《水利工程施工监理规范》SL288-2014表格(最新全部)

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1CB01施工技术方案申报表(遵德[2015]技案001号)合同名称:金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段合同编号:JHTDZL-JL-2015致(监理机构):徐州市水利工程建设监理中心我方今提交金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段工程(名称及编码)的:附:□施工组织设计□现场安全防护方案□土方工程施工方案□临时用电施工方案□模板工程施工方案□安全事故应急预案□钢筋工程施工方案□度汛方案□混凝土浇筑施工方案□□脚手架施工方案□□冬雨季施工方案□请贵方审批。承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(名称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构签收后,承包人份、监理机构份、发包人份、设代机构份2CB02施工进度计划申报表(遵德[2015]进度001号)合同名称:金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段合同编号:JHTDZL-JL-2015致(监理机构):徐州市水利工程建设监理中心我方今提交金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段工程(名称及编码)的:□施工总进度计划□年施工进度计划□月施工进度计划□专项施工进度计划(如:度汛计划、赶工计划等)□□请贵方审查。附件:1施工进度计划。2图表、说明书共1页。3承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(名称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构签收后,承包人份、监理机构份、发包人份、设代机构份。3CB03施工用图计划报告(遵德[2015]图计001号)合同名称:金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段合同编号:JHTDZL-JL-2015致(监理机构):徐州市水利工程建设监理中心我方今提交金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段工程(名称及编码)的:□(总)用图计划□时段用图计划□请贵方审批。附件:1、2、承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(名称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构签收后,随同审核意见,承包人份、监理机构份、发包人份、设代机构份。4CB04资金流计划申报表(遵德[2015]资金号)合同名称:金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段合同编号:JHTDZL-JL-2015致(监理机构):徐州市水利工程建设监理中心我方今提交金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段工程项目的资金流计划。请贵方审核。年月工程预付款和材料预付款(元)完成工作量付款(元)质量保留金扣留(元)预付款扣还(元)其他(元)应得付款合计附件:资金计划使用编制说明承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(名称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构签收后,随同审核意见,承包人份、监理机构份、发包人份。5CB05施工分包申报表(遵德[2015]分包号)合同名称:金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段合同编号:JHTDZL-JL-2015致(监理机构):徐州市水利工程建设监理中心根据施工合同约定和工程需要,我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人,经考察,所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力,并具有良好的业绩和信誉,请贵方审核。分包人名称序号合同工程量清单项目编号分包工作名称单位合同工程量合同单价(元)合同总金额(元)分包金额(元)占合同总金额的百分比(%)123合计附件:分包人简况(包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务,主要人员经历等资料)承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(名称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:1、本表一式份,由承包人填写,监理机构签收后承包人份、监理机构份、发包人份。2、本表中的分包工作金额=合同单价X分包工程量6CB06现场组织机构及主要人员报审表(遵德[2015]机构001号)合同名称:金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段合同编号:JHTDZL-JL-2015致(监理机构):徐州市水利工程建设监理中心现提交第1次现场机构及主要人员报审表,请贵方审核。附件:1、企业营业执照、企业资质证书及安全生产许可证2、人员清单及其资格或岗位证书3、组织机构图承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日审查意见:监理机构:(名称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审查后,承包人份、监理机构份、发包人份。7CB07原材料/中间产品报验单(江苏遵德[2015]报验001号)合同名称:金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段合同编号:JHTDZL-JL-2015致(监理机构):徐州市水利工程建设监理中心我方于2016年1月12日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于整个项目经自检,符合技术规范和合同要求,请审核,并准予进场使用。序号原材料/中间产品名称原材料/中间产品来源地原材料/中间产品规格用途本批原材料/中间产品数量承包人试验试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果1水泥江苏42.5200T现场1月12日合格2碎石盱眙16-31600T现场1月12日合格3砂子明光中砂600T现场1月12日合格4碎石盱眙16-31600T现场1月12日合格附件:1、质量证明文件2、进场原材料/中间产品外观验收检查表3、检验报告承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日审查意见:□同意进场使用□不同意进场使用理由:监理机构:(名称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,承包人份、监理机构份、发包人份。8CB08施工设备进场报验单(遵德[2015]设备001号)合同名称:金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段合同编号:JHTDZL-JL-2015致(监理机构):徐州市水利工程建设监理中心我方于2015年12月31日进场的施工设备如下表。拟用于金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段的施工。经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核。序号设备名称规格型号数量进场日期完好状况设备权属生产能力备注1挖掘机1.0M3212.312完好2搅拌机0.4M3312.313完好3振动器2.2KW512.315完好4运输车1.0T1012.3110完好5木工刨MQ4112.311完好6弯曲机JD-12112.311完好7切断机Q-20112.311完好8圆盘锯112.311完好9水泵3寸512.315完好附件:承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日审查意见:□同意进场使用□不同意进场使用理由:监理机构:(名称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审签后,承包人份、监理机构份、发包人份。9CB09工程预付款申请单(遵德[2015]工预付号)合同名称:金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段合同编号:致(监理机构):我方承担的合同工程,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第次预付款,计(大写)元(小写元)。请审核。附件:1、已具备工程预付款支付条件的证明材料:2、计算依据及结果。3、承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发工程预付款支付证书。监理机构:(名称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日注:本表一式份,由承包人填写,监理机构审批后,随同审批意见承包人份、监理机构份、发包人份。10CB10工程材料预付款报审表(遵德[2015]材预付号)合同名称:金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段合同编号:致(监理机构):我方已采购下列材料并进场,经自检和监理机构审核,材料的质量和储存条件符合合同约定并验点入库,特申请材料预付款,请贵方核查。序号材料名称规格型号单位数量单价(元)合价(元)付款凭据编号123本次申请材料预付款金额:仟佰拾万仟佰拾元(小写:)附件:1、材料报验单份。2、材料付款凭据复印件张。3、承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日经审核,本批材料预付款额为(大写)元(小写元)。随工程进度付款一同支付。监理机构:(名称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,作为CB33表的附表,一同流转,审批结算时用。11CB11施工放样报验单(遵德[2015]放样号)合同名称:金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段合同编号:JHTDZL-JL-2015致(监理机构):徐州市水利工程建设监理中心根据合同要求,我方已完成金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段的施工放样工作,请贵方核验。序号或位置工程或部位名称放样内容备注附件:□开挖或建筑物放样测量成果□开挖或建筑物放样测量成果□开挖或建筑物放样测量成果承包人:(现场机构名称及盖章)技术负责人:(签名)日期:年月日审核意见:监理机构:(名称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,承包人份、监理机构份、发包人份。12CB12联合测量通知单(遵德[2015]联测号)合同名称:金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段合同编号:JHTDZL-JL-2015致(监理机构):徐州市水利工程建设监理中心根据合同约定和工程进度,我方拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。施测工程部位:项目工作内容:任务要点:施测计划时间:年月日至年月日承包人:(现场机构名称及盖章)技术负责人:(签名)日期:年月日□拟于年月日派监理人员参加测量□不派人参加联合测量,你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构:(名称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构签署后,承包人份、监理机构份、发包人份。13CB13施工测量成果报验单(遵德[2015]测量号)合同名称:金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段合同编号:JHTDZL-JL-2015致(监理机构):徐州市水利工程建设监理中心我方已完成□施工控制测量/□工程计量测量/□地形测量/□施工期变形监测的施工测量工作,经自检合格,请贵方审核。实测部位:施测说明:附件:□施工控制测量□工程计量测量□地形测量施工期变形监测1、测量数据2、数据分析及平差成果1、工程量计算表2、断面图3、其他1、测量数据2、数据分析及成果(数据处理方法、断面图或地形图)1、观测数据2、数据分析及评价承包人:(现场机构名称及盖章)技术负责人:(签名)日期:年月日审核意见:监理机构:(名称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,承包人份、监理机构份、发包人份。14CB14合同项目开工申请表(遵德[2015]合开工001号)合同名称:金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段合同编号:JHTDZL-JL-2015致(监理机构):徐州市水利工程建设监理中心我方承担的金湖县金北镇刘庄村、应集村高标准基本农田建设项目三标段合同工程,已完成了各项准备工作,具备了开工条件,现申请开工,请贵方审批。附件:合同工程开工申请报告承包人:(现场机构名称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日审核后另行批复。监理机构:(名称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日注:本表一式份,由承包人填写,监理机构签收后,承包人份、监理机构份、发包人份、设代机构份。15CB15分部工程开工申请表(遵德[2016]分开工001号)合同名称:金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