责任保险条款框架及新产品介绍

做人民满意的保险公司责任保险条款框架及新产品介绍海南2011年11月23/11/2020做人民满意的保险公司主要内容责任保险条款框架介绍机动车机械部件延长保修责任保险环境污染责任保险33/11/2020做人民满意的保险公司责任保险条款框架43/11/2020做人民满意的保险公司完整的保险条款由下面几部分组成：总则保险责任责任免除责任限额和免赔额保险期间保险人义务投保人、被保险人义务赔偿处理争议处理其他事项条款框架53/11/2020做人民满意的保险公司一、总则第条［合同构成］本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。第条［被保险人］……，均可作为本保险合同的被保险人。63/11/2020做人民满意的保险公司二、保险责任第条［经济赔偿责任/费用赔偿责任/补偿责任］：A.在保险期间内，被保险人在…的区域范围内从事…业务时，因过失导致…事故，造成…损失，依照中华人民共和国法律（依法）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿：（期内发生式）（一）…（二）………B.在保险期间或保险合同载明的追溯期内，被保险人在…的区域范围内从事…业务时，因过失导致…事故，造成…损失，由…在保险期间内首次向被保险人提出损害赔偿请求，依照中华人民共和国法律（依法）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿：（期内索赔式）（一）…（二）………73/11/2020做人民满意的保险公司第条［法律费用责任］A.保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其它必要的、合理的费用（以下简称“法律费用”），保险人按照本保险合同约定也负责赔偿。B.保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及其它必要的、合理的费用（以下简称“法律费用”），经保险人事先书面同意，保险人按照本保险合同约定也负责赔偿。（注：A和B二选一）83/11/2020做人民满意的保险公司1、意外事故突发的、非本意的、不可预见的事故。93/11/2020做人民满意的保险公司2、承保方式期内发生式：造成第三者人身伤亡或财产损失的事件发生在保险期间内，索赔在被保险人知道或应当知道保险事故发生后提出。期内索赔式：保险事故发生在追溯期内，受害人向被保险人的首次索赔发生在保险期间内。被保险人在知悉受害人可能向其索赔或收到受害人的索赔后应及时通知保险人，并按照法律规定的时限向保险人提出索赔。103/11/2020做人民满意的保险公司责任保险中的两种诉讼时效：受害人向被保险人请求赔偿的诉讼时效；《民法通则》第135-140条民法通则全文被保险人向保险人请求赔偿的诉讼时效《保险法》第26条新旧保险法对比.doc113/11/2020做人民满意的保险公司3、司法管辖被保险人与保险人之间合同纠纷的司法管辖（争议处理）被保险人与受害人之间侵权纠纷的司法管辖民事诉讼法（2007修正）1）“依照中华人民共和国法律”-中国境内2）“依法”-全球-全球（美、加除外）-中国境内（不包括港、澳、台）123/11/2020做人民满意的保险公司三、责任免除原因除外损失除外情形除外133/11/2020做人民满意的保险公司第条［原因除外］下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：（一）投保人、被保险人的故意或重大过失行为；（二）战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、恐怖活动；（不可抗力）（三）核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染；（四）大气污染、土地污染、水污染及其他各种污染；（五）行政行为或司法行为；（六）自然灾害……143/11/2020做人民满意的保险公司第条［损失除外］下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：（一）被保险人或其雇员的人身伤亡及其所有或管理的财产的损失；（二）被保险人根据与他人签订的协议应承担的责任，但即使没有这种协议，被保险人依法仍应承担的责任不在此限；（三）罚款、罚金及惩罚性赔偿；（四）精神损害赔偿；（五）被保险人的间接损失；……（…）保险责任范围内，被保险人依法应承担的经济赔偿责任低于或等于免赔额的事故造成的损失、费用和责任；（…）A.本保险合同中载明的免赔额；B.按本保险合同载明的免赔率计算的免赔额。153/11/2020做人民满意的保险公司第条［情形除外］第条被保险人在以下情形下发生的损失、费用或责任，保险人不负责赔偿：（一）利用保险车辆从事违法活动；（二）饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用保险车辆；（三）驾驶保险车辆肇事逃逸；（四）驾驶的保险车辆不具备有效行驶证件；（五）无驾驶证或驾驶证有效期已届满；（六）驾驶的保险车辆与驾驶证的准驾车型不符。（七）明知是安全装置不全或者安全机件失灵的机动车辆而驾驶的；（八）明知是已报废的机动车辆而驾驶的；（九）严重超载驾驶的；（十）为逃避法律追究逃离事故现场的。163/11/2020做人民满意的保险公司四、责任限额与免赔额第条［责任限额］责任限额包括每次事故责任限额、每人人身伤亡责任限额、累计责任限额，由投保人自行确定，并在保险合同中载明。第条[免赔额（率）]每次事故免赔额（率）由投保人与保险人在签订保险合同时协商确定，并在保险合同中载明。173/11/2020做人民满意的保险公司责任限额：每人人身伤亡责任限额每人医疗费用责任限额每人财产损失责任限额每次事故责任限额累计责任限额每次事故法律费用责任限额、法律费用累计责任限额183/11/2020做人民满意的保险公司免赔额的含义：deductible每次事故免赔额每次事故财产损失免赔额每次事故医疗费用免赔额193/11/2020做人民满意的保险公司五、保险期间第条［保险期间］除另有约定外，保险期间为一年，以保险单载明的起讫时间为准。203/11/2020做人民满意的保险公司六、保险费第条［保险费］（有特殊要求时，插入约定内容）213/11/2020做人民满意的保险公司七、保险人义务［签发保单义务］［保险合同解除权行使期限］［补充索赔证明和资料的通知］［及时核定、赔付义务］［先行赔付义务］223/11/2020做人民满意的保险公司八、投保人、被保险人义务［告知义务］［交付保险费义务］［防灾义务］［危险程度增加通知义务］［保险事故通知义务］［损害赔偿请求通知义务］［抗辩协助义务］［单证提供义务］［其他保险说明义务］［追偿协助义务］233/11/2020做人民满意的保险公司九、赔偿处理第条［赔偿责任确定基础］保险人的赔偿以下列方式之一确定的被保险人的赔偿责任为基础：（一）被保险人和向其提出损害赔偿请求的…协商并经保险人确认；（二）仲裁机构裁决；（三）人民法院判决；（四）保险人认可的其它方式。243/11/2020做人民满意的保险公司人身损害赔偿金额的确定标准：—非雇主责任险类：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》、当地政府发文要求的赔偿标准、医疗事故处理条例—雇主责任险类：《工伤保险条例》、高法司法解释、当地政府发文要求的赔偿标准253/11/2020做人民满意的保险公司（一）受害人遭受人身损害的赔偿项目包括：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。（二）受害人因伤致残的赔偿项目除第上项外还包括：残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。（三）受害人死亡的赔偿项目包括：除第（一）项费用外，还包括丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。（四）受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。263/11/2020做人民满意的保险公司职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及外出就医所需的交通、食宿费工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具所需费用生活护理费。(一)一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月工资，二级伤残为25个月工资，三级伤残为23个月工资，四级伤残为21个月工资；，五级伤残为18个月工资，六级伤残为16个月工资，七级伤残为13个月工资，八级伤残为11个月工资，九级伤残为9个月工资，十级伤残为7个月工资；(二)伤残津贴，标准为：一级伤残为工资的90%，二级伤残为工资的85%，三级伤残为工资的80%，四级伤残为工资的75%，五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为工资的60%；因公死亡的：(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；(二)供养亲属抚恤金：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。(三)一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。273/11/2020做人民满意的保险公司九、赔偿处理第条［向被保险人理赔的前提］被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不负责向被保险人赔偿保险金。《保险法》第65条283/11/2020做人民满意的保险公司第条［事故损失赔偿金额计算］发生保险责任范围内的损失，保险人按以下方式计算赔偿：（一）对于每次事故造成的损失，保险人在每次事故责任限额内计算赔偿，其中对每人人身伤亡的赔偿金额不得超过每人人身伤亡责任限额；（二）A.在依据本条第（一）项计算的基础上，保险人在扣除每次事故免赔额后进行赔偿，但对于人身伤亡的赔偿不扣除每次事故免赔额；B.在依据本条第（一）项计算的基础上，保险人在扣除按本保险合同载明的每次事故免赔率计算的每次事故免赔额后进行赔偿，但对于人身伤亡的赔偿不扣除每次事故免赔额；（三）在保险期间内，保险人对多次事故损失的累计赔偿金额不超过累计责任限额。九、赔偿处理293/11/2020做人民满意的保险公司第条［法律费用赔偿金额计算］对每次事故法律费用的赔偿金额，保险人在第…条计算的赔偿金额以外按本保险合同的约定另行计算。九、赔偿处理303/11/2020做人民满意的保险公司九、赔偿处理第条［重复保险］发生保险事故时，如果被保险人的损失能够从其他相同保障的保险项下也获得赔偿，则本保险人按照本保险合同的责任限额与所有有关保险合同的责任限额总和的比例承担赔偿责任。其他保险人应承担的赔偿金额，本保险人不负责垫付。→重复保险分摊方式：—限额比例法—独立责任比例法—超额赔偿责任法—时间责任比例法（雇主责任保险）313/11/2020做人民满意的保险公司九、赔偿处理第条保险人受理报案、进行现场查勘、核损定价、参与案件诉讼、向被保险人提供建议等行为，均不构成保险人对赔偿责任的承诺。第条［诉讼时效］被保险人向保险人请求赔偿的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。323/11/2020做人民满意的保险公司责任保险有没有保额（限额）恢复的概念？保额恢复适用于财产损失保险，不适用于责任保险。责任保险单次事故赔偿后，如果被保险人觉得累计责任限额不够用，应另外购买一个或者几个每次事故责任限额，收费应按每次事故责任限额对应的保费收取，而不是累计责任限额的恢复比例。九、赔偿处理333/11/2020做人民满意的保险公司责任保险的竞合问题—条款规定为准—民事侵权行为优先—过错责任保单优先343/11/2020做人民满意的保险公司十、争议处理第条［争议处理方式］因履行本保险合同发生的争议，由当事人协商解决。协商不成的，提交保险单载明的仲裁机构仲裁；保险单未载明仲裁机构或者争议发生后未达成仲裁协议的，依法向中华人民共和国人民法院起诉。第条［法律适用］本保险合同的争议处理适用中华人民共和国法律。353/11/2020做人民满意的保险公司十一、其他事项第条［退保约定］保险责任开始前，投保人要求