三浴锻炼与抚触

第一节三浴锻炼与抚触第四章保健与护理一、学习目标•了解婴幼儿三浴锻炼与婴幼儿的生长关系•掌握空气浴、日光浴、水浴及婴儿抚触的方法二、相关知识三浴锻炼即空气浴、日光浴和水浴；是利用自然界的空气、阳光、水对婴幼儿进行体格锻炼。1．三浴锻炼与婴幼儿生长的关系（1）空气浴：•是利用气温和人体皮肤表面温度之间的差异形成刺激，气温越低，刺激强度就越大。•寒冷的空气可以使交感神经更活跃，锻炼呼吸器官和增强心脏活动以及增强机体适应外界气温变化的能力。•进行空气浴时，同时要注意气温、空气湿度及气流的影响。（2）日光浴：•日光中有两种对人有益的光线•一种是红外线，可使人的血管扩张，血液循环加快，新陈代谢增强，促进婴幼儿的生长发育•另一种是紫外线，除有杀菌作用，提高皮肤的防御能力，还可以使皮肤内的7-脱氢胆固醇转化为维生素D，促进机体对钙、磷的吸收，预防佝偻病的发生。（3）水浴：•是利用水的温差和水的机械作用来锻炼身体•通过水的刺激，可增强机体体温调节机能反应能力，促进血液循环•增强机体对外界气温变化的适应能力。水的导热是空气的30倍对于健康的婴幼儿：＜20℃能引起冷的感觉20～32℃为凉的32～40℃是温的＞40℃热的锻炼可从温水逐渐过渡到冷水2．婴儿全身抚触与身心发展的关系•婴儿抚触可促进血液循环及中枢神经系统的发育•促进肌肉及动作协调，让婴儿感到满足、心情愉快•增加婴儿睡眠，减少婴儿哭闹•有利于婴儿的健康生长发育。三、工作内容与方法1．三浴的方法1)空气浴的方法：适用于任何年龄的婴幼儿可从5分钟开始，逐渐增加，最长可达2小时。•要先从室内开始锻炼，适应后再到室外锻炼•锻炼时的室温应逐渐下降，一般每3～4天下降1℃，最低室温12～14℃，体弱儿不可低于15℃，气温30℃以上太热也不适宜。•空气浴可与各种活动如主被动操、游戏、体操、走路结合进行。注意事项：(1)根据季节、天气变化和婴幼儿的身体情况安排锻炼。(2)要循序渐进，密切注意婴幼儿的反应，如有皮肤发紫、面色苍白、发凉等情况，需立即停止。(3)对于身体特别虚弱、急性呼吸道疾病、各种急性传染病、急慢性肾炎等应禁止锻炼。2)日光浴的方法在进行日光浴前，应先进行5～7天的空气浴。日光浴一般从5分钟开始逐渐延长到30分钟。夏天适宜在上午8～9点，下午15～17点进行，冬天可在中午进行。•尽量露出婴儿皮肤，如头、手、脚、臀部等部位。•在婴儿进行日光浴以前，要先开门、窗，让宝宝有个适应的过程再出门。•日光浴后最好给予擦澡或淋浴。注意事项：(1)要防止阳光直射婴儿的眼睛。(2)婴儿生病时不宜进行日光浴。(3)日光浴后要及时给婴儿喂水。(4)不要隔着玻璃晒太阳。(5)要注意观察婴儿的反应，如脉搏、呼吸、皮肤发红及出汗情况。若日光照射后，婴儿出现虚弱感，大汗淋漓，神经兴奋，睡眠障碍，心跳加速等情况，应减少或停止日光照射。3)水浴的方法常见的水浴有温水浴、冷水擦浴、冷水淋浴及游泳等。(1)温水浴适用于新生儿及婴儿。脐带脱落后即可进行，室温24～26℃，水温35～37℃，时间约10分钟左右，浸浴完毕，立即用大毛巾包裹好擦干。婴儿皮肤以轻度发红为宜。每天一次。(2)冷水擦浴适用于6个月以上婴幼儿，体弱儿也可用。室温应在20℃以上，开始可用35℃左右水温摩擦，以后水温可冷水擦浴宝宝更健壮每隔2～3天下降1℃，降至26℃左右，给宝宝擦浴，摩擦全身皮肤，按上肢—胸—腹—侧身—背一下肢的顺序，摩擦至皮肤微红，完毕后用干毛巾擦干。(3)冷水淋浴适用于2岁以上婴幼儿，室温应在20℃以上，水温从33～35℃左右开始，以后每2～3天降低1℃。逐渐降至26～28℃，可用冷水冲淋全身，但不要冲淋头部。冲淋完毕后立即用干毛巾擦干，穿好衣服。宝宝洗凉水澡好开心(4)婴幼儿游泳婴幼儿游泳是通过皮肤与水的接触，促进视觉、听觉、触觉、动觉等发育，促进婴幼儿脑神经生长发育，促进骨骼发育，增进食欲，增加肺活量，提高婴幼儿抗病能力，增加睡眠，减少哭闹，促进亲子情感交流。婴幼儿游泳适应症：①足月正常分娩的剖宫产儿、顺产儿(0～12个月)。②32～36周分娩的早产儿、低出生体重儿(体重在2000～2500g，住院期间无须特殊处理者)。婴幼儿游泳禁忌症：①患有婴幼儿疾病需接受治疗者。②小于32周的早产儿，体重低于2000g体重的低体重儿。③脐带发炎的婴幼儿。操作步骤：①脐带未脱落的，要用防水脐贴护脐。②把宝宝衣服全部脱掉（尿布暂不脱）并用浴巾包裹好。③给宝宝擦洗面部（眼、嘴、鼻、脸及耳后。④洗头⑤套游泳圈：根据婴幼儿大小选择合适的游泳圈，游泳圈与婴幼儿颈部间隔约两手指，用一块小毛巾垫在婴幼儿下颌，让婴幼儿感觉更舒适。⑥要缓慢入水，以免婴幼儿受惊吓。可先拉着婴幼儿手，等婴幼儿适应后再慢慢松开手。注意事项：(1)必须进食后1小时左右进行游泳，时间约10分钟。(2)游泳池水深大于60cm，必须以婴幼儿足不触及池底为标准。(3)婴幼儿游泳期间必须全程有专人看护。(4)室温在26—28℃左右，水温在38℃左右，同时注意观察婴幼儿的皮肤颜色及全身情况。(5)游泳圈在使用前要进行安全检查，如型号是否匹配(泳圈内口直径稍大于婴幼儿颈围直径)，保险扣是否安全，双气道充气均匀，是否漏气(将泳圈按置水中检查)。(6)游泳圈用消毒液擦拭，再用清水冲洗、晾干。视频：三浴锻炼2．抚触（实操考核）