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检查项目支承面中心偏位（mm）相邻板最大高差（mm）公路工程管理用表检验表160盖板安装质量检验报告单工程名称:合同号：检验时间图纸号工程部位施工时间分项工程名称桩号检验单位:监理单位：10尺量：每孔抽查4~6个规定值或允许偏差检查方法和频率检验结果备注合格不合格10尺量：抽查20%承包单位：编号：监理工程师签字:年月日承包人签字:年月日外观鉴定质量评定
