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工程名称:承包单位：监理单位：分项工程名称桩号检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率顶面高程(mm)±30水准仪：每20m测3点外形尺寸(mm)±100尺量：每20m或自然段，长宽各3处厚度(mm)±50尺量：每20m检查3处表面平整度(mm)502m直尺：每20m检查5处×3尺公路工程管理用表检验表31干砌片石质量检验报告单合同号：检验单位:工程部位施工时间检验结果备注图纸号检验时间外观鉴定编号：质量评定合格不合格承包人签字:年月日监理工程师签字:年月日
