2014医师定期考核公卫专业医师考核题A2等题(DOC)

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公卫A2题型数字4个月的婴儿,腹泻3天,水样便,眼窝凹陷,皮肤弹性略差适宜的治疗-D及时补液,控制脱水10个月的婴儿,虚胖,毛发稀疏发黄,面色及口腔黏膜苍白,表情淡漠,运动发育落后。该患儿一直母乳喂养,尚未添加辅食。首先的实验室或辅助检查是------D血红蛋白5岁小儿,体格发育迟缓,皮肤干燥。脱屑,毛囊角化,暗适应较同龄儿差,眼结膜干燥,泪少,可查见毕脱氏斑。可能的诊断是--------B维生素A缺乏症1998年1月2日,某市急性病毒性肝炎疫情骤然上升,数日内发病人数成倍增长,至2月1日,共发生急性病毒性肝炎292311例,平均罹患率为82%。为常年发病的12倍。死亡11例,病死率为76/10万.该现象属于------C流行2002年11月,中国广州出现一种以近距离飞沫或接触传播为主的严重呼吸综合征,以后世界卫生组织专家命名为SARS,截止2003年5月30日,该疾病共波及32个国家,8000余人发病。根据该疾病的流行特点,此次SARS的流行强度可定性为-----E大流行D碘缺乏病是碘缺乏时机体产生的一种疾病,例如甲状腺肿及痴呆,矮小等特征的机体异常表现。预防其发生最方便和最有效的方法是--------A碘盐多年来,某地区水体一直受到重金属的化学工业废水污染,对生态环境产生了严重的不量影响,并对附近居民的健康产生了明显的危害,其危害的特点一中枢神经系统最为严重,主要表现为类似脑膜炎的特征症状,如走路不稳、言语不清、指端麻木。狂躁不按等。而且已经发现有少数妇女虽然中毒症状不明显,但其所生婴儿有类似表现。这种疾病很可能是-----------B慢性甲基汞中毒队列研究证明高胆固醇血症是冠心病的危险因素(RR=3,P0.05)。但进行以医院为基础的病例对照研究时,发现病例组与对照组的血清胆固醇水平没有显著差异(OR=1.1,P0.05)。进一步分析显示,这种病例对照研究与队列研究结果之间的差异,是因为冠心病患者在诊断为冠心病后大多改变了其饮食和生活习惯,从而是患者的血清胆固醇下降了。这属于下列哪种偏倚--------CNeyman偏倚G高氟地区斑釉牙和氟骨症多发,第氟地区龋齿多发,这种现象称为----D化学元素性地方病根据我国空气污染指数的类别,当易感人群症状轻度加剧,健康人群出现刺激症状是,空气污染指数是---------C101~200观察发现:饮用水中氟含量越高的地区人群龋齿的患病率越低,饮用水中氟含量越低的地区人群龋齿的患病率越高,在寻找病因过程中可以利用下列哪种逻辑思维方法--------C共变法H何某,男,42岁,已婚,女儿上初一,妻子下岗待业。近日,他所在外资企业组织中层职员体检,何某的多数检查结果正常,但血压略微升高,为135/90mmHg,心电图显示ST段有略微改变,甘油三酯略偏高,达1.7mmol/L,虽然何某工作和家庭生活压力较大,但他自我感觉良好,工作精力充沛,饮食睡眠均可,每天拼命工作,没有疲劳和不适感,也为患过什么病,平时连感冒都少见。为此,何某一直未把上述情况当一回事。何某健康状况属于---------E亚临床疾病状态J近年来,随着汽车数量的增加,我国多个城市的大气污染由煤烟型想碳氧化物型污染,居民的健康检查结果也都发生与此相应的健康效应变化,其中最为突出的是-----C对肺组织的刺激作用增强居室拥挤有害健康,也容易造成疾病的传播。因此,居室溶积是评价住宅举升机卫生规模的重要指标之一。评价居室容积是否符合卫生要求一般应测定室内空气中的-----BCO2假设研制出一种预防丙型肝炎的疫苗,要评价次疫苗的效果,你会选择和种人群作为你的研究对象------C丙型肝炎的高危人群将经过临床和实验室检查诊断为急性细菌性感染的患者,按设定的随机数字表分别纳入氯罗沙星实验组和氧氟沙星实验对照组,来评价氯罗沙星治疗细菌性感染的效果。该研究为--------C临床试验疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现法律规定需要报告的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时,应当按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告,这种疾病监测方式属于-------D被动监测M某市冬季取暖,大量燃烧富含硫的煤炭,受到二氧化硫严重污染地区居民何种疾病发病率升高----------B上呼吸道感染发病率升高某男,某矿场采矿工。年龄25岁,工龄2年。主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现,X线胸片呈肺纹理增加,伴有块状阴影和典型结节。患者自述,他工作场所条件非常差,无防尘设施,此工人最可能何种类型矽肺--------E速发型矽肺某男性成人出现疲倦,体重下降,机体免疫力下降,伴有伤口愈合不良,营养性水肿,血常规检查Hb130g/L,血浆蛋白低于正常。此时最适宜采取的膳食措施是------B补充优质蛋白某校学生食堂数十人进食海虾后6小时,陆续出现上腹部绞痛,大便为水样,体温37-39℃,你认为最可能是-------C副溶血性弧菌食物中毒某新生儿,生后第8天,自第7天时出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在加重分娩,出生时体重3.5kg。体检时发现牙关紧闭,全身皮肤中度黄染。最可能的诊断为-------E破伤风某外源化学物可发生肠肝循环,则可使其-------C毒作用持续时间长某化学物质经动物实验致癌证据充分,但流行病学调查资料不足,它应归类于---C可疑的致癌物对硫磷经蓄积系数法测定K值为5.3,可判定为-------B轻度蓄积对某化学物进行Ames试验,仅在S9活化系统存在时,对TA98菌株的到阳性结果,说明此化学物为--------A引起沙门氏菌移码突变的间接致癌物某城镇以电影院春节期间放映新片,场场爆满,每场3小时,场次间隔仅15分钟,而且管理紊乱,吃东西,抽烟相当普遍。大多数观众散场后均感到疲乏。头晕、头痛,甚至恶不心不适等,其原因可能是--------ACO中毒某山区,于20世纪60年代,陆续出现不少骨骼变形以致丧失劳动能力的人,后经上级派员进行调查,发现这些病人除肢体骨骼变形外,还有明显的黑色斑牙,当是初步诊断为氟骨症,但水机土壤氟含量不高。在这种情况下,最应进一步患侧的项目是----D检测燃料中氟含量某湖水水质处理后,有明显改善,水质指数由35上升至78.你认为该水质指数最有能是--------ABrown水质指数某地妇女冬季喜围坐在煤炭炉旁做家务,致使其中部分中老年妇女经常出现鼻咽部、眼睛等刺激,与这些症状出现哟有关的最主要室内空气污染物是------ASO2某水体受生活污水及大量有机物废水的严重污染,已超过了水体的自净能力,水质已严重恶化,水中溶解氧含量几乎测不出来,并已有变黑发臭的现象,此时水中进行的净化过程主要为------E微生物的厌氧分解过程某一高层封闭式办公大楼,终日采用集中式空调系统,近日工作人员诉说呼吸道干燥、鼻塞、头痛、注意力不集中、易疲劳等,但下班后返回家中,上述症状自行消失。此病最可能是--------B不量建筑综合征(SBS)某地进来连降暴雨,洪水泛滥、积水严重、水源受到严重污染,引用同一水源的居民在短期内有许多人出现胃肠道不适、腹痛腹泻等症状,井队该水源进行严格处理和消毒后,该病的暴发流行得以控制。这种病可能是-----D介水传染病某一种净水器经过其出水水质的检验显示浊度为0.5,细菌总数10UFU/ml,溶解性总固体600mg/L,得度3度,砷0.01mg/L,据此认为该水质-------A符合经水器卫生要求某地区有农产区和旅游区。最近,当地妇幼保健机构对两区产妇及婴儿体检,发现农产区母亲乳汁和血液中DDT含量高出旅游区1~2倍。进一步调查发现农产区10年前农药的销售量与使用量较旅游区高出3~4倍之多,但近几年农药销售量、使用量急剧减少,与旅游区相比已无统计学上的意义。则两区母乳及血液中DDT值仍差异悬殊的原因可能是-------EDDT的蓄积作用所致某一环境污染物在水中可以经食物链产生生物放大作用,能引起皮炎。色素沉着和肝脏损害并且还具有雌激素样作用。据此你认为该污染物是-------D多氯联苯某医院收住一个肺炎患儿,在他入院后5天,发现其患了麻疹。你判断麻疹是------B院外感染院内发病某地针对某病研制了一种药物,该药物可以延长病人的生命,但不能治愈疾病,则可能导致该病-------C患病率增加某人群某年糖尿病患者心肌梗死的死亡率与总人群心肌梗死预期死亡的研究中,糖尿病患者心肌梗死死亡人数15000人,该人群预期死亡数为8000人。SMR等于----D1088某孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血,不久发现婴儿HIV阳性,婴儿感染的最可能传播方式----B垂直传播某市疾病预防控制中心的工作人员接报,某小区出现一例SARS疑似患者,已收治入院。工作人员对其家庭进行消毒。该消毒属于-------C终末消毒某医院于2003年开展糖尿病患者的发病危险因子调查,调查对象为门诊病人。采用每季抽查1个月,每月抽查2天的全部糖尿病门诊病人,分析危险因子时发现85%以上的病人并不喜欢甜食,该结果可能受以下哪种偏倚影响------D现患病例--新发病例偏倚某地开展高血压普查,10万人中发现高血压200例,据此可计算高血压哪项指标-------C患病率某中学二年级10个班与国际组织合作,开展了跨年度的“艾滋病同伴教育效果评价”项目,未设对照组。项目进行期间的12月1日为世界艾滋病日,大众媒体以及校团委的宣传力度较大,无疑对目标人群知、信、性产生积极作用,而非项目本身的效果,这种影响评价的因素称为------B历史性因素某省医学院的刘教授计划与附属医院的张医生共同对一种治疗肝癌新药的疗效进行研究。初步观察显示:新药与传统抗肝癌药在延长肝癌病人生存时间方面无明显差别,但在改善临床症状方面效果要优于传统抗肝癌药,若要更全面的比较此抗癌新药和传统常规抗肝癌药的疗效,应选择的研究指标是------D比较新药组和常规药组的SF-36量表某局长2004年冠心病的若干危险因素的危险分值:吸烟为1.3,缺乏体力活动为2.1,超体重为1.5,饮酒为1.0,糖尿病史为1.0。其组合危险分值应为-----D2.9N南方某市,于夏秋季节中午前后,城市上空常常出现淡蓝色烟雾,不少居民纷纷诉说眼睛红肿流泪、喉咙疼痛及咳嗽。在此情况下,当地CDC应当急速检查大气中的何种有害物质的含量---------D总氧化剂和O3南方某山区农民采用本底劣质煤做炊事hi取暖用燃料,经若干年后,不少农民混有黄褐色斑牙及骨骼畸形等症。此病最可能是--------C氟中毒女,35岁。误服有机磷农500ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键--A彻底洗胃男,40岁,某蓄电池厂制造工,工龄20年,主诉阵发性腹部疼痛4小时。患者在发病前常有食欲不振。腹部隐痛、便秘等症状。检查腹软,脐周有压痛,无反跳痛,血象检查白细胞数正常。根据上述情况,应首先考虑的诊断是----D慢性汞中毒男,40岁,某蓄电池厂制造工,工龄20年,主诉阵发性腹部疼痛4小时。患者在发病前常有食欲不振。腹部隐痛、便秘等症状。检查腹软,脐周有压痛,无反跳痛,血象检查白细胞数正常。明确诊断后,对病人应采用何种药物进行治疗-----D依地酸二钠钙男,40岁,某蓄电池厂制造工,工龄20年,主诉阵发性腹部疼痛4小时。患者在发病前常有食欲不振。腹部隐痛、便秘等症状。检查腹软,脐周有压痛,无反跳痛,血象检查白细胞数正常。为防止其他工人发生类似情况,对这种情况应采取的根本性预防措施是--------A生产过程的密闭化、自动化男,40岁,某蓄电池厂制造工,工龄20年,主诉阵发性腹部疼痛4小时。患者在发病前常有食欲不振。腹部隐痛、便秘等症状。检查腹软,脐周有压痛,无反跳痛,血象检查白细胞数正常。为了明确诊断,最有价值的工作是------B现场卫生学调查R人们在日常生活中常常接触到化妆品和药品。尽管他们在许多方面是不同的,但他们的共同之处是--------C需要经过安全性评价若用图直观地表示某城市在8年中肝炎的发病率随时间的变化情况,宜选择------

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