公路工程管理用表范本-模板安装质量检验记录表

监理单位：公路工程管理用表原始记录表16模板安装质量检验记录表工程名称:施工时间桩号检验时间分项工程名称检验项目规定值或检查方法检验结果10梁10（mm）墩台备注允许偏差和频率15用经纬仪检查：梁纵向检查2点，其他纵横向各检查2点轴线偏位基础8柱、墙±15用水准仪检查+5-0模板高程基础+2-5（mm）装配或构件支撑面柱.墙.梁±10墩台用尺量长、宽、高各2点内部尺寸上部机构±10（mm）5用2米直尺检查2点,用尺量每接缝检查2点.±30基础±20墩台3用尺量每孔抽查30％平整度(mm)表面平整予埋件予留孔予埋件中心线位置2相邻板面高差10予埋孔中心线位置±10，0外观鉴定合格质量评定不合格（mm）予埋孔截面尺寸承包单位：合同号：编号：检验单位:工程部位图纸号承包人签字:年月日监理工程师签字:年月日