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目录序号项目页码1刑满释放人员通知书2刑释人员安置帮教通知书3安置帮教对象基本信息登记表4安置帮教责任书5安置帮教协议书6访谈笔录7安置帮教工作记录表8解除帮教申请表9解除帮教通知书10其他应归档的资料备注刑释人员安置帮教通知书[]年号司法所：接通知书（文号：不详）、鉴定表，，（），生于年月日，身份证号，户籍地，住所，因被判，在服刑，将于刑满释放。其服刑期间表现（），曾受表扬次，记功次，评为改造积极分子次，减刑次；警告次，记过次，禁闭次，加刑次。曾参加学习，通过技能鉴定，获得证书，掌握技术，有特长。其身体状况。请接此通知后，通知其家人或有关单位去监（所）将其接回，并提前做好安置帮教工作准备。舒城县安置帮教办公室（章）年月日安置帮教对象基本信息登记表单位：日期：年月日姓名曾用名性别民族出生日期身份证号文化程度婚姻状况是否农业户口联系电话户籍住所类型刑释解矫罪名案由附加刑刑、矫期服刑劳教次数监所名称释解时间衔接日期衔接方式原生活安置途径学习工作单位职业职务联系人工资、退休金责任田责任山养老保险个体户其他安置失业保险低保失业医疗保险困难救济流浪就业意愿就业特长现家庭生活情况身体健康残疾重病丧失劳动能力年老体弱确定帮教等级原因措施及联系人安置情况外出务工帮教情况有无跟踪帮教帮教期限预定解帮日期是否重新违法犯罪重新违法犯罪日期帮教成果（表彰，加入组织，当选干部，成为创业典型）实际解帮日期安置帮教责任书[]年号责任单位：年度责任人员：姓名性别年龄政治面貌（负责人）单位职务电话为加强社会管理服务，维护社会安定团结，促进社会与家庭平安和谐，推进社会主义民主和法制建设，实现经济社会科学发展，根据中央和省有关规定，现就切实做好刑释解教人员安置帮教工作，落实安置帮教工作责任与措施，预防减少重新违法犯罪，签订本帮教责任书。一、责任单位应将安置帮教工作作为社会治安综合治理、和谐社会建设的重要工作来部署、落实、检查、考核、奖惩。对五年内的刑满释放人员、解除社区矫正人员和三年内的解除劳教人员应做到底数清、情况明，对流动人员了解去向，保持定期跟踪联络。对每个安置帮教对象落实安置帮教措施，对重点对象重点帮教管控，制定应急处置措施，防止重新违法犯罪案件发生。二、责任单位应积极开展法律、政策、社会公德、科学文化知识教育，帮助帮教对象顺利融入社会，引导帮教对象遵纪守法、奋发创业、不断上进、积极回报社会。三、责任单位应积极帮助解决帮教对象在思想、学习、生产、生活方面遇到的实际困难与问题，特别是按规定协助落实好户口、住处、就业服务、基本生活保障、困难救济、医疗保险等相关政策措施，解决基本生活出路。四、责任单位可就有关法律政策和工作中的实际困难与问题向上级主管机关反映，主管机关应及时解答、研究解决办法。责任单位应上报工作信息，建立工作档案，保守工作秘密。主管机关负有对责任单位工作检查督促义务。五、本协议一式两份，主管机关、责任单位各执一份。责任单位（章）主管机关（司法所章）负责人（签名）负责人（签名）年月日安置帮教协议书[]年号帮教人员：姓名性别年龄政治面貌单位职务电话姓名性别年龄政治面貌单位职务电话姓名性别年龄政治面貌单位职务电话帮教对象：姓名性别年龄职业住址电话释解日期报到登记日期帮教期间：从到为维护刑释解教人员合法权益，帮助其顺利融入社会，做遵纪守法、勤劳致富文明公民，讲理想、讲科学、讲道德、讲法律，重建美好生活，不再违法犯罪，维护家庭与社会和谐稳定，根据中央和省关于对刑满释放后五年和解除劳教后三年内的人员实施帮教的规定，现就安置帮教事宜签订如下协议，并严格执行：一、帮教人员应认真回答帮教对象有关法律法规和安置帮教政策知识的咨询，做到态度和蔼、热情；二、帮教人员应帮助帮教对象家庭、亲友、邻居和周围人群积极接纳、主动关心帮教对象，鼓励引导帮教对象不断上进，做到不歧视、不埋怨；三、帮教人员应积极帮助解决帮教对象在思想、学习、生产、生活方面遇到的实际困难与问题，协调落实相关政策措施，做到安其身、暖其心；四、帮教对象应认真接受帮教人员帮教，听取合理建议，多做思想沟通，依法、合情、合理地反映实际困难与问题，不纠缠取闹；外出期间每月与家人和帮教人员通过短信、电话、信函、网络等保持联系；坚决不参加涉黑、涉赌、涉毒、涉邪等违法活动，不扰乱社会治安，不再违法犯罪，做到讲道理、讲科学、讲诚信、讲法律。五、本协议一式三份，司法所、村（社居、单位）、帮教对象各执一份。帮教对象（签名）帮教人员（签名）年月日注：《帮教协议书》由帮教小组与帮教对象签订，以规范双方帮教与被帮教关系。访谈笔录时间年月日地点谈话对象住所联系电话参加人员问：我是司法所的工作人员，这是我的证件（出示行政执法证），今天我找你来主要是想了解一下你的一些基本情况，希望你能如实回答？答：问：你现在家中有哪些人？答：问：你家庭经济状况怎么样？答：问：你今后有什么打算？答：问：你近期有没有遇到什么困难，需要我们提供帮助？答：问：根据有关法律，你被列为我镇（街道）安置帮教对象，现为你成立帮教小组，你的帮教小组成员为：。你的帮教期限为年，即从到。在帮教期间，你要认真学习法律知识，努力回归社会，每半年到司法所汇报一次自身情况，有任何困难可以向帮教小组成员提出，你清楚了吗？答：问：有没有什么要补充的？答：参加人员（签名）记录人（签名）记录时间年月日谈话结论及效果评估：该帮教对象认罪态度良好（一般、恶劣），能（不能）认识自己的罪行，社会危害性大（不大），并且配合（不配合）帮教工作，拟予以一般（重点）帮教。评估人评估时间安置帮教工作记录表单位:姓名曾用名性别民族出生日期身份证号文化程度户籍住所联系电话第一年度安置是否重新违法犯罪帮教重新违法犯罪原因效果评估记录人日期第二年度安置是否重新违法犯罪帮教重新违法犯罪原因效果评估记录人日期第三年度安置是否重新违法犯罪帮教重新违法犯罪原因效果评估记录人日期第四年度安置是否重新违法犯罪帮教重新违法犯罪原因效果评估记录人日期第五年度安置是否重新违法犯罪帮教重新违法犯罪原因效果评估记录人日期继续帮教措施经评估，因本帮教对象，决定继续对其进行为期年月的帮教，从年月日起至年月日止。记录日期年月日效果评估记录人日期解除帮教申请解帮日期批准文号实际解帮日期记录人日期解除安置帮教申请表单位：日期：姓名曾用名性别民族出生日期身份证号文化程度职业婚姻状况联系电话户籍住所类型刑释解矫罪名案由刑、教、矫期附加刑监所名称释解时间衔接时间违法犯罪次数帮教期安置帮教工作开展情况安置帮教对象现状是否落户家庭生活情况是否有住处政治社会地位健康状况心理思想言论行为情况安置途径社会交往情况安置帮教效果评估重新违法犯罪风险村、社居、企事业单位、基地意见司法所意见公安派出所意见乡镇街道企事单位领导小组意见经考核评估，同意起对本帮教对象解除安置帮教关系。年月日备注注：此表由村（社居）、基地、单位、司法所等直接负责的帮教小组填报，交司法所报经乡镇（街道）、单位安置帮教工作领导小组审批后，反馈原帮教小组归档。解除帮教存根[]年号姓名性别出生身份证号罪名释解日期衔接日期帮教期限帮教期满日期住所联系电话填写人填写日期年月日解除帮教通知书[]年号：你已于年月日帮教期满，特通知你解除帮教关系。帮教期间你能认真履行帮教协议书，遵纪守法，积极配合帮教。今后仍应严格要求自己，努力追求美好生活，有困难与我们联系。相信你将来在学习、工作、生活中通过努力奋斗，能取得更大成绩。单位（章）年月日