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1工程竣工验收检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1桥下净空2安全和功能的检测资料一般项目1墩台混凝土外观2砌筑墩台外观3桥台与挡墙、护坡或锥坡衔接外观4索塔外观5混凝土梁体(框架桥体)外观6钢梁外观7拱桥外观8索股锚具与索具外观9桥梁附属结构外观10桥梁实体检测允许偏差／mm桥梁轴线位移10桥宽／mm车行道±10人行道长度+200，－100引道中线与桥梁中线偏差±20桥头高程衔接±3施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日2单位(子单位)工程观感检查记录编号：工程名称施工单位序号项目抽查质量状况质量评价好一般差1墩(柱)、塔2盖梁3桥台4混凝土5系梁6拱部7拉索、吊索8桥面9人行道10防撞设施11排水设施12伸缩缝13栏杆、扶手14桥台护坡15涂装、饰面16钢结构焊缝17灯柱、照明18隔声装置19防眩装置观感质量综合评价检查结论施工单位项目经理:总监理工程师:(建设单位项目负责人):年月日年月日3木模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板、支架和拱架制作要求2立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1木模板制作允许偏差／mm模板的长度和宽度±52不刨光模板相邻两板表面高低差33刨光模板和相邻两板表面高低差14平板模板表面最大的局部不平(刨光模板)35平板模板表面最大的局部不平(不刨光模板)36榫槽嵌接紧密度2施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日4钢模板制作检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板、支架和拱架制作要求2立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1钢模板制作允许偏差／mm模板的长度和宽度0，－12肋高±53面板端偏斜0.54连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置孔中心与板面的间距±0.35板端孔中心与板端的间距0，－0.56沿板长宽方向的孔±0.67板面局部不平1.08板面和板侧挠度±1.0施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日5模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板、支架和拱架安装要求2立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板2混水模板4钢模板22表面平整度／mm清水模板3混水模板5钢模板33垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－65轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8悬浇各梁段8横隔梁56支承面高程／mm+2，－57悬浇各梁段底面高程／mm+10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置5平面高差2螺栓、锚筋等位置3外露长度±59预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端)5其他位置8孔径+10，010梁底模拱度／mm+5，－211对角线差／mm板7墙板5桩312侧向弯曲／板、拱肋、桁架L／15006mm柱、桩L／1000，且不大于10梁L／2000，且小大于1013支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000，且不大于3014拱架高程／mm+20，－1015预埋件、预留孔内模固定施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日7钢筋加工检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1材料质量2钢筋弯制和末端弯钩规定一般项目1预埋件的规格、数量、位置等必须符合设计要求2钢筋表面要求3钢筋加工允许偏差／mm受力钢筋顺长度力方向全长的净尺寸+104弯起钢筋的弯折±205箍筋内净尺寸±5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日8钢筋网加工检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1材料质量2钢筋弯制和末端弯钩规定一般项目1预埋件的规格、数量、位置等必须符合设计要求2钢筋表面要求3钢筋网允许偏差／mm网的长、宽±10网眼尺寸±10网眼对角线差15施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日9钢筋成形和安装检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1材料质量2钢筋弯制和末端弯钩规定3受力钢筋连接4钢筋安装要求一般项目1预埋件的规格、数量、位置等必须符合设计要求2钢筋表面3受力钢筋间距／mm两排以上排距±5同排梁板、拱肋±10基础、墩台、柱±20灌注桩±204箍筋、横向水平筋、螺旋筋间距／mm±105钢筋骨架尺寸／mm长±10宽、高或直径±56弯起钢筋位置±207钢筋保护层厚度／mm墩台、基础±10梁、柱、桩±5板、墙±3施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日10混凝土原材料及配合比检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1水泥进场检验2外加剂检验3配合比设计4使用碱活性骨料的检验5混凝土强度等级检验6抗冻混凝土检验一般项目1掺用的矿物检验2细骨料的质量3粗骨料的质量4用水标准5拌合物的坍落度符合设计配合比6每盘称量允许偏差水泥和干燥状态的掺合料粗、细骨料工地±2％工厂或搅拌站±1％水、外加剂、水泥和干燥状态的掺合料工地±3％工厂或搅拌站±2％粗、细骨料工地±2％工厂或搅拌站±1％施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日11预应力材料检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1混凝土质量检验2预应力筋进场检验3锚具、夹具和连接器进场检验4品种、规格、数量必须符合设计要求一般项目1外观表面2使用前的检查3金属螺旋管检验施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日12钢丝、钢绞线先张法施工检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1预应力筋的品种、规格、数量必须符合设计要求2预应力筋张拉和放张时，混凝土强度须符合设计规定；设计无规定时，不得低于设计强度的75％3钢丝、钢绞线先张法允许偏差接头在同一平面内的轴线偏位／mm2，且不大于1／10直径中心偏位／mm4％短边，且不大于5张拉应力值符合设计要求张拉伸长率±6‰4孔道压浆的水泥浆强度必须符合设计规定，压浆时排气孔、排水孔应有水泥浓浆溢出5锚具的封闭保护规定一般项目1使用前进行外观质量检查，不得有弯折，表面不得有裂纹、毛刺、机械损伤、氧化铁锈、油污等2用锚具、夹具和连接器使用前应进行外观质量检查，表面不得有裂纹、机械损伤、锈蚀、油污等3用金属螺旋管使用前按国家现行标准《预应力混凝土用金属螺旋管》（JG／T3013）的规定进行检验4锚固阶段张拉端预应力筋的内缩量规定施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日13钢筋先张法施工检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1预应力筋品种、规格、数量必须符合设计要求2预应力筋张拉和放张时，混凝土强度须符合设计规定；设计无规定时，不得低于设计强度的75％3钢筋先张法允许偏差接头在同一平面内的轴线偏位2，且不大于1／10直径中心偏位4％短边，且不大于5张拉应力值符合设计要求张拉伸长率±6‰4孔道压浆的水泥浆强度必须符合设计规定，压浆时排气孔、排水孔应有水泥浓浆溢出5锚具的封闭保护规定一般项目1使用前进行外观质量检查，不得有弯折，表面不得有裂纹、毛刺、机械损伤、氧化铁锈、油污等2用锚具、夹具和连接器使用前应进行外观质量检查，表面不得有裂纹、机械损伤、锈蚀、油污等3用金属螺旋管使用前按国家现行标准《预应力混凝土用金属螺旋管》（JG／T3013）的规定进行检验4锚固阶段张拉端预应力筋的内缩量规定施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日14钢筋后张法施工检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1预应力筋的品种、规格、数量必须符合设计要求2预应力筋张拉和放张时，混凝土强度须符合设计规定；设计无规定时，不得低于设计强度的75％3钢筋后张法允许偏差管道坐标／mm梁长方向30梁高方向10管道间距／mm同排10上下排10张拉应力值符合设计要求张拉伸长率±6％断丝滑丝数钢束每束一丝，且每断面不超过钢丝总数的1％钢筋不允许4孔道压浆的水泥浆强度必须符合设计规定，压浆时排气孔、排水孔应有水泥浓浆溢出5锚具的封闭保护规定一般项目1使用前进行外观质量检查，不得有弯折，表面不得有裂纹