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凝聚力量，攻坚克难，控制艾滋2018年05月25日中国HIV感染现状•截至2015年，中国近50万人感染艾滋病，在中国所有艾滋病病毒感染者中约15%为15-24岁的年轻人，且年轻男性的感染率在上升。•在我国,只有50%的人知道自己的感染状态,更谈不上让更多人接受治疗。也就是说,就算让所有知道自己患病的人接受治疗,也还有一半的人没有治疗。据卫生部统计，中国自1985年出现第一例艾滋病病人以来，截至2013年底，全球现存活HIV/AIDS（艾滋病病毒感染者/艾滋病人）3500多万人，全球平均每天有6000人感染艾滋病，其中男男同性恋成主要传播途径。中国现存艾滋病人数居全球第12位，同期死亡率下降63%。二、流行病学（一）流行现状艾滋病在中国流行的时间分布特点第一个时期(1985—1988)为散发期：为外籍公民或海外华人传入病例及应用血制品而被感染。主要分布于沿海大城市。第二个时期(1989—1994)为局部流行期：感染见于云南西南边境的吸毒人群中。第三个时期(1995至今)为广泛流行期：除云南外，新疆、广西及四川等地吸毒人群感染率迅速上升；中部有些省份的地下采供血(浆)员中发现大批的HIV感染者；许多地区通过性接触传播感染迅速增加。我国艾滋病病毒感染流行范围逐年扩大1985年1989年1995年1998年我国艾滋病流行现状中国疾病防治中心（CDC）估计，截止至2011年底，我国存活HIV携带者及艾滋病患者约78万人，全年新发感染者4.8万人，死亡2.8万人。疫情已覆盖全国所有省、自治区、直辖市，目前我国面临艾滋艾滋病病毒病发病和死亡的高峰期，且已由吸毒、暗娼等高危人群开始向一般人群扩散。•只有艾滋病感染者和病人才能将病毒传染给他人。一个人有没有艾滋病，不能从表面上看出来•所有人都易感染艾滋病。（三）传播途径1.性传播2.血液传播3.母婴传播全球主要感染途径非洲：主要为性途径及非安全注射；北美、欧洲：主要为同性恋和注射吸毒；亚洲：主要为注射吸毒、性途径、血液途径；从全球来看，通过性途径传播的艾滋病感染数超过70％。艾滋病的传播途径之一性传播：异性之间和男男同性恋之间传播艾滋病的传播途径之二血液传播：①输入被艾滋病毒污染的血液或血液制品或移植器官血液传播：②手术、拔牙、美容、纹身等时使用没有严格消毒的器械经血传播-纹身、纹眉、共用剃须刀等血液传播：③共用注射器吸毒艾滋病的传播途径之二母婴传播：感染艾滋病毒的妇女在怀孕、分娩和哺乳时都可能传播给婴儿艾滋病的传播途径之三17日常接触不传播这样接触很安全19蚊子叮咬不会传播艾滋病1、蚊子吸血不会吐出2、即使有吐血，其中的艾滋病病毒量非常少3、还没有发现因蚊子传播感染艾滋病的病例从理论上讲：蚊子在艾滋病病人和健康人身上来回不停地吸血，要达到致病的病毒量，至少要在短时间内来回2800次。三、艾滋病的临床知识1、艾滋病感染自然史艾滋病期无症状感染（潜伏期7—10年）卡波济肉瘤，淋巴癌，卡氏肺囊虫肺炎，肺结核，脑病淋巴结肿大、鹅口疮、乏力、腹泻、夜汗淋巴结肿大、体重可检出HIV及其抗体，有传染性有症状HIV感染急性HIV感染期通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状，1-3周后症状自行消失。2、艾滋病的基本症状艾滋病人长期低热，体重减轻、消瘦乏力、冒汗、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大、头晕、头痛、智力减退、反应迟钝等。并发生多种机会性感染、痴呆和多种恶性肿瘤。颈部淋巴结肿大肺孢子虫肺炎（PCP）白色念珠菌感染皮肤症状3、艾滋病的检测通过检测血液中HIV抗体可以确定是否感染；各地疾病预防控制中心开展免费检测；在刚感染后2周~3月处于窗口期，通常方法检测不出抗体。因此，有高危行为者应在3个月后再检测。4、容易感染艾滋病病毒的高危行为男性与男性之间的无保护性行为。无保护的异性间多性伴性行为。共用注射针具进行静脉注射毒品行为。输入未经检测或来源不明的血液、血液制品，或使用未消毒注射针具、器械行为。4、容易感染艾滋病病毒的高危行为不安全注射危害包括：（1）传染艾滋病。（2）传染乙型肝炎、丙型肝炎病毒，不安全注射次数越多，感染的危险性越大。因生理的原因，女性比男性更容易感染艾滋病病毒。性病患者比其他人更容易感染艾滋病病毒。4、针对易感人群的措施（四）毫无疑问疫苗是阻断传染性疾病传播的最经济有效的方法。但不幸的是,疫苗的研制和开发需要相当长的时间，并且是非常昂贵。行为干预是现阶段最有效的疫苗。宣传教育是重要和有效的，但提高知识水平是容易的，而行为改变是十分困难的。四、艾滋病的危害由于艾滋病的流行，艾滋病病毒感染者及其家庭的医疗费用大大增加，一些艾滋病病毒感染者部分或全部丧失劳动能力，有的因为社会歧视而失业或失学、农产品卖不出去，收入大大减少，许多家庭一贫如洗，甚至家破人亡。由于艾滋病的流行，使一些地区的经济发展受到严重影响；医疗救治压力越来越大，消耗了巨大的卫生资源，造成了沉重的经济负担；同时引发了救治关怀患者、照顾孤儿寡老、消除社会危害和维护群众健康等一系列社会问题。——摘自吴仪副总理的讲话对个人的危害：承受巨大肉体和精神痛苦、直至死亡对家庭的危害：家庭破裂、陷入极度贫困春节，13岁和11岁的姐姐准备埋葬死于艾滋病的6岁的弟弟，他们的祖父母和父母都已死于艾滋病。很多青壮年因感染艾滋病而死亡，留下了很多孤老和孤儿对国家、民族、社会的危害撒哈拉以南非洲国家目前深受艾滋病肆虐之苦，一些国家国民的平均寿命不到33岁。艾滋病正在摧毁这些国家的经济和社会基础，这些国家人民的生活水平倒退了几十年。由于这些国家政府没有及时采取果断措施才导致疫情扩散，现在已经无法有效控制，很多国家濒临亡国。五、艾滋病的预防如何避免性途径感染艾滋病病毒（一）遵守性道德：避免婚前（外）性行为，保持忠贞的夫妻性关系。（二）使用避孕套：在不能保证一夫一妻性关系时，或夫妻中的一方因其他传播途径感染了艾滋病病毒，正确而持之以恒地使用避孕套，可有效地减少艾滋病病毒传播。但应该认识到，避孕套的保护作用并不是100％。（三）及时治疗性病（四）局部杀菌剂如何避免血液途径感染艾滋病病毒1、绝对不可尝试吸毒；已有毒瘾的人必须立即戒毒；暂时戒不掉的也不要公用注射器吸毒。2、避免不必要的输血，如果确实需要输血，必须使用安全血源，要询问是否做过艾滋病病毒抗体检查，要清楚”窗口期”的含义，提倡自体输血。3、正规的医院进行拔牙，口腔治疗、注射、针刺治疗。如何避免血液途径感染艾滋病病毒4、不到消毒不严格的理发店、美容院理发、美容和纹身。5、刮脸刀和牙刷不要互相借用。6、救护流血伤员时，要做好防护措施。预防母婴传播（一）孕前及产前检查：帮助决定是否怀孕，帮助感染的孕妇决定是否要终止妊娠。（二）药物预防：抗病毒治疗是发达国家降低母婴传播的重要措施之一。维乐命（NVP）孕妇作产时和婴儿出生后72小时内各服1次，有明显的预防效果，费用仅4美元。（三）剖腹产和人工喂养：药物预防+剖腹产+人工喂养——降至2%。如何避免母婴途径感染艾滋病病毒如何避免母婴途径感染艾滋病病毒1234责任＋行动→抵御艾滋总结洁身自爱Don’tdoit如做不到Ifdoit要注意安全、卫生Doitright我国AIDS防治原则预防为主全民参与标本兼治综合治理《艾滋病防治条例》强调的几个基本点强调政府在艾滋病防治工作中的责任各级人民政府的主要职责、政府有关部门的职责突出全社会参与、充分发挥社会力量在艾滋病防治工作中的作用工会、共青团、妇联、红十字会等团体、其他有关组织和个人，居民委员会、村民委员会强调了艾滋病防治宣传教育的重要性公众的普及性宣传教育；学生、育龄人群、进城务工人员、妇女等重点人群的宣传教育；有易感染艾滋病病毒危险行为人群的咨询、指导和宣传教育确定使用安全套、药物维持治疗等预防干预措施的法律地位将“四免一关怀”政策制度化、法律化突出反歧视，保护感染者和艾滋病病人的权益，体现人道关怀的精神要求建立和完善艾滋病防治工作技术支持体系要求加强对医疗行为以及血液制品的管理明确了艾滋病防治的财政支持措施违反《条例》者将承担法律责任政府及其有关部门、医疗卫生机构、公共场所经营者、艾滋病病毒感染者或艾滋病病人《艾滋病防治条例》强调的几个基本点四免一关怀政策对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂对艾滋病病人的孤儿免收上学费用将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围，按照国家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力的艾滋病病人开展生产活动，增加收入。加强艾滋病防治知识的宣传，避免对艾滋病感染者和病人的歧视。政府高度重视，多部门合作、全社会参与的防治工作机制已初步形成习见平总书记多次就艾滋病防治工作作出重要批示。其夫人彭丽媛女士在2011年6月3日，被世卫组织总干事陈冯富珍博士委任为世界卫生组织抗击艾滋病亲善大使。世界艾滋病的国际符号——红丝带为提高人们对艾滋病的认识，世界卫生组织于1988年1月将每年的12月1日定为世界艾滋病日，号召世界各国和国际组织在这一天举办相关活动，宣传和普及预防艾滋病的知识。2018年活动主题是“行动起来，向‘零’艾滋迈进”（英文主题为GettingtoZero），副标题为“凝聚力量，攻坚克难，控制艾滋”。责任＋行动→抵御艾滋作为学生，如何预防艾滋病病毒感染?责任＋行动→抵御艾滋作为学生来说主要预防措施是：（1）不发生婚前性行为；（2）不以任何方式吸毒；（3）不轻易接受输血和血制品。（如必须使用，要求医院提供经艾滋病病毒检测合格的血液和血制品）；（4）不与他人共用针头、针管、纱布、药棉等用具。（5）不去消毒不严格的医疗机构或其他场所打针、拔牙、穿耳朵眼、纹身、纹眉、针灸或手术；（6）避免在日常救护时沾上受伤者的血液。（7）不与他人共用有可能刺破皮肤的用具，如牙刷、刮脸刀和电动剃须刀。52Thanks！