-1-目录第一章总论31.1项目概况31.2建设单位概况41.3可行性研究工作范围和依据61.4主要技术经济指标7第二章项目建设背景和必要性92.2项目建设的必要性122.3研究结论13第三章项目建设条件153.1区域位置153.2社会经济概况163.3工程地质173.4地质水文条件173.5公用设施183.6建筑材料采购203.7施工条件20第四章建设规模与建设内容21第五章项目建设方案255.1建设的指导思想255.2建设原则255.3工程方案257、建筑物防雷40第六章节能、节水措施456.1节能456.2节水46第七章环境影响初步分析477.1建设地址环境状况477.2环境影响因素47-2-7.3环境保护措施477.4绿化497.5环境监测497.6环境影响评价49第八章劳动安全卫生与消防518.1劳动安全及卫生518.2消防51第九章项目管理539.1项目组织539.2项目招投标539.3项目建设管理55第十章项目建设进度管理5710.1工程进度内容5710.2工程进度安排57第十一章投资估算和资金筹措5911.1投资估算5911.2资金筹措60第十二章经济效益与社会效益6112.1经济效益预测6112.2社会经济效益评价62第十三章风险分析6413.1项目建设风险6413.2经营管理权风险6413.3资金风险65第十四章结论与建议67-3-第一章总论1.1项目概况1.1.1项目名称**县人民医院迁建工程建设项目1.1.2建设单位建设单位:**县人民医院法人代表:1.1.3建设地点该项目拟建于**县新楼兰小区南面。西面为柳中路,北面为光明东路,东面为空地。1.1.4建设内容建设内容包括:急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理、院内生活用房七项主要设施及相关医疗设备、预防保健、科研、教学、健康体检等配套设施设备。1.1.5建设规模项目占地面积为13.7787公顷,总建筑面积49086平方米,设计病床位500张。1.1.6建设工期项目建设期13个月1.1.7项目投资和资金来源(1)项目计划总投资为1亿元。其中:建筑工程6250万元,设备-4-及安装工程2500万元,工程建设其他费用584万元,建设期利息416万元,预备费250万元。(2)资金来源为银行贷款7000万元;专项资金拨款3000万元。1.2建设单位概况**县人民医院始建于1949年,现医院占地面积31020平方米,建筑面积16500平方米,固定资产为3515万元,是一所集医疗、预防保健、教学为一体的综合性二级甲等医院,医院曾荣获**级“文明单位”“爱婴医院”等称号,是医疗保险定点医院,社保救治定点医院。医院现有在职职工295人,其中专业技术人员255名。设有13个临床科室,4个医技科室,6个行政职能科室。编制床位180张,2008年12月底实际开放为290床。医院2006年实现收入1990万元,2007年实现收入2805万元,2008年实现收入3947万元。医院拥有的主要设备有:美国GE双排螺旋CT、美国GE500mA胃肠机、SONOLINEG60S彩色多普勒超声诊系统、沈阳东软-360全自动生化分析仪、瑞士全自动血球分析仪、病理检查、美国惠普十二导心电图机、德国进口血凝仪、瑞士进口牙科综合治疗机、中央监护工作站(美国进口)、双人高压氧舱、膀胱镜、腹腔镜(日本)、胃镜、体外冲击波碎石机、呼吸机、围产期保健仪、电子阴道镜、多功能红外乳腺诊断仪、另有远程医疗诊断系统和先进的计算机网络化管理。医院同**人民医院及分院、**总医院、**肿瘤医院、**医学会血气分会、**胸科医院等建立了长期的协作关系。与**人民医院分院建-5-立了特色协作科室:疼痛科和神经外科。与县域部分乡镇医院建立了技术协作关系,不定期派遣医疗人员进行学术讲座、技术指导。目前主要开展的诊疗项目有:外科主要开展:双极人工股骨头置换术、四肢骨折内外固定、结核病灶清除、植骨融合术、腰椎骨折复位术、腰椎间盘突出症手术、股骨胫骨折切开复位内固定术、硬膜外血肿清除、颅骨凹陷骨折复位术、半肝切除、腹腔镜胆囊切除术、胆管总探查术、脾切除及修补术、静脉肾盂造影、膀胱镜检查逆行造影术、肠切开术、肾盂结石切开取石术和一般普外手术等。妇产科主要开展:子宫切除术、卵巢附件、妇产科肿瘤手术、产妊高症病人的诊治、子痫的诊治、多发大出血的处理、常规妇产处理、无痛分娩、无痛人流等。内科主要开展:急性心肌梗死溶栓治疗、高血压危象及高血压脑病的抢救、心力衰竭的诊治、心律失常、心肌病的诊治、脑出血颅内血肿穿刺+引流术、脑梗死的溶栓治疗、肝硬化腹水治疗、急性上消化道抢救、急性肾炎及肾病的诊治等、利用血磁疗、心脑血管治疗仪对高血脂、高血糖、心脑血管病给予辅助治疗,可较好配合高压氧对CO中毒症给予准确及时治疗。儿科主要开展:新生儿急救、儿童危重症急救、儿科常见病及多发病诊治。口腔科开展:口腔内科常规治疗、牙槽外科常规手术、修复科一般修复、烤瓷牙。-6-门诊设有:内、外、妇、儿、中医、肠道、皮肤性病、口腔科、眼科、急诊科。开展新项目有:永久性心脏起搏器安装、胸12椎植骨融合术、双极人工股骨头置换术。多年来医院承担着**医科大学、地区卫校、州卫校等医学院校的临床教学任务,是以上医学院校的教学实习基地之一,医院年均接收进修、实习生近200人次。近几年住院病人呈逐年上升的趋势,床位紧张,医院编制床位180张,实际开放290张,病床数量不能满足群众就医的需求。由于地方财政困难,医院设施老化,中心医院的作用没有很好地发挥出来。造成医疗技术人员外流,目前医院整体医疗水平还不高,造成患者远赴乌鲁木齐等地就医,增加了患者的医疗开支。因此,必须加强**县人民医院的建设。1.3可行性研究工作范围和依据1.3.1研究范围通过对本项目迁建背景分析,结合**县医疗服务市场现状及**县人民医院的需求分析。按照**发改委、**卫生厅确定的优先安排重点发展和急需建设的县级医疗卫生机构的项目建设规模,确定建设方案。对项目背景、必要性、迁建场址、工程技术方案、项目的组织管理和定员、项目实施计划、环境保护、消防与公共安全、投资估算与资金筹措等方面进行综合研究和分析,重点研究和论述项目迁建的必要性、迁建方案、投资估算和融资方案,以便为项目的融资决策和迁-7-建,提供可靠的决策和依据。1.3.2研究依据1.《中华人民共和国土地管理法》2.《中华人民共和国土地管理法实施条例》3.《**县国民经济和社会发展“十一五”总体规划》4.《中华人民共和国水土保持法》5.《中华人民共和国环境保护法》6.《环境空气质量标准》(GB3095—1996)7.《地下水质量标准》(GB/T14848—93)8.《污水综合排放标准》(GB8978-96)9.**县医疗机构设置规划10.《国务院医疗机构管理条件》11.《综合医院建筑设计规范(试行)》(JGJ49-88)12.《医疗机构基本标准(试行)》1994年9月2日卫生部发13.《综合医院建设标准》(建标110-2008)14.政府及有关部门颁布的有关法规和政策文件15.委托方提供的有关资料及项目编写成员搜集、调查取得的资料1.4主要技术经济指标序号指标名称单位数量-8-一建设规模平方米490861建筑工程平方米49086二建设投资万元100001建筑工程费用万元62502设备及安装工程万元25003工程建设其他费用万元5844建设期利息万元4165预备费万元250三资金筹措万元100001财政专项资金万元30002银行贷款万元7000-9-第二章项目建设背景和必要性2.1项目建设背景健康是人类生存与发展的基础,是评价一个国家经济发展和社会进步的重要标志,是社会主义物质文明与精神文明的重要内容,是维护公民基本权力、实现国富民强的重要保证。随着社会经济发展和人民生活水平的提高,健康的价值及重要性也愈来愈突出,国人把健康称为国家和民族发展的根基。我国政府历来十分重视国民的健康水平,因为它关系到中华民族的整体素质,关系到国家和人民的长远利益,关系到中国的未来。改革开放以来,我国卫生事业有了很大发展,取得了举世瞩目的成就。但当前卫生事业的发展与经济建设和社会进步的要求还不相适应,地区间卫生发展不平衡,农村卫生、预防保健工作薄弱,医疗保障制度不健全,卫生投入不足,资源配置不够合理,存在医药费用过快上涨的现象,卫生服务质量和服务态度同社会发展要求还有差距。医疗卫生事业直接关系广大人民群众的切身利益。它不单纯是医疗和健康问题,还是国民经济和社会发展的重要组成部分。党的十七大明确提出要全面建设小康社会和社会主义和谐社会,如果卫生事业不能健康的发展,势必会影响经济运行和社会发展,就不能为人民群众解除看病难的后顾之忧,那么也就不能全面构建和谐社会。温家宝总理在政府工作报告中指出:发展卫生事业,重点抓好三件事。一是公共卫生体系建设;二是切实把医疗卫生工作重点放在农村;三是积-10-极推进城镇医疗卫生体制改革。卫生事业是造福于人民的事业。卫生事业关系到经济发展和社会稳定的全局,在国民经济和社会发展中具有独特地位。从上世纪九十年代开始,党中央、国务院就投入资金支持基层乡镇卫生院、妇幼保健院、防疫站和县医院建设,初步形成了基层公共卫生服务网络框架。从2001年起,国家开始利用国债资金加强卫生领域的薄弱环节。非典疫情的发生和蔓延,暴露了我国公共卫生体系不健全、公共卫生事业严重滞后等问题,更加突显了加强公共卫生建设的紧迫性和重要性。2003年国务院提出用3年左右的时间建立健全突发公共卫生事件应急机制、疾病预防控制体系和卫生监督执法体系,并相应按年度安排了国债资金。由此,卫生领域的项目建设正有步骤按计划全面展开,通过资金的投入和项目的实施,将从整体上改变我国卫生领域基础条件差、设施落后的面貌,提高应对“非典”、艾滋病、血吸虫病以及其他危害人民身体健康的重人疾病的防治能力,同时为建立和完善我国公共卫生体系打下坚实的基础。为落实《国民经济和社会发展“十一五”规划纲要》,中共中央、国务院发布了《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》及《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》等一系列相关的配套改革政策,加快建立与社会主义市场经济体系相适应的医疗卫生体系和改革指明了方向。优化卫生资源配置,满足人民群众多层次医疗保健需求。被称为“新医改方案”的《关于深化医药卫生体制改革的意见》(征求意见稿)十月十四日发布,修订后新医改方案基本指导原则未改变,-11-明确政府财政投入卫生的重点领域是公共卫生、基层卫生和农村卫生发展;我区为加快医疗卫生改革步伐,积极推进区域卫生规划工作,推行区域卫生规划,调整资源配置。为适应经济和社会的快速发展,保证群众基本卫生服务需求,改革完善卫生机构管理体制和运行机制,建立和完善各种医疗服务要素的准入制度。在**十一届人大二次会议上**主席努尔·白克力在政府工作报告中指出:2009年**将大力发展医药卫生事业。安排财政支持医药卫生资金计划增长47%。加强城乡医疗服务体系建设,健全农村三级卫生服务网络和城市社区医疗卫生服务机构。**县为落实中央、**关于深化医疗改革的有关文件精神,**县在《**县国民经济和社会发展“十一五”总体规划》中明确提出“十一五”卫生事业发展目标,“十一五”期间加大对卫生事业的投入以及提高农村卫生工作质量。**县现有公产医疗机构23个,其中医院6个,乡镇卫生院10个,卫生人员1543人,其中专业技术人员991人。**县人民医院是**县规模最大、技术力量最强的集医疗、科研、教学、急救为一体的综合性医院,是全县医疗技术中心。作为全县的中心医院不但承担着医疗、预防保健的基本任务,也承担着各乡镇卫生院卫生技术人员的进修培训任务。**县人民医院的改革及建设将成为县医疗卫生改革的关键,县人民医院的医疗水平对全县医疗卫生水平产生重要影响。目前,县人民医院老区基础设施的已很陈旧,严重影响了医疗新技术、新项目-12-的开展,医学科研工作进展缓慢,影响了专业人才的培养和技术水平的提高,影响了疾病的确诊率、治愈率。2.2项目建设的必要性**县的矿产资源和