针灸技术操作规范-普通针刺

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针灸技术操作规范:普通针刺一.针刺前的准备1.针具:根据病情部位的不同应选择适宜的毫针。2.部位:根据病人的病情选择适应的穴位做为治疗部位。3.体位:选择患者舒适,医的者便于操作体位。4.消毒:针具:送医院消毒供应室高压灭菌消毒。患者的部位:用碘伏棉签擦拭选定的的穴位皮肤。医生手的消毒:用肥皂水清洗,必要时,用消毒液擦拭.5.环境:清洁卫生无污染,温度适宜。二.针刺的方法(一)持针法:二指持针,三指持针,四指持针,五指持针。(二)进针法:1.进针速度分:速刺法,缓刺法。2.刺入术式分:插入法,捻入法。3.刺押手势分:单手进针,双手进针:爪切法,夹持法,舒张法,提捏法。(三)针刺角度1.直刺90°左右2.斜刺45°左右3.平刺15—25°(四)针刺的方向一般根据经脉循行腧穴分布和所要达到的疗效而定。(五)针刺的深度腧穴的针刺深度应根据你年龄、体质、病情、季节的不同而刺入的深度也应有所不同,有些穴位较危险刺入深度一定要谨慎。(六)行针手法1.提插法:上提下插的动作2.捻转法:前后捻动针柄(七)针刺得气一是患者对针刺的感觉和反应,患者的针刺部位有酸胀、麻重等自觉反应,有时或出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行等感觉;另一是医者对刺手指下的感觉,针下沉紧、涩滞或针体颤动等反应。若针刺后未得气,患者则无任何特殊感觉或反应,医者刺手亦感到针下空松、虚滑。(八)留针法毫针刺入人体腧穴留置一定时间称为留针。一般留20—40分钟。(九)出针法用左手持棉签按压针刺部位,右手持针将针慢慢提出皮肤。三.适应症针刺适应范围很广,涉及内外妇儿多个科室病症,以痹症疼痛方面见长。四.注意事项1.选好体位,使患者体位舒适全身放松,留针时不可乱动,以防意外。2.年龄体质有差异,应注意,老人儿童刺激量应小,针刺宜浅。3.针刺时手法应轻巧灵活准确。4.针刺时患者若出现神疲头晕、目眩、恶心、呕吐、冷汗甚至意识丧失等晕针情况处理应立即停止针刺,起出所有留针,使患者平卧,可饮用温开水,或掐水沟穴等密切观察病人变化,严重时送急症科处理。5.针后异常感是针刺后患者的穴位出现酸麻胀困重等感觉。属于针刺后一些穴位正常反应,多不必处理,休息即可。严重者用推拿手法训循按局部即可痊愈。五.禁忌症1.孕妇腹部2.血友病,凝血机制疾患,出血性疾患极期3.精神失常患者的其他疾患。4.严重内科疾病发作时不可针刺。

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