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4.1.10塔式起重机顶升加节验收表工程名称设备型号QTZ63备案登记号使用单位附着道数1本次附着与下一道附着距离安装单位原高度35顶升后高度50项目检查内容检查结果顶升前检查垫块、锲块、连接销轴、开口销等零部件是否齐全附墙框、附墙杆是否有开焊、变形、裂纹附墙框、附墙杆长度和结构形式符合附着要求独立状态或附着状态下检查塔机垂直度的偏差建筑物上附着点布置和强度符合要求，连接牢固顶升装置各防脱功能是否安全可靠爬爪、爬爪座及顶升支承梁无变形、裂纹、开焊电缆线长度已留置、液压系统无漏油现象顶升后检查附墙框架、附墙杆安装是否符合规定要求附墙框架、附墙杆装置等各处螺栓、销轴紧固连接牢靠附墙杆与附墙框架应呈水平状态，与建筑物连接牢靠附着点以上塔机自由高度不得大于规定要求各部位限位器是否是否灵敏、可靠附着后检查塔身的垂直度（附着上部，附着下部）验收结论：验收人员（签字）：安装单位（章）：年月日使用单位（章）：年月日监理单位（章）年月日