包装装潢承印五项制度登记表登记时间:年月日委托印刷单位(个人)委托单位(个人)地址联系电话委印经手人身份证号码出版物名称糖果纸验证材料共性材料□√委托印刷单位营业执照、组织机构代码证或个人居民身份证□委印经手人的身份证个性材料境内包装装潢注册商标标识□√商标注册人所在地县级工商局签章的《商标注册证》复印件□注册商标图样□注册商标使用许可合同(被许可使用人委托印刷)广告宣传品及作为产品包装装潢的印刷品□印刷品广告发布登记证或临时性广告经营许可证(广告经营者)境外包装装潢□委托方的委托印刷证明□地级市(三个区和三个功能区)或县文化广电新闻出版局的备案表验证时间验证人委托印制时间实际印制时间委托印制数量实际印制数量入库时间入库数量出库时间出库数量保管人杨忠交付经办人潘忠君残次品销毁时间销毁地点印刷车间销毁数量参加销毁人杨忠有无保留样本样本有无盖样戳备注说明:登记表中所列的验证材料须以复印件形式以及样本作为该表的附件予以留存二年。共性材料附件1:委托印刷单位营业执照或组织机构代码证备注:附件复印件以扫描件的形式插入表格,流程:插入/图片/来自文件。共性材料附件2:经手人身份证复印件备注:附件复印件以扫描件的形式插入表格,流程:插入/图片/来自文件。个性材料附件1:商标注册人所在地县级工商局签章的《商标注册证》复印件备注:附件复印件以扫描件的形式插入表格,流程:插入/图片/来自文件。个性材料附件2:注册商标图样备注:附件复印件以扫描件的形式插入表格,流程:插入/图片/来自文件。个性材料附件3:注册商标使用许可合同备注:附件复印件以扫描件的形式插入表格,流程:插入/图片/来自文件。个性材料附件4:印刷品广告发布登记证或临时性广告经营许可证备注:附件复印件以扫描件的形式插入表格,流程:插入/图片/来自文件。个性材料附件5:委托方的委托印刷证明备注:附件复印件以扫描件的形式插入表格,流程:插入/图片/来自文件。个性材料附件6:地级市(三个区和三个功能区)或县文化广电新闻出版局的备案表备注:附件复印件以扫描件的形式插入表格,流程:插入/图片/来自文件。样品(本)附件:承印的包装装潢样品(本)的照片备注:照片插入表格,流程:插入/图片/来自文件。