间接胆红素标准操作规程

玉环县人民医院检验科文件编号：JYK-3-SH-051版本/修订号：C/0主题内容生化室作业指导书生效日期：20110701第1页共2页编写制定日期审核审核日期：核准执行日期李永臣2010-09-15李永臣2011-07-01章林华2011-07-01血清间接胆红素测定标准操作规程1检验申请由于间接胆红素是由总胆红素减去直接胆红素计算而出，一般为组合项目申请：血生化中肝功能测定。临床医生根据需要提出检验申请。2标本采集与处理2.1标本采集2.1.1常规静脉采血约2ml，不抗凝，置普通试管中。或采用含分离胶的真空采血管。2.1.2检验申请单和血标本试管标上统一且唯一的标识符。2.1.3急诊标本采集后，在检验申请单上填写标本采集时间。2.1.4标本采集后与检验申请单一起及时运送至检验科。专人负责标本的接收并记录标本的状态，对不合格标本予以拒收。2.1.5下列标本为不合格标本2.1.5.1标本量不足：少于0.3ml的全血标本，或少于0.1ml的血清或血浆。2.1.5.2对反应吸光度有干扰的标本，包括严重溶血、严重浑浊的标本。2.1.5.3无法确认标本与申请单对应关系的。2.1.5.4其他如标识涂改、标本试管破裂等。2.2标本保存2.2.1接收标本后在30min内将标本离心分离出血清。2.2.2标本保存时间：血液胆红素见光易分解，标本注意避光保存。室温（15～25℃）下可稳定2h，普通冰箱中（2～8℃）稳定12h。-15～-25℃度可以稳定3～4个月。为避免标本中水分挥发使血清浓缩，对保存时间超过1天的标本均加塞密闭或覆盖湿巾。2.2.3已完成测试的标本保持完整的识别号，置4～8℃冰箱内保存7天。2.3标本采集的注意事项2.3.1采血前使受检者保持平静、松弛和空腹状态。2.3.2不建议采集抗凝血标本，如果必须使用血浆，推荐的抗凝剂是肝素。3.结果计算间接胆红素=总胆红素–直接胆红素4参考范围玉环县人民医院检验科文件编号：JYK-3-SH-051版本/修订号：C/0主题内容生化室作业指导书生效日期：20110701第2页共2页编写制定日期审核审核日期：核准执行日期李永臣2010-09-15李永臣2011-07-01章林华2011-07-010-18umol/L5临床意义主要用于肝胆疾病和溶血性疾病的诊断和鉴别诊断。增高见于肝胆阻塞、肝炎、肝硬化、溶血等。