乳酸脱氢酶的测定概述:乳酸脱氢酶是一种氧化还原酶,其辅酶为NAD+,为糖酵解的关键酶,广泛分布于人体及动物的各种组织内。人体以肾、心及骨骼最为丰富,其次是肝、脾、胰及肺组织内较多。红细胞中LDH较血清高100倍,溶血标本不宜测定LDH。它以辅酶1为辅酶,催化乳酸和丙酮酸之间的可逆性氧化还原反应。反应的平衡点明显地倾向乳酸的生成,即倾向于丙酮酸的还原,此时的最适PH为7.4-7.8,只需较低浓度的底物,(1.2mmol/L丙酮酸,0.15mmol/L的NADH),即至最适反应浓度,而进行乳酸氧化反应时,最适PH为8.8-9.8,因碱性条件可不断移去反应生成的H+,以利反应NADH方向进行。并且此时底物浓度需加大至30倍以上,(50mmol/L乳酸,5mmol/LNAD+)才至最适浓度。LDH只L-A型羟酸有作用,但对D构型的底物无效,LDH由四个亚基组成,M和H两类亚基可聚合成纯四聚体或杂四聚体,形成5种同工酶。LDH受重金属、EDTA和草酸盐的抑制,故EDTA或草酸抗凝血浆也不宜作LDH测定。过量的丙酮酸或乳酸也可抑制LDH,尤对B亚基的抑制更明显。乳酸+NAD+――丙酮酸+NADH+H+(正向L-P,逆向P-L)。比色法原理:正向反应生成的丙酮酸与溶于酸的2,4二硝基苯肼作用生成丙酮酸-二硝基苯腙,后者在酸性环境中呈草黄色,在碱性溶液中显棕红色,颜色的深浅与丙酮酸的浓度成正比,与标准浓度的丙酮酸生成的苯腙进行比色,可推算LDH的活力。本法规定37度15分钟产生1umol丙酮酸的酶活力为一个单位,操作步骤:1,校正曲线的制作按表操作加入物(ml)B12345丙酮酸标准液00.0250.050.10.150.2底物缓冲液0.50.4750.450.40.350.3去离子水0.110.110.110.110.110.11二硝基苯肼0.50.50.50.50.50.537度水浴15分钟NaOH5.05.05.05.05.05.0相当于金氏单位01252505007501000室温放置5min后,于440nm波长处比色,比色杯光径为1.0cm,用B管调零,读取各管吸光度。以吸光度值为纵坐标,相应的酶活性单位为横坐标绘制校正曲线。2,酶活性的测定加入物(ml)测定管对照管血清0.010.01NAD+底物缓冲液0.50.537度水浴5minNAD+溶液0.1-37度水浴15min2,4二硝基苯肼0.50.5NAD+溶液-0.137度水浴15分钟0.4mol/L溶液5.05.0混匀,室温放置5min后,于440nm波长处比色,比色杯光径为1.0cm,用蒸馏水调零,读取各管吸光度。以测定管与对照管吸光度之差值查校正曲线,得酶活性。单位定义:以100ml血清,37度,作用底物15min,产生1umol丙酮酸为一个金氏单位。参考范围:190-437金氏单位注意事项:1.乳酸锂、乳酸钾、乳酸钠都可以作为LD的底物,但后两种为水溶液,若保存不当容易产生酮酸类物质从而抑制酶促反应,且含量不够准确,目前少用,而乳酸锂为固体,稳定,易称重。2.除用二乙醇胺缓液外,还可用TRIS或焦磷酸缓冲液。而甘氨酸对LD有抑制作用,故不采用甘氨酸缓冲液。3.标本严禁溶血,也不采用草酸盐,EDTA抗凝血浆。由于LD4,LD5对冷不稳定,不应贮存于冰箱中,血清标本室温可存放2-3天。4.比色应在5-15分钟内完成,否则吸光度值会降低。评价:LD活性测定多采用乳酸生成丙酮酸的反应方向,但反应开始的转化速率是不成线性的,反应速率与温度有关,温度越高,速度越快。以丙酮酸作为底物测定的酶活性所得结果不精确。