智慧医院标准方案

Confidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.Date纽交所上市代码：ISS中国领先的智慧城市运营服务商2014.12.1Confidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.软通动力具备端到端软件+服务”综合服务能力，在10+个行业或业务领域有强大的纵深服务优势服务范围全方位服务能力跨行业BPO服务行业BPO服务应用开发与维护测试服务离岸开发中心（ODC）服务IT基础设施运维行业解决方案服务跨行业解决方案服务系统集成服务业务规划咨询业务流程管理咨询企业资源规划咨询客户关系管理咨询项目管理咨询咨询服务解决方案及系统集成服务业务流程外包(BPO)服务IT外包服务高科技通信汽车■制造银行零售■电商保险企业金融交通■物流电力■能源■水务■环保政府医疗健康■药专注的行业领域业2Confidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.3我们的使命：以创新思维和领先技术，为客户创造价值企业概况*数据截止到2013年底2001.10.12成立于北京创始人：刘天文13年发展历程，全球总部设于北京，立足中国，服务全球市场33+个分支机构，其中大中华区24+个，海外9+个28+个全球交付中心700+家中国和海外企业客户，覆盖10+个重要行业和业务领域，其中全球500强企业客户90+家18,600名员工，咨询/研发及工程技术人员17,000+人Confidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.数字化医院建设规划2014/12智慧医疗事业部Confidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.数字化医院建设背景AConfidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.数字化医院建设背景单项目应用阶段网络应用阶段全面的医院信息网络应用阶段数字化医院建设是医院实现现代化建设的基础工程，是提高医院的管理水平、业务的云状效率、医疗水平和服务质量的必要手段。数字化医院的建设，可以使医院的信息，不管是对外的协同信息共享，还是对内的部门信息共享，做到信息为流程服务。Confidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.医院面临的挑战与问题内部需求压力日益增长、不断变化的业务需求：来自临床业务、医疗服务、医院管理技术压力：•缺少标准技术规范—使用问题•系统升级改造VS历史数据的保护•信息重复输入VS数据一致性•异构平台的整合外部需求与压力医疗保险实时结算、新农合…区域医疗协同：区域转诊、会诊…医联体业务职能：会诊中心、诊断中心、医技检查中心公共卫生：疾病传报、妇幼保健联动……Confidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.医院面临的挑战与问题提高门诊就诊效率，加强床位利用率提高设备利用率，减少重复检查率提高疑难重症患者比例，加强医护人员的工作效率提高患者满意度，减少医疗差错率加强服务监控，提高医疗质量控制医疗成本和医疗费用的增长Confidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.智慧化医院建设趋势以病人为中心的服务理念可评测可量化的信息系统标准化的临床、管理方案医院协同化、区域化发展集成性数据、业务中心绩效管理决策支持成本控制流程优化……患者临床管理行政HISLIS……EMRPACS……物资管理成本核算质量考核人力资源Confidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.数字化医院建设蓝图BConfidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.美国医疗卫生信息与管理系统协会（HIMMS）的医院信息化评级标准智慧化医院设计依据（国际标准）COREEMRHOSPITALOFTHEFUTUREHOSPITALOFTODAYHOSPITALOFTOMORROWClinicalBackOfficeSYSTEMCENTRICCARECENTRICPATIENTCENTRICStageCumulativeCapabilitiesStage7CompleteEMR;CCDtransactionstoshareData;Datawarehousing,DataContinuitywithED,Ambulatory,OPStage6Physiciandocumentation(StructuredTemplates),FullCDSS(Variance&Compliance),FullR-PACSStage5ClosedloopmedicationadministrationStage4CPOE,ClinicalDecisionSupport(clinicalprotocols)Stage3Nursing/clinicaldocumentation(flowsheets),CDSS(errorchecking),PACSavailableoutsideRadiologyStage2CDR,ControlledMedicalVocabulary,CDS,mayhavedocumentimaging;HIEcapableStage1Ancillaries-Lab,Rad,Pharmacy-AllInstalledStage0AllThreeAncillariesNotInstalledConfidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.智慧化医院设计依据（国内标准）《电子病历系统功能与应用水平分级标准（试行）》医院等级评审《三级综合医院评审标准（2011年版）》电子病历达到5级以上要求建立医院数据中心（类CDR)Confidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.智慧化医院设计蓝图门急诊管理基础业务临床记录数据中心EMPI病历概要其他记录门急诊病历住院病历主题域CDR数据仓库数据交换服务数据集成服务通用应用服务安全管理服务数据采集数据路由数据传输数据转换注册服务存储服务检索服务验证服务浏览服务日志管理异常处理缓存服务身份保护数字签名加密解密访问控制住院管理医保收费医护工作站体检系统合理用药排队/自助预约管理电子病历病案管理临床路径科研教学LIS临床支持ICU手术麻醉血库管理RIS/PACS感染管理心电/超声/内镜移动医疗资源管理药品管理物资管理设备管理人力资源运营支持运维管理财务管理质量控制办公系统智能决策临床决策支持管理决策支持医院绩效分析医院成本核算外部系统其他医联体机构医务管理护理管理卫生局银行保险社会保障区域卫生平台CDC药监局血站妇幼…...ODSConfidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.蓝图细分一：以电子病历为核心的临床系统检验系统RISPACS手术麻醉结构化多媒体电子病历（EMR）临床路径门诊/急诊住院系统护士工作站体检系统预约管理排队系统DICOM传输数据存储图像处理WEB扩展系统通讯管理检索信息处理报告审核基本检验质量控制生物检验仪器通讯手术维护登记通知麻醉管理查询报告超声管理病理管理病情监测。。。其他系统合理用药辅助诊断医学文献医疗业务管理。。。Confidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.蓝图细分一：门诊业务优化示意图Confidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.蓝图细分一：住院业务优化示意Confidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.蓝图细分一：为医护、患者提供闭环医嘱医生护士药师1.下医嘱2.校对医嘱3.生成摆药单4.配药完成发送5.确认药品6.确认病人和药品，执行7.输液巡视，登记输液反应8.确认用药完成不良反应发送消息查询医嘱状态Confidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.蓝图细分二：多层次的智能决策对门诊专科的路径指引对高危风险因素的主动评估评估后就诊时提醒医生注意检验、检查、药品、诊断、治疗、临床路径等知识查询通过ICD10诊断建议匹配路径通过所下医嘱引入临床路径针对老年人、儿童的用药提醒对于特殊用药、高危用药、不合理用药的提醒对于用药、手术、治疗等风险预警按角色按类别多维度多视角主动引导•实施单病种临床路径•引导规范化诊疗过程•缩小诊疗质量差异•强化医疗医技知识提醒控制•设置管理管卡•控制违规行为•确保医疗安全•风险提醒控制分析评价•病历质量评价•基于模型分析挖掘•多维度多视角分析•分角色分类别分析Confidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.HIS知识库知识查询LISPACSEMR……操作数据存储库ODS数据仓库DW规则引擎分析引擎数据模型主动引导提醒控制静态报表在线分析预警决策数据挖掘数据集市应用层引擎层仓库层数据源层蓝图细分二：智能决策体系架构Confidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.蓝图细分二：与闭环医嘱结合的临床决策支持医生护士药师1.下医嘱2.校对医嘱3.生成摆药单4.配药完成发送5.确认药品6.确认病人和药品，执行7.输液巡视，登记输液反应8.确认用药完成不良反应发送消息查询医嘱状态依据症状推荐诊断依据诊断推荐临床路径对特殊人群提出建议不合理用药警示高危用药警示依据医嘱提示风险药品、检查等知识查阅高危用药警示特殊药物执行方式提醒处方点评特殊药物处方权提示Confidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.费用层面地区分布付款方式民族职业婚姻状况…专业职能临床属性诊疗手段住院/门诊级别…科室层面时间层面费用分类付费方式付费日期…药品层面手术层面财务层面检验检查层面…患者层面其他层面医保住院门诊病案…多角度呈现分析数据•数据内容一致•公式逻辑一致•数据权限一致就诊日期出院日期确诊日期入院日期手术日期…医院高层决策支持发展能力经济评价质量管理管理控制业务科室医疗质量管理经营指标安全性指标效率指标治疗及时性指标专项管理统计分析工作量工作效率工作质量经营分析蓝图细分二：面向不同层面的决策分析Confidential©2014iSoftStoneHoldingsLimited.AllRightsReserved.•年门诊人次健康体检人次•年急诊人次留观人次•年住院患者入出院例数占床日工作负荷•出院患者平均住院日•平均每张床位工作日•床位使用率%•床位周转次数工作效率•总例数•死亡例数•术后非预期再手术例数•住院费用重点手术•医院感染重返情况•患者安全合理用药•死亡情况单病种管理•病案质量•总收入/平均收入医疗质量管理与控制•报表分析市场/患者来院•总体评价•环境满意度•流程满意度•病人隐私•医院满意度•护理人员满意度患者满意度•压疮发生率•择期手术后并发症发生率•输血反应发生率手