中医特色护理质量评价考核标准(100分)科室:检查日期:合格分:90分得分:项目/分值质量标准评分标准扣分及说明中医护理管理15分1.年计划中有中医护理工作内容,并组织实施,有记录。2.制定中医护理方案培训计划,定期考核,措施到位。3.各科制定有专科特色的中医护理常规,并在护理过程中实施。一项不符扣2分中医护理质量50分1.认真执行《中医护理常规技术操作规程》,体现中医特色和优势。2.组织落实中医护理方案,体现辨证施护。3.掌握科室实施病种的中医护理方案内容。4.做好患者生活起居的护理,包括病室环境、皮肤及口腔护理等。5.做好患者的饮食护理,包括普通膳食、治疗膳食及健康饮食养生指导等。6.做好患者用药护理,主要包括中药的内服、熏洗、灌肠、静脉给药等用药护理,药物作用指导及不良反应护理等。7.做好患者情志护理,包括情绪调整、心理护理等。8.做好康复护理,向患者提供具有中医药特色的康复及健康指导。9.患者及(或)家属能了解出院后的生活起居、饮食、用药等方面的注意事项。嘱咐患者出院后要遵医嘱按时复诊。10.根据各科室疾病特点做好专科护理。11.能开展中医护理新业务、新技术的推广,有记录。12.科室积极开展中医特色护理质量评价。现场考核询问患者并考核护士一项不符扣2分中医护理技能20分1、护理人员能掌握八项基本中医护理操作流程、适应证及禁忌证等,并将健康宣教与沟通贯穿整个操作过程。2、护理人员能够熟练运用本科特色专项中医护理操作。3、各病区开展中医护理技术操作项目不少于3项,建立中医技能使用登记本,并及时记录。4、发生中医护理操作并发症及时报告医生,配合诊疗并记录。考核护士,未登记不得分,登记不完善扣2分,其它一项不符扣2分护理文件书写15分1.护理文件书写要客观、真实、准确、及时、完整,应有中医特色,体现辩证施护等,记录要具有连续性,并及时完成。中医健康宣教内容要具体全面,使用中医术语。2.科室及时完成中医护理病历,有登记。查看资料一项不符扣2分被检科室护士长签名:检查人签名:修改时间2018年1月护理部