色,尾巴末端为砖红色或暗红色。生活在亚玛逊丛林里。喜欢栖息在树上。身体非常鲜艳!红黑黄相间。体长1米到2米左右。行动速度较快!如人类不去招惹它它一般不会主动攻击人类!一、简介世界十大毒蛇——澳洲幽灵蛇&太攀蛇世界上毒性最大的蛇类之一,它一次可以分泌出60毫克的毒素,足以使数人毙命。一、简介世界十大毒蛇——树眼镜蛇&巨环海蛇非洲相当罕见的蛇种,行动敏捷,即使在地面上也可快速行动,体型细长,尾巴呈针状、并有亮黑色的背面、黄色的腹面及唇部,舌呈紫黑色,而最明显的特征是其短头部及超大的眼睛。毒牙细小,一次分泌的毒液量少,也捕食鳗鱼等。它的右肺几乎占据了身体的右半部分。它可以潜入10丈深的水里,它那象桨一样的尾巴有利于迅速游动到达目的地。它属于水陆两栖蛇类。一、简介世界十大毒蛇——纳米比亚沙漠测行蛇&喜玛拉雅白头蛇身体细长,四肢退化,无足、无可活动的眼睑,无耳孔,无四肢,无前肢带,身体表面覆盖有鳞。是我国27种毒蛇中最毒的一种,在青藏高原一带曾经出现过,蝰科,白头蝰亚科,白头蝰属。一、简介我国常见毒蛇——竹叶青通身绿色为主。分布我国南部,长江流域,受惊时逃跑。咬伤症状相对较轻。咬伤症状常看到两个较小的针尖样牙痕,被伤后数分钟伤口即见红肿,伤口灼痛难忍,其附近可见血性水泡,较重者患肢上端可见瘀斑。伤者有头痛头晕、眼花、嗜睡、恶心、呕吐、胸痛、腹胀、食欲不振等反应。(血循毒型)一、简介我国常见毒蛇——眼镜蛇通身黑色为主,头竖起,扁颈。分布于我国长江以南,性情凶猛,能长时间对峙,喷射毒液,但不主动袭击人。咬伤症状:被眼镜蛇咬伤后,伤口即感疼痛且渐加重,范围迅速扩大。局部常见两个牙痕,伤口流血不多,而且很快闭合变黑,周围皮肤呈现红肿。伤口中心有麻木感,并向近心端蔓延。局部常有水泡及组织坏死并难愈合。一般在咬伤后约2至6小时,病人感困倦、胸部闷胀、心悸、恶心、呕吐、全身不适、畏寒、发热。(混合毒型)一、简介我国常见毒蛇——眼镜王蛇通身黑褐色为主,头竖起,扁颈。分布我国南方。性情凶猛,为毒蛇中体型最大的。会主动袭击人,紧咬不放。咬伤症状能看到较大而深的两个牙痕,牙痕间距常大于1.8cm。首先局部感到剧痛,并逐渐发生红肿等急性炎症,中毒发展迅速,局部症状尚未充分表现以前就会出现全身中毒症状。被咬伤后半小时内即觉头晕头痛、四肢乏力、困倦思睡,继而流涎、呕吐,出现言语障碍。(混合毒型)一、简介我国常见毒蛇——烙铁头蛇通身褐色为主,其间杂以黄绿或铁锈色斑。头呈三角形,短尾。主要分布在南方。咬伤症状:有两个牙痕,并有渗血。其局部症状、全身症状与青竹蛇咬伤基本相似,但较为严重一些。(血循毒型)一、简介我国常见毒蛇——银环蛇背面黑色,有许多白横纹。分布长江以南,受惊时逃跑,但离它太近时会张口咬人。伤口不肿、不痛,数小时后全身瘫痪,呼吸停止。银环蛇咬伤症状:一般情况下,被咬伤部位30分钟内可见两个较小的如针尖样大小的牙痕,极少有出血。伤口不痛或微痛和麻木感,并向近心端逐渐蔓延。伤口局部不红不肿,任何人不介意就易贻误诊治。全身症状一般在伤后1至4小时才出现。有头晕眼花、头痛、胸闷气促、恶心、腹痛、咽喉不适、全身肌肉疼痛、四肢乏力、舌头活动不灵、张口困难。如延误处理,多数人病势会迅速恶化。(神经毒型)一、简介我国常见毒蛇——金环蛇背面黑色,有许多黄横纹,分布长江以南,受惊时逃跑,但离它太近时会张口咬人,咬伤多见。伤口不肿、不痛,数小时后全身瘫痪,呼吸停止。金环蛇咬伤局部症状与银环蛇伤相似。但金环蛇咬伤的伤口可出现局限性轻微红肿,呈“荔枝皮”样。全身症状与银环蛇咬伤基本相同,但病情发展较银环蛇咬伤稍慢。(神经毒型)一、简介我国常见毒蛇——腹蛇通身棕褐色为主,头大,呈三角形。分布全国各地甚至生活于海拔4,000米的雪山上。受惊时多逃跑,不主动袭击。咬伤后症状发病凶,全身出血,伤口剧痛、组织坏死。咬伤症状:有两个深而清晰的牙痕,伤口有刺痛及麻木感,周围肿胀明显。局部压痛,活动则加剧,肿痛于2~4天为甚。伤口出血不多,但常见有黄色粘液渗出,局部能看到瘀斑及水、血泡。全身症状多出现在伤后1~6小时,眼睑下垂、视力模糊、复视是蝮蛇伤早期中毒的特征之一。(以血循毒为主的血循、神经混合毒)一、简介我国常见毒蛇——蝰蛇通身棕褐色为主,头呈略长的三角形。受惊时,能长时间对峙。咬伤症状类似尖吻蝮蛇。咬伤症状:有两个大的牙痕。伤口肿痛,出血,皮下出血形成瘀斑。部份患者伤口有血、水泡,常发生局部组织坏死和溃烂甚至累及骨质。被咬伤后发病急、症状严重、来势凶,始初阶段使血液大量快促凝固,血液中大量消耗凝血因子,之后,血液失凝。(血循毒型)一、简介我国常见毒蛇——尖吻蝮(五步蛇)通身棕褐色为主,头大,呈三角形,鼻子上翘(看上去像叼了个烟头),凶狠,主动袭击人。症状发病凶,全身出血,伤口剧痛、组织坏死。咬伤症状较蝮蛇咬伤严重。牙痕较大、深,间距宽。常伴有出血。伤口剧烈灼痛和局部胀为该蛇伤一大特点,伤口红肿胀而向外蔓延,可扩展至躯干部。伤口附近有较大的水、血泡形成,而且有较大较深的局部组织溃烂与坏死。较快出现且来势凶猛。常见全身不适,畏寒、发热,心悸,胸闷,气促,视力模糊。(血循毒型)二、毒蛇的分类根据毒蛇毒理特点神经毒作用部位:神经系统主要反应:引起肌肉麻痹和呼吸麻痹。毒蛇种类:金环蛇,银环蛇及海蛇等血液毒作用部位:血液及循环主要反应:引起溶血、出血、凝血及心脏衰竭毒蛇种类:竹叶青、蝰蛇和龟壳花蛇等兼有神经毒和血液毒作用部位:神经毒和血液毒的两种特性毒蛇种类:蝮蛇,眼镜王蛇和眼镜蛇等二、毒蛇的分类根据毒蛇结构特点眼镜蛇科眼镜蛇、眼镜王蛇、金环蛇、银环蛇等海蛇科海蛇等蝰蛇科蝰蛇等蝮蛇科:蝮蛇、尖吻蝮(五步蛇)、竹叶青、烙铁头等。二、毒蛇的分类有毒无毒蛇的区别毒蛇头部略成三角形,身上有色彩鲜明的花纹,上颌长有成对的毒牙。毒蛇的毒器是由毒腺,毒牙和毒腺导管三部分构成。毒腺是毒蛇分泌毒液的器官;毒牙是它对被咬对象体内注入毒液的工具。三、蛇咬伤的应急处理与预防诊断——牙痕毒蛇咬伤后,伤口局部常留有一对或3~4毒牙痕迹。有毒蛇无毒蛇三、蛇咬伤的应急处理与预防诊断——症状神经毒局部症状伤口出现麻木,知觉丧失,或仅有轻微痒感。伤口红肿不明显,出血不多;全身症状伤后半小时后,觉头昏、嗜睡、恶心、呕吐及乏力。重者出现吞咽困难、声嘶、失语、眼睑下垂及复视。最后可出现呼吸困难、血压下降及休克,致使机体缺氧、发绀、全身瘫痪。如抢救不及时则最后出现呼吸及循环衰竭,病人可迅速死亡。神经毒吸收快,危险性大,又因局部症状轻,常被人忽略。伤合的第1-2天为危险期,一旦渡过此期,症状就能很快好转,而且治愈后不留任何后遗症。三、蛇咬伤的应急处理与预防诊断——症状血液毒局部症状局部迅速肿胀,并不断向近侧发展,伤口剧痛,流血不止。伤口周围的皮肤常伴有水泡或血泡,皮下瘀斑,组织坏死。严重时全身广泛性出血,如结膜下瘀血、鼻衄、呕血、咳血及尿血等。个别病人还会出现胸腔、腹腔出血及颅内出血,最后导致出血性休克。全身症状病人可伴头晕、恶心、呕吐及腹泻,关节疼痛及高热。由于症状出现较早,一般救治较为及时,故死亡率可低于神经毒致伤的病人。但由于发病急,病程较持久,所以危险期也较长,治疗过晚则后果严重。治愈后常留有局部及内脏的后遗症。三、蛇咬伤的应急处理与预防诊断——症状混合毒局部症状从局部伤口看类似血液毒致伤,如局部红肿、瘀斑、血泡、组织坏死及淋巴结炎等。全身症状类似神经毒。此类伤员死亡原因仍以神经毒为主。三、蛇咬伤的应急处理与预防现场急救(一)阻止毒液吸收绑扎法阻止蛇毒的吸收和扩散。做法立即就地取材,立即用布条类、手巾或绷带等物,于伤口近心端缚扎(在伤肢近侧5-10公分处或在伤指(趾)根部予以绑扎),以减少静脉及淋巴液的回流。举例如伤在手指可缚扎手指根部;伤在手掌可缚扎于肘关节下部;伤在足踝部则于膝关节上部或下部缚扎,同时将患肢下垂,不要剧烈奔跑,以免加速血流和毒素的吸收。注意事项缚扎时间可持续8~10小时,每隔15—30分钟放松l~2分钟,一般在伤口排毒和服药后1—3小时解除缚扎。咬伤超过12小时后不宜缚扎。三、蛇咬伤的应急处理与预防现场急救(二)排毒针刺法经扩创处理后,患部肿胀明显时,可于手指蹼间(八邪穴)或足趾蹼间(八风穴)皮肤常规消毒后用三棱针或粗针头与皮肤平行刺人lcm后迅速拨出,再由近心端向远心端挤压以排除毒液。烧灼法在野外被毒蛇咬伤后,可立即用火柴头5—7个,放在伤口中点燃,烧灼1-2次,以破坏蛇毒,这是一种简便而有效的野外急救方法。吮吸法用口吮、拨火罐或抽吸器抽吸等方法,将伤口毒血吸出,此法可先于扩创法应用。如吮吸者的口腔粘膜有破损,则不宜作吮吸,以免引起中毒。扩创法常规消毒后,沿牙痕作纵行切口,长约1.5cm,深达皮下,或作“十”切口,如有毒牙遗留应取出,并用手由近心端向伤口附近反复挤压,以排出毒血。同时以l:5000高锰酸钾溶液及双氧水反复冲洗,使蛇毒在伤口破坏,减少播散,减轻中毒。血循毒蛇咬伤后,若伤口流血不止,且全身有出血现象者,则不应扩创。三、蛇咬伤的应急处理与预防现场急救(一)阻止毒液吸收冰敷法阻止蛇毒的吸收和扩散。做法在绑扎的同时用冰块敷于伤肢,使血管及淋巴管收缩,减慢蛇毒的吸收。也可将伤肢或伤指浸入4-7°C的冷水中,3-4小时后再改用冰袋冷敷,持续24-36小时即可,但局部降温的同时要注意全身的保暖。伤肢制动:受伤后静卧休息,切忌惊慌乱跑,走动要缓慢,不能奔跑,以减少毒素的吸收,最好是将伤肢临时制动后放于低位,送往医院。三、蛇咬伤的应急处理与预防(三)抑制蛇毒作用血清治疗抗蛇毒血清对毒蛇咬伤有一定的疗效,单价血清疗效可高达90%,但多价血清疗效仅为50%。目前已试用成功的血清有抗腹蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清、抗五步蛇毒血清和抗银环蛇毒血清等,有的已精制成粉剂,便于保存。使用抗蛇毒血清之前应先作皮肤过敏试验,阴性者可注射。中草药单方新鲜半边莲(全草)30-60克,捣烂后取其汁内服,有解毒和利尿排毒作用。新鲜鸟桕嫩芽30克,捣烂取汁内服,药渣外敷,可预防蛇毒攻心。蛇药片:目前用于临床的蛇药片已有十余种,使用时首先要弄清所用的药片对哪种毒蛇有效,其次是用药要早,剂量要大,疗程要长。最后,必须有针对性地采用其它中西医的辅助治疗。临床上用得最广的是南通蛇药片(又称季德胜蛇药片)。内服和外敷有效的中草药和蛇药片,达到解毒、消炎、止血、强心和利尿作用。三、蛇咬伤的应急处理与预防防控4、遇见毒蛇不要惊慌,应远道绕行,通知身边的同事,不要轻易下手;若遇毒蛇追赶,要采取忽左忽右转弯跑,切勿直跑或直向下坡跑;3、蛇活动受天气影响,雨前雨后蛇易出洞,进入蛇容易出没的地方要穿长袖上衣、长裤及鞋袜,戴长筒胶手套等;2、搞好厂区、住宅周围的环境卫生,彻底清除杂草,清理乱石,堵塞洞穴,经常开展灭蛇及捕蛇工作(专业人士);1、建立健全蛇伤防治网,从组织上及人力上予以落实,做到任务明确,专人负责;5、在厂区、住宅周围洒上石灰、硫磺、雄磺、放蛇笼等可防蛇。

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