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公路工程管理用表检验表144钢桥面板上防水粘结层质量检验报告单工程名称：合同号：承包单位：编号：监理单位：检验单位：分项工程名称工程部位施工时间桩号图纸号检验时间检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检验结果备注钢桥面板清洁度符合设计要求比照板目测：全部粘结层厚度（mm）符合设计要求测厚仪：每洒布段检查6点粘结层与钢板底漆间结合力（Mpa）不小于设计拉拔仪：每洒布段检查6点防水层厚度（mm）符合设计要求测厚仪：每洒布段检查6点外观鉴定质量评定合格不合格承包人签字：年月日监理工程师签字：年月日青海省公路建设管理局印制