功能医学检测的目的与意义

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功能医学检测的目的及意义1.我们需要什么样的体检健康是长寿之本。就像抽丝一样,只有健康这颗蚕茧够大、够厚、够细密,长寿之丝才能绵绵不断,源远流长。世界卫生组织关于健康的定义:“健康乃是一种在身体上、精神上的完满状态,以及良好的适应力,而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。”这就是人们所指的身心健康,也就是说,只有在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四方面都健全,才是完全健康的人。1957年,世界卫生组织进一步表述:健康状态为个体在一定环境、遗传条件下能够恰当地表达其行为的功能,并在1984年进一步补充健康的分级:第一级健康,即躯体健康,包括无饥寒、无病弱,能够精力充沛地生活和劳动,满足基本卫生要求。第二级健康,即身心健康,包括满足基本的经济要求,日常生活自由。第三级健康,即主动健康,包括能够主动追求健康的生活方式,调节心理状态适应社会和工作的压力,过着为社会做贡献的生活方式。体检是必须要做的,但这里有几个主要矛盾需要解决:其一,应该采取什么样的医学手段和方法体检。健康体检是以人体当前健康状态为中心的身体检查。我们熟悉的超声、心电、放射、血液、尿便的化验,都是临床医学手段和方法,但不是对谁都适用,不应该把什么人都抬到统一的体检通道里过堂。所以,一般医学家认为健康体检是指在身体尚未出现明显疾病时,对身体进行的全面检查,目的是了解身体状况,筛查早期疾病,发现健康风险。为了便于跟传统意义上的体检作区分,也称之为“预防保健性体检”或称功能医学体检。其二,如何了解受检者健康状况。对受检者健康状况的评估,应该建立在全方位检测和综合分析的基础之上。全方位检测怎么进行,是一个一个“刑具”都过一遍,还是一次性检测。其三,怎样早期发现疾病和健康隐患。在全面的基础上找出重点,需要检测手段的精准性,医师分析的精确性。其四,健康体检是什么层次上的诊疗行为。健康体检包括了诊和疗。但是诊要有度,不能折磨人;疗要有法,不能乱治。对早期疾病的治疗风险小,即便治不好,也不见得马上就能治坏。把健康体检环节的治当成摇钱树,比如有的体检中心无端建议受检者作进一步检查;建议受检者用一些没用的保健品等等,其本身都是不健康的行为。健康体检应该用来了解受检者健康状况,根据检查结果,明确有无异常体征,进一步分析这些异常体征的性质是生理性变异,还是疾病危险因素,需不需要做复查或者通过健康促进手段去干预和纠正。对于可以作为疾病诊断依据的体征,再做进一步检查和确诊。随着环境恶化、食品隐患、病菌变异等因素对人类的不断袭扰和折磨,“有病早治、无病预防”的健康理念逐渐深入人心,从“患病求医”向“健康管理”的转变也已经成为21世纪世界医疗卫生体系的重要思想和实践。因此,我国各地医疗卫生机构都相继推出以“健康为中心”的体检服务,以满足人们的需求。这些健康体检机构主要为健康人群提供体检服务,这是健康管理业态最希望看到的情景。临床医学实践证明,很多病都是惯出来的。尤其是一些慢性疾病的形成,往往需要较长时间的积累。在器官出现器质性病变之前,先表现为生理功能下降或亢进。如果我们能在生病之前,了解我们各个器官功能的运转状况,了解目前状况将对我们身体的未来产生的影响,并通过科学的方法改善它们,就能达到预防疾病的目的。2.体检宜早不宜晚健康体检能够早期发现疾病和影响健康危险因素。疾病是在损害性因素下发生内部调节机制紊乱的异常生命活动。定期体检,及早发现,可以对抗和抵制其异常活动,避免出现症状时的痛苦。健康体检为受检者提供检查结果的客观描述和健康隐患的提示,对疾病的进一步检查属于诊治疾病的医疗体检范畴。定期健康体检,从健康数据的量变中,查出身体质变的信息。医学是在与疾病的长期斗争甚至是生死搏斗中出现并发展的,随着经济的发展,饮食和生活条件的改善,旧的疾病发生谱等已经成为过去。体力劳动强度的降低,工作节奏的加快,心理压力的增加,环境和致病因素的变化,使人们必须认识新的疾病。定期健康体检,及时早期发现异常体征,采取正确诊断和有效处理措施,将疾病消灭于萌芽时期,为健康提供超前保障,目前已经成为促进身心健康的新时尚。健康体检是从物理检查中,发现新的异常体征,看出身体由量变到质变的信息,寻找影响健康的不利因素,指导修正自身调节机制,维持机体内外环境平衡,促进“早预防、早诊断、早治疗”,将疾病消灭于萌芽状态。同时,健康体检还能节省医疗经济开支。从长远考虑,万一有病而未及时发现,将来花的钱要多得多,而且病痛更不是金钱所能计算的。体检上的支出价有所值,比花在患病后的治疗费用、功效不清的保健品的消费要划算得多。因此,健康体检宜早不宜迟。健康是自己的,定期全面健康体检,“定期审计”、“年检”,实现预防为主的目标。健康是动态的:定期进行全面的健康体检,从生活方式和致病原因上发现影响健康的因素。健康是社会的:定期进行全面的健康体检,了解环境、家庭、社会有关因素的影响。健康是主动的:定期进行全面的健康体检,了解自己的健康状态,采取最佳方式和强度,提高免疫和抗病能力,早期发现健康危险因素,维护自己的健康水平。3.健康人应选择健康的体检方式过去大多数人所走的路,是没病不体检,有病去医院。后来开始体检了,但是一种不情愿的体检,不安全的体检,一勺烩式的体检,有时候是对健康人群的羞辱。健康管理首先是对健康人群的管理,健康管理应该有健康体检手段。疾病早期筛查是预防疾病的必须路径。由于很多慢性病的产生都需要经历一个漫长的过程,因此,疾病早期筛查可以及时了解自身功能状况,发现健康隐患,把疾病苗头扼杀在萌芽状态。疾病早期筛查的特点是全面,没有针对性,但有普遍性,是对全身疾病的全方位搜索,可以有效避免功能漏检和疾病漏查,便于健康管理的有效实施。器官功能的变化,靠传统体检手段是看不到的。功能医学检测,就是根据每个人组织器官的当前状况,评估身体有无器质性病或患病风险。与传统医学检测最大的区别就在于,功能医学检测是通过评估器官的当前功能,判断患病风险,制定最佳干预方案,阻止或延缓发病进程,以达到预防疾病和延年益寿的目的。过去,功能医学检测也需要收集个人的粪便、尿液、唾液、血液及毛发进行分析。现在,随着更加先进的疾病早期筛查及健康风险评估设备的出现,这些麻烦都没有了,而且既不用“空着”,也不用“憋着”,更不用“受着”(辐射伤害),只需要几分钟的时间,就能通过检测到的海量人体健康数据,绘制出人体各个组织器官的3D图像,通过标准数据库比对分析,全面评估身体的健康状况,揭示健康风险,为实行有效的健康管理指出方向。健康管理包括了体质评估、风险防范、疾病管理和康复养生等诸多方面,对于已经出现器质性病变的老年朋友来说,健康的体检方式还有一个好处,就是能够随时监测器官功能变化情况,对治疗效果进行阶段性评价,指导治疗方案的制定和调整。病灶的祛除,只能反映疾病的治愈;功能的修复,才是真正意义上的康复。实际上,绝大多数慢性病是回不到康复水平的,阻滞病情发展,控制其对器官功能的进一步伤害,才是我们真正可以做的事情。既然有限,最好赶早不赶晚!定期健康体检的目的主要是及时掌握身体状况,对一些疾病早发现、早诊断、早治疗,可推迟或阻断疾病的发生或为一些疾病的治疗争取时间。4.功能医学检测的意义健康管理是对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程,其宗旨是调动医务人员个人、集体和社会的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。功能医学检测是健康管理过程中关键的专业技术部分,是慢性病预防的第一步,也称为危险预测模型。它是通过所收集的大量的个人健康信息,分析建立生活方式、环境、遗传等危险因素与健康状态之间的量化关系,预测个人在一定时间内发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性,并据此提供有针对性的控制与干预方案,以帮助政府、企业、保险公司和个人,用最少的成本达到最大的健康效果的。我国古代贤人早就提出了顺应自然规律的发展变化而养生的理论,要求人们起居顺应四时的变化:春三月,应晚睡早起,在庭院里散步,舒缓身体,以使神志随生发之气舒畅;夏三月,应晚睡早起,不要厌恶白天太长,应使腠理宣统,使阳气疏泄于外;秋三月,应早睡早起,保持意志安定,使精神内守,不急不躁;冬三月,应早睡晚起,等到太阳出来再起床,避开寒凉保持温暖,不能让皮肤开张出汗而频繁耗伤阳气。对于四时不正之气能够及时回避,能够顺应“春夏养阳,秋冬养阴”的法则,即春夏顺应生长之气以养阳,秋冬顺应收藏之气以养阴。这种顺应四时式的养生方法,无非是要人们避免因生活习惯不科学,带来健康隐患。调理精神情志以养生,也是古人倡导的,即保持精神上清净安闲,无欲无求,保持心志闲舒,心情安宁,没有恐惧,调整自己的爱好以适合世俗习惯。不生气,不使思想有过重的负担,以清静愉悦为本务,以悠然自得为目的。《黄帝内经》有言:“阴平阳秘,精神乃治,阴阳离绝,精气乃绝”,阐明了阴阳的平秘对生命活动的重要意义。调和阴阳是最好的养生方法,阳气固密于外,阴气才能内守,如果阳气过于亢盛,不能固秘,阴气就要亏耗而衰竭;阴气和平,阳气周秘,精神就会旺盛;如果阴阳离绝而不相交,那么精气也就随之耗竭。在养生理论基础上,我国古人又提出了“治未病”理论。“治未病”思想源自《黄帝内经》,历代医家乃至现代医学对“治未病”思想都极为重视。根据现代医学理论,将人群的健康状态分为三种:一是健康未病态;二是欲病未病态;三是已病未传态。因此,“治未病”就是针对这三种状态,通过合理的干预手段,以达到未病养生防病于先、欲病施治、防微杜渐和已病早治,防止传变的效果。“治未病”是指通过一定的防治手段以阻断其发展,从而使这种潜病态向健康方向转化,属于疾病早期治疗的范围。近年来,国家中医药管理局举办了“治未病”健康基石为主题的系列活动和“治未病”工程,提出了中医特色的防保服务体系。“治未病”思想已逐渐作为广大医务工作者关注的重点之一。“治未病”存在着巨大的临床意义和社会效益,对于单个患者,可以通过提高生活质量,增加个体为社会做出贡献的时限与数量,创造更多的社会价值;还可以为国家节省大量的治疗花费,节省大量的医疗资源。国际卫生组织1996年在《迎接21世纪的挑战——21世纪的医学》中也明确,西医学正从“疾病医学”向“健康医学”发展;从重治疗向重预防发展;从针对病源的对抗治疗向整体治疗发展;从重视对病灶的改善向重视人体生态环境的改善发展;从群体治疗向个体治疗发展;从生物治疗向心身综合治疗发展;从强调医生作用向重视病人的自我保健作用发展;医疗服务方面则是从以疾病为中心向以病人为中心发展。我们由此看到,无论是西医的发展战略还是现代的三级预防思想,都与中医的“治未病”思想有着许多契合之处,从而有了“体质三级预防学说”,即针对不同人群制定相应的预防保健措施,一级预防是针对个体体质的特殊性,积极改善特殊体质,增强自身的抵抗力,从而实现对特殊人群的病因预防,阻止相关疾病的发生;二级预防,也就是临床前期预防,即在疾病的临床前期作好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施;三级预防即临床预防,对已患某些疾病者,结合体质的特异性及时治疗,防止恶化。功能医学检测是健康成人所应该做的檢查,目的在于早期发現、早期诊断、早期治疗。因此,不管你工作有多忙,时间再紧张,每年1到2次的功能医学检测都应该积极参加,为自己的健康把好关,不要再让“英年早逝”悲剧发生。俗话说“留得健康在,不怕沒钱花”,只要身体健康,就是革命的本钱,就能为社会主义建设多做贡献。

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